Eine neuartige digitale Plattform für einen überwachten häuslichen kardiologische Rehabilitation-Programm
19. April 2019
Das Ziel ist die Förderung einen neuen Ansatz für kardiologische Rehabilitation (CR), mit einer einzigartigen remote-Patienten-monitoring-System, die es Gesundheitsdienstleistern ermöglichen, CR-Patienten zu Hause zu niedrigen Kosten, mit der Absicht, CR Dienstleistungen zugänglicher zu überwachen und Verbesserung der Compliance. Die Studie ist derzeit im Gange.
Das Protokoll ermöglicht die Fernarbeit mit Patienten, die genaue und sequenziarische Überwachung der Aktivitätsmaßnahmen rund um die Uhr und ermöglicht es Gesundheitsdienstleistern, Herzrehabilitationspatienten zu Hause kostengünstig zu überwachen. Das Programm bietet eine Alternative zur regelmäßigen Herzrehabilitation. Es ist für eine Bevölkerung gedacht, die aus verschiedenen Gründen keine Herzrehabilitationszentren erreichen kann und eine Fernarrhythmie und Ischämie-Identifikation ermöglicht.
Die Herzrehabilitation hat sich nach akuten Kardioereignissen als Leben erwiesen, ist jedoch nach wie vor nicht ausgelastet. Die Fähigkeit, Patienten während des Trainings zu Hause effektiv zu überwachen, würde den Einsatz dieser lebensrettenden Therapie erheblich verlängern. Wir glauben, dass unsere Methode der Heimüberwachung mit dem Gesundheitsuhren-Kleidung und fortschrittliche digitale Technologie viel breitere Teilnahme an Herzrehabilitation ermöglichen wird.
Es ist wichtig, dass sich die Koordinatoren in den ersten sechs Wochen persönlich mit Patienten treffen, um das Programm Schritt für Schritt zu erklären und die Übungen gemeinsam zu üben. Lassen die Teilnehmer in den ersten sechs Wochen zweimal pro Woche eine Stunde lang das Armband und das smarte digitale Kleidungsstück zu vorgegebenen Zeiten tragen. Messen Sie den Blutdruck des Teilnehmers vor, während und am Ende jeder Übungseinheit, und lassen Sie den Teilnehmer fünf Minuten lang aufwärmen, bevor Sie jede Sitzung beginnen.
Bei jeder Sitzung, haben die Teilnehmer Fahrrad für 10 Minuten, gefolgt von 15 Minuten zu Fuß auf dem Laufband, und fünf Minuten Paddeln auf einem Handzyklus, Überwachung der Herzfrequenz mit den Elektrokardiogramm Telemetrie-Fähigkeiten des Kleidungsstücks vor, während und nach dem proaktiven Gehen. Lassen Sie die Teilnehmer am Ende der sechswöchigen, auf der Einrichtung basierenden Rehabilitationsphase die nächsten sechs Wochen zu Hause nach den Anweisungen in der App oder digital per Chat oder von Angesicht zu Angesicht mit dem Koordinator trainieren. Lassen Sie die Teilnehmer das smarte Kleidungsstück zweimal pro Woche tragen und übertragen Sie die Elektrokardiogramm-Messungen vor, während und nach dem proaktiven Gehen.
Lassen Sie sich auch manuelle Blutdruckmessungen über die App vor und nach dem proaktiven Gehen senden und bestätigen, dass die Teilnehmer ihre Medikamente täglich einnehmen. Das digitale Plattformkonzept umfasst ein Programm sowie das klinische Personal und Coaches. Es ist auf die Bandbreite der Bedürfnisse medizinischer Teams in Bezug auf körperliche Aktivität, Verhaltensgesundheit, Medikamente und Ernährung über die Anwendungsvideo- und Audiokommunikationskanäle zwischen Patienten und Coaches zugeschnitten.
