Eine einfache nicht-invasive Methode für temporäre Knockdown von Propriozeption der oberen Extremität

Das übergeordnete Ziel dieses Protokolls besteht darin, eine praktische Methode zur vorübergehenden Beeinträchtigung der Propriozeption in der oberen Extremität gesunder Menschen zu demonstrieren. Dieses Video beschreibt die benötigten Materialien, die Vorgehensweise für das Protokoll sowie repräsentative Ergebnisse der Durchführung dieses Protokolls. Zu den in diesem Protokoll verwendeten Materialien gehören: ein zweieinhalb Zoll breites Band, ein Gummiband, ein Permanentmarker und ein kabelloser 183-Hertz-Vibrator.

Dieses Protokoll soll die propriozeptive Sehschärfe in der oberen Extremität gesunder Menschen verringern. Für dieses Protokoll wird der Kopf des Vibrators in der Ulnarfurche platziert, die knapp über der Linie zwischen dem Olecranon-Prozess des Humerus und dem medialen Epicondylus der Ulna liegt. Um die Position für den Kopf des Vibrators zu lokalisieren, tasten Sie den Nervus ulnaris in der Ulnarfurche zwischen dem Processus olecranon und dem Epicondylus medialis ab.

Platzieren Sie ein x direkt über ihnen. Platzieren Sie den Kopf des Vibrators an der markierten Stelle, wobei der Griff des Vibrators über dem Kopf liegt. Legen Sie ein Band um den Griff des Vibrators und den Arm des Teilnehmers.

Legen Sie ein Gummiband um den Kopf des Vibrators, um seine Verbindung mit der Hautoberfläche zu gewährleisten. Lassen Sie den Teilnehmer den Ellbogen beugen und strecken. Wenn sie Störungen melden, stellen Sie die Gurte und das Gummiband so ein, dass die Bewegungsfreiheit gewährleistet ist.

Schalten Sie den Vibrator ein und warten Sie zwei Minuten, bevor Sie mit der Messung des kinästhetischen Sinnes der oberen Gliedmaßen beginnen. In diesem Experiment, bei dem der Vibrator noch eingeschaltet war, wurde die propriozeptive Leistung mit der Tablettenversion des Brief Kinesthesia Test quantifiziert, der in unserem Labor entwickelt wird. Die Tablettenversion des Kurz-Kinästhesie-Tests umfasst 20 Routineversuche mit visueller Okklusion pro oberer Extremität.

Der absolute Fehler in der Entfernung für das Ziel wird quantifiziert und es wird angenommen, dass er den kinästhetischen Sinn widerspiegelt. Die Tablet-Version des Kurz-Kinästhesie-Tests beinhaltet einen sensorischen Input, d. h. die Führung der oberen Extremität durch den Untersucher zum Ziel. Zentrale Verarbeitung, bei der der Teilnehmer versucht, sich an die räumliche Position des Ziels zu erinnern, und ein motorischer Ausgang, bei dem es sich um den Versuch des Teilnehmers handelt, das Ziel zu lokalisieren, nachdem die Führung entfernt wurde.

Es wird angenommen, dass diese drei Elemente für die propriozeptive Gesamtleistung notwendig sind. Zu den Materialien, die zur Bestimmung der Schwingungserkennungsschwelle benötigt werden, gehören: eine 128-Hertz-Stimmgabel, eine Stoppuhr, ein Lehrbuch, ein Tisch und ein Stuhl in Standardhöhe sowie ein Stift. Mit einem Permanentmarker den unteren Millimeter um den Stiel der Stimmgabel herum einfärben.

Diese Markierung wird verwendet, um die Tiefe und damit den Druck der Stimmgabelanwendung während des Tests zu standardisieren. Markieren Sie einen Punkt auf der Haut über der distalen Bizepssehne, einen Zentimeter oberhalb der Falte im Ellenbogen. Legen Sie ein Lehrbuch an die Tischkante in der Nähe des Teilnehmers, das Lehrbuch bietet eine feste, aber nachgiebige Unterlage, auf der die Stimmgabel angeschlagen werden kann. Gut.

Lesen Sie die Anweisungen für den Teilnehmer. Dies ist ein Test für Ihre Fähigkeit, Vibrationen zu erkennen. Jetzt setze ich diese Stimmgabel auf deine Bizepssehne.

Bitte sagen Sie mir, wenn Sie eine Schwingung spüren, dann sagen Sie es sofort, wenn die Empfindung der Schwingung verschwindet. Dieser Vorgang wird dreimal wiederholt. Für dieses Protokoll wurde der Vibrationserkennungstest unmittelbar nach dem Entfernen der Vibration, die fünf Minuten lang auf dem Arm gelegen hatte, durchgeführt.

Zur Durchführung des Schwingungserkennungstests hält der Untersucher den Stiel der Stimmgabel locker zwischen Daumen und Zeigefinger und schlägt ihn mit genügend Kraft auf das Buch im Inneren des quadratischen Ziels, um eine Resonanz zu erzeugen. Unmittelbar nach dem Anschlag auf die Stimmgabel wird sie mit genügend Druck auf die Teststelle gelegt, um die Haut zu drücken und das ein Millimeter lange Band auf der Stimmgabel vor den Blicken zu verbergen. Mit Hilfe der Stoppuhr bezifferst du die Zeit von der Platzierung der Stimmgabel auf der Haut des Teilnehmers, bis der Teilnehmer die Vibration nicht mehr spürt und jetzt sagt.

Dieser Vorgang wird an diesem Arm noch zwei weitere Male wiederholt. Hier präsentieren wir repräsentative Ergebnisse. Mit dem hier vorgestellten Protokoll haben wir 20 gesunde Erwachsene getestet, die keine bekannte Pathologie der oberen Gliedmaßen hatten.

Jeder Teilnehmer wurde mit den beiden Messungen in zwei separaten Sitzungen im Abstand von einer Woche getestet. In der Sitzung führten zwei Teilnehmer die gleichen Maßnahmen unter der Bedingung eines vorübergehenden Propriozeptions-Knockdowns durch. Ein Design mit wiederholten Messungen bewertete den Vibrationserkennungsschwellentest, den erneuten Test und die Zuverlässigkeit.

Die Pearson-Korrelationen betrugen 0,64 bzw. 0,61 für die rechte und linke obere Extremität. Die Korrelationskoeffizienten innerhalb der Klasse betrugen 0,77 bzw. 0,76. Um die gerichtete Hypothese zu testen, dass ein Propriozeptions-Knockdown durch Vibration zu einer Beeinträchtigung der Propriozeption führen würde, wurden einseitige gepaarte t-Tests verwendet, um den mittleren Fehler zwischen der ersten und der zweiten Woche und den Propriozeption-Knockdown-Bedingungen für den VDT und den BKT zu vergleichen. Das Propriozeptions-Knockdown-Protokoll führte zu statistisch schlechteren Werten bei der VDT und der BKT für beide oberen Extremitäten, während sich die Kontrollbedingungen statistisch nicht unterschieden.

Das Ausmaß des Propriozeptions-Knockdowns, das sich aus dem Protokoll ergab, wurde durch Berechnung der Effektstärke quantifiziert. Die Effektstärke auf der Vibrationserkennungsschwelle war groß, während die Effektstärke für den Kurz-Kinesthesie-Test moderat war. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass hochfrequente Vibrationen die propriozeptive Sehschärfe der oberen Gliedmaßen erfolgreich reduzieren.

Dies könnte bei der Entwicklung und Erprobung von propriozeptiven Maßnahmen der Gliedmaßen verwendet werden, es ist einfach zu verabreichen, bequem für die Teilnehmer und praktisch.