Kontrolle über das Essverhalten mit einem neuartigen Feedbacksystem
8. Mai 2018
Themen Essen von einer Platte auf einer Skala verbunden mit einem Computer, der Aufzeichnungen den Gewichtsverlust der Platte während des Essens gelegt. Feedback auf dem Bildschirm können das Thema zu ihrem/seinem Essverhalten zu Referenzkurven so normalisieren Körpergewicht anpassen.
Das übergeordnete Ziel dieses Medizinprodukts ist es, unter- und übergewichtigen Patienten eine normale Ernährung zu ermöglichen, das Körpergewicht wiederherzustellen und die körperliche und geistige Gesundheit zu verbessern sowie die Essrate bei gesunden Probanden zu experimentellen Zwecken zu manipulieren. Diese Methode kann uns helfen, wichtige Fragen zum Umgang mit Körpergewichtsproblemen wie Essstörungen und Fettleibigkeit zu beantworten. Der Hauptvorteil dieser Methode besteht darin, dass sie die objektive Messung des Essverhaltens ermöglicht und auch die Veränderung des Essverhaltens für experimentelle und klinische Zwecke ermöglicht.
Die Auswirkungen dieser Technik erstrecken sich auf die Therapie von Magersucht, Bulimie und Fettleibigkeit, da die Patienten nicht wissen, wie sie essen oder wie sie sich normal satt fühlen sollen. Wir kamen auf die Idee, diese Methode zu entwickeln, als eine magersüchtige Patientin sagte, sie wisse nicht, wie sie essen oder sich satt fühlen solle, und sie wollte das Gerät verwenden, um zu lernen, wie man isst. Beginnen Sie mit dem Herunterladen der Anwendung auf das Smartphone.
Schalten Sie dann die Waage ein, indem Sie den roten Knopf an der Unterseite drücken. Öffnen Sie die Anwendung, und wählen Sie eine Mahlzeit aus, indem Sie entweder die CONTROL-Taste drücken, um ohne visuelles Feedback zu essen, oder das Training drücken, um mit visuellem Feedback zu essen. Verbinden Sie als Nächstes die Waage mit dem Smartphone-Gerät, indem Sie eine der mit dem Gerät gekoppelten Waagen aus der Liste auswählen und unten auf Verbinden klicken.
Lege einen Teller auf die Waage. Drücken Sie oben rechts auf dem Bildschirm auf Fertig, um fortzufahren. Begleiten Sie den Probanden in den Testraum und setzen Sie ihn vor den Teller mit Essen und Waage.
Zeigen Sie auf den Smartphone-Bildschirm und bitten Sie sie, ihre Fressrate an die gestrichelte blaue Referenzkurve anzupassen. Informieren Sie sie, dass sich die blaue Kurve ändert, wenn mehr Essen vom Teller gegessen wird. Wenn die Bewertungsskalen auf dem Bildschirm erscheinen, weisen Sie den Probanden an, sein Sättigungsgefühl zu bewerten.
Drücken Sie auf Speichern, um mit dem Essen fortzufahren. Raten Sie dem Probanden, langsamer zu essen, wenn er zu schnell isst. Wenn kein Essen mehr auf dem Teller ist, drücken Sie Nein, um zu bestätigen, dass sie fertig gegessen haben.
Notieren Sie abschließend die Dauer der Mahlzeit auf dem Bildschirm und drücken Sie Fertig, um den Vorgang zu beenden. In einer Gruppe von fünf Patienten, die bis zur Remission von Anorexia nervosa behandelt wurden, zeigten die Ergebnisse eine Beschleunigung des Essens im ersten Test ohne visuelles Feedback und die Einnahme einer großen Mahlzeit drei Tage später, wobei die Referenzkurve visuelles Feedback lieferte. Geräteaufzeichnungen werden automatisch in die kumulative Kurve der Nahrungsaufnahme umgewandelt, ein quadratisches Modell des Essverhaltens.
Des Weiteren gab es bei einem der Patienten eine Verdopplung der Essrate zum Zeitpunkt der Remission im Vergleich zu den beiden Aufzeichnungen zu Beginn der Behandlung. Der Zeitpunkt der Remission war bei den fünf Patienten unterschiedlich. Patienten mit einem normalen Body-Mass-Index zum Zeitpunkt der Remission konsumierten mehr Nahrung als bei der Aufnahme, und die Dauer der Mahlzeit war zwar nicht reduziert, aber weniger variabel.
Während drei Patienten bei der Aufnahme mit einer beschleunigten Rate aßen, aßen alle bis auf einen in Remission mit einer verlangsamten Geschwindigkeit. Die anfängliche Fressrate hatte sich zum Zeitpunkt der Remission erhöht. Dieses Gerät ist einfach zu bedienen und wurde von Hunderten von Patienten mit Essstörungen und übergewichtigen Patienten verwendet, die das Essen zu Hause üben.
Diese Anwendung wurde auch in Experimenten mit gesunden Probanden verwendet, um die Wirkung von Diäten zu untersuchen, und in naturalistischen Umgebungen wie Schulessen. Patienten mit Essstörungen verwenden das Gerät gerne. Sie fühlen sich sicher und vertrauen darauf und können es überall verwenden, wo sie essen möchten, zu Hause, beim Essen mit Freunden in der Schulkantine oder in Restaurants.
Mit dieser Methode kannst du kontrollieren, wie viel du isst, indem du Unterstützung leistest.
Übersicht
Diese Studie stellt ein medizinisches Gerät vor, das Patienten mit Essstörungen und Gewichtsproblemen unterstützt, indem es Echtzeit-Rückmeldungen zum Essverhalten liefert. Das Gerät zielt darauf ab, das Körpergewicht zu normalisieren und die allgemeine Gesundheit zu verbessern, indem es den Nutzern ermöglicht, ihre Essgewohnheiten anhand visueller Hinweise anzupassen.
Wesentliche Studienkomponenten
Bereich der Wissenschaft
- Essverhalten
- Gewichtskontrolle
- Klinische Anwendungen bei Essstörungen
Hintergrund
- Das Gerät wurde von einem anorektischen Patienten inspiriert, der Schwierigkeiten beim Verständnis hatte, wie man isst und sich satt fühlt.
- Es liefert objektive Messungen des Essverhaltens.
- Die Methode hat Auswirkungen auf die Behandlung von Anorexie, Bulimie und Adipositas.
- Patienten können das Gerät in verschiedenen Umgebungen nutzen, wodurch seine Zugänglichkeit verbessert wird.
Zweck der Studie
- Wiederherstellung normaler Essmuster bei unter- und übergewichtigen Patienten.
- Gezielte Beeinflussung der Essgeschwindigkeit bei gesunden Probanden zu experimentellen Zwecken.
- Untersuchung von Ansätzen zur Behandlung von Körpergewichtsstörungen.
Verwendete Methoden
- Die Probanden verwenden eine Smartphone-Anwendung, die mit einer Waage verbunden ist.
- Die Teilnehmer passen ihre Essgeschwindigkeit basierend auf visuellem Feedback des Geräts an.
- Daten zu Nahrungsaufnahme und Sättigungsgrad werden während der Mahlzeiten erfasst.
- Das Gerät verfolgt die kumulative Nahrungsaufnahme und Muster des Essverhaltens.
Hauptergebnisse
- Die Patienten zeigten im Zeitverlauf eine erhöhte Essgeschwindigkeit und eine verbesserte Nahrungsaufnahme.
- Die Ergebnisse wiesen auf eine Variabilität hinsichtlich der Dauer der Remission zwischen den Patienten hin.
- Patienten mit normalem BMI während der Remission nahmen mehr Nahrung zu sich als bei der Aufnahme.
- Die meisten Patienten wechselten während der Remission von einer beschleunigten zu einer verlangsamten Essgeschwindigkeit.
Schlussfolgerungen
- Das Gerät ist benutzerfreundlich und hat sich bei vielen Patienten als wirksam erwiesen.
- Es bietet eine sichere und vertrauenswürdige Methode, mit der Patienten das Essen üben können.
- Die Anwendung hat Potenzial für eine breitere Nutzung in experimentellen und klinischen Umgebungen.
Häufig gestellte Fragen
Ausschlaggebende Bedeutung für die Industrie
Das auf Rückmeldungen basierende System für Essverhalten ermöglicht objektive, Echtzeit-Messungen der Nahrungsaufnahme und des Essverhaltens, wodurch die mechanistische Risikominderung bei Verhaltensinterventionen für gewichtsbezogene Störungen ermöglicht wird. Durch die Quantifizierung dynamischer Essmuster und die Unterstützung adaptiver Verhaltensänderungen mittels visueller Rückmeldung bietet die Methode einen prädiktiven Wert für die Zielvalidierung in neuropsychologischen und metabolischen Wegen, die Sättigung und Aufnahmekontrolle steuern. Die translationale Kontinuität von experimentellen Modellen auf die klinische Anwendung unterstützt entscheidungsrelevante Maßnahmen im Bereich der Appetitregulation und der Therapie von Essstörungen.
Strategische Anwendungen in der Biopharma-Forschung und -Entwicklung
Frühe Entdeckung und Zielvalidierung
- Wissenschaftlicher Wert: Ermöglicht die Überprüfung therapeutischer Hypothesen im Zusammenhang mit der Regulation des Appetits und der Sättigungssignalgebung durch direkte Messung der Dynamik des Fressverhaltens.
- Operativer Wert: Unterstützt die biologische Risikominimierung, indem quantitative und objektive Messgrößen zur Nahrungsaufnahme und Mahldauer bereitgestellt werden, um die Wirkung auf das Zielmolekül zu bewerten.
- Prädiktiver Wert: Erleichtert die Identifizierung von Wirkstoffkandidaten, indem die Fressgeschwindigkeit bei gesunden Probanden gezielt manipuliert wird, um Phänotypen von Störungen abzubilden und die Wirkung von Interventionen zu bewerten.
Screening und Assay-Entwicklung
- Testtauglichkeit: Erzeugt standardisierte, reproduzierbare quantitative Ausgaben (kumulative Aufnahme, Fressgeschwindigkeit, Mahldauer), die an ein quadratisches Modell angepasst werden, für das Hochdurchsatz-Verhaltensscreening.
- Plattformnutzen: Ermöglicht die Bereitschaft für das Screening durch automatisierte Datenerfassung und -analyse und unterstützt die skalierbare Bewertung pharmakologischer oder verhaltensbezogener Substanzen hinsichtlich des Fressverhaltens.
- Quantitative Ausgabe: Liefert kontinuierliche, zeitlich aufgelöste Messungen der abhängigen Variablen (Nahrungsaufnahme über die Zeit), die für Dosis-Wirkungs- und zeitliche Profilierungen in Verhaltensassays unerlässlich sind.
Translationale und präklinische Forschung
- Bedeutung für die Krankheit: Modelliert menschliche Essstörungen (Anorexie, Bulimie, Adipositas), indem es abnorme Essverhalten und deren Normalisierung unter Intervention erfasst, was der translationalen Abstimmung von Biomarkern dient.
- Kontinuität in der präklinischen Forschung: Verbindet Entdeckung und präklinische Validierung, indem es eine konsistente Messung des Essverhaltens in gesunden und kranken Zuständen ermöglicht und so risikoadjustierte Entscheidungen über die Weiterentwicklung unterstützt.
- Mechanistische Entlastung von Risiken: Verringert Unklarheiten bei der Zielvalidierung, indem sie den Effekt von Interventionen auf die Essgeschwindigkeit und Nahrungsaufnahme isoliert erfasst, unabhängig von störenden Faktoren wie Verzerrungen durch Selbstangaben.
Pipeline- und Workflow-Integration
Die Methode integriert sich in den Entdeckungsprozess von der Hypothesenprüfung in der frühen Entdeckungsphase bis hin zur Leitstrukturfeststellung und präklinischen Validierung und bietet eine wiederverwendbare Plattform zur Bewertung von Interventionen, die auf das Essverhalten und die Energiehomöostase abzielen.
- Entdeckungsbiologie: Unterstützt die Hypothesenprüfung und die Aufklärung von Wegen, indem sie eine präzise Manipulation und Messung des Fressverhaltens als phänotypische Messgröße ermöglicht.
- Screening: Stellt die Bereitschaft des Assays sicher durch automatisierte, objektive Quantifizierung der Nahrungsaufnahme und des Fressverhaltens, wodurch die Reproduzierbarkeit über verschiedene experimentelle Bedingungen hinweg verbessert wird.
- Analysen: Bietet statistische Modellierung des Fressverhaltens mittels quadratischer Anpassung, wodurch ein Vergleich von Bedingungen und die Beurteilung von interventionsbedingten Veränderungen in der Dynamik der Nahrungsaufnahme ermöglicht wird.
- Translationale Forschung: Schafft Anschluss an die präklinische Kontinuität, indem die Wiederherstellung normaler Essmuster im Remissionszustand gezeigt wird, was mit klinischen Ergebnissen in Modellen für Essstörungen und Adipositas übereinstimmt.
- Unternehmensweite Wiederverwendung: Funktioniert als skalierbare, standardisierte Methode für die wiederholte Anwendung über verschiedene Studien, Standorte und Populationen hinweg und reduziert so die Variabilität in der Verhaltensphänotypisierung.
Operative und unternehmerische Auswirkungen
- Wissenschaftlicher Wert: Erhöht die Vorhersagesicherheit bei der Target-Validierung, indem mechanistische Unschärfen durch direkte, objektive Messung des Fressverhaltens verringert werden.
- Operationaler Wert: Verbessert Standardisierung und Reproduzierbarkeit durch automatisierte Datenerfassung und algorithmische Anpassung und minimiert so die vom Bediener abhängige Variabilität.
- Strategischer Wert: Verbessert Go/No-Go-Entscheidungen, indem quantitative verhaltensbasierte Endpunkte bereitgestellt werden, die das Risiko spätzeitiger Fehlschläge bei appetitmodulierenden Therapien verringern.
- Portfolio-Wirkung: Ermöglicht die risikoadjustierte Priorisierung von Wirkstoffen basierend auf ihrer Fähigkeit, das Fressverhalten zu normalisieren, und unterstützt so die Kapitalwirtschaftlichkeit in der Entwicklung von Arzneimitteln für neuropsychiatrische und Stoffwechselerkrankungen.
Durchführungsaspekte
- Erfordert Fachkenntnisse in der Verhaltensneurowissenschaft, der klinischen Beurteilung von Essstörungen und der Bereitstellung digitaler Gesundheitswerkzeuge.
- Benötigt eine mit Smartphones kompatible Bluetooth-Waage, eine benutzerdefinierte Anwendung und eine Infrastruktur zur Datenanalyse für die quadratische Modellierung von Aufnahme-Kurven.
- Setzt eine standardisierte Durchführung des Protokolls über verschiedene Teams hinweg voraus (z. B. Mahlzeitenzeitpunkte, Nahrungstypen, Anweisungen an die Probanden), um die Vergleichbarkeit zwischen den Studienstandorten sicherzustellen.
- Erfordert Anpassungen für unterschiedliche Populationen (z. B. pädiatrisch gegenüber erwachsen, Anorexie gegenüber Adipositas) hinsichtlich der Feedback-Schwellenwerte und Parameter der Referenzkurven.
- Eingeschränkt durch mögliche Reaktivität bei gesunden Probanden, bei denen das Bewusstsein über die Überwachung das natürliche Essverhalten verändern kann, wenngleich dies in klinischen Umgebungen gezielt zur Verhaltensmodulation genutzt werden kann.