Ein Dashboard erleichtert die Erfassung und Visualisierung der rohen und analysierten Daten und ermöglicht die Überwachung von Veränderungen der physiologischen Signale des Teilnehmers wie Blutdruck, Herzfrequenzaktivität, Zucker, Schlaf und Ernährungsdaten. Da der Teilnehmer den ganzen Tag unter Beobachtung steht und der Koordinator in regelmäßigem Kontakt mit dem Teilnehmer steht, kann der Koordinator den Teilnehmer ermutigen, sein Aktivitätsniveau weiter zu halten oder zu überprüfen, warum es keine Aktivität gegeben hat, indem er den Patienten täglich zu monatlichen grafischen Berichten sendet. Das Verfahren erfordert die Patientenvorbereitung im Zentrum, die Selbstständigkeit des Patienten und das Personal, um die Patienten zu kommunizieren und den Patienten zu helfen, die neuen Gewohnheiten zu assimilieren.
Die Analyse der Daten wird es den Forschern ermöglichen, den Beitrag der Herzrehabilitation zur Gesundheit der Patienten besser zu verstehen und zu verstehen, wie physiologische, klinische und Verhaltensmaßnahmen die Rehabilitation der Patienten beeinflussen. Das Verhalten der Patienten wird durch die Untersuchung von Parametern, Korrelationen und durch Fragebögen zur Lebensqualität überwacht, um zu bestimmen, wie sich das Aktivitätsniveau auf Stimmungsschwankungen auswirkt und wie der Patient bei der Arbeit abschneidet.
Übersicht
Diese Studie stellt ein Fernüberwachungssystem für die kardiologische Rehabilitation (CR) vor, das es medizinischen Fachkräften ermöglicht, Patienten zu Hause zu überwachen. Der Ansatz zielt darauf ab, den Zugang zu CR-Leistungen zu verbessern und die Einhaltung der Therapie zu erhöhen, insbesondere für Patienten, die nicht in der Lage sind, Rehabilitationszentren aufzusuchen.
Wesentliche Studienkomponenten
Bereich der Wissenschaft
- Kardiologische Rehabilitation
- Überwachung von Patienten aus der Ferne
- Gesundheitsversorgungszugang
Hintergrund
- Die kardiologische Rehabilitation ist entscheidend für die Genesung nach kardialen Ereignissen.
- Bestehende RE-Dienstleistungen werden aufgrund von Zugangsproblemen häufig unterausgenutzt.
- Die Fernüberwachung kann eine bessere Patientenbeteiligung und -compliance ermöglichen.
- Der Einsatz digitaler Technologien kann die Wirksamkeit von RE-Programmen verbessern.
Zweck der Studie
- Entwicklung eines kosteneffektiven Systems zur Fernüberwachung von CR-Patienten.
- Verbesserung der Patientenadhärenz und des Zugangs zu Rehabilitationsdienstleistungen.
- Beurteilung der Auswirkungen der Fernüberwachung auf die gesundheitlichen Ergebnisse der Patienten.
Verwendete Methoden
- Die Teilnehmer tragen ein intelligentes Kleidungsstück und ein Armband zur Überwachung.
- Anfängliche persönliche Sitzungen, um die Teilnehmer in das Programm einzuschulen.
- Kontinuierliche Überwachung physiologischer Signale während der körperlichen Betätigung.
- Datensammlung über eine digitale Plattform zur Analyse und Rückmeldung.
Hauptergebnisse
- Effektive Fernüberwachung der Aktivität und Gesundheitsparameter von Patienten.
- Verbesserte Patientenbindung durch regelmäßige Kommunikation mit Koordinatoren.
- Potenzial für eine erhöhte Teilnahme an kardiologischen Rehabilitationsprogrammen.
- Datenanalyse, um den Zusammenhang zwischen Aktivitätsniveaus und Gesundheitsergebnissen zu verstehen.
Schlussfolgerungen
- Die Fernüberwachung kann die Zugänglichkeit der kardiologischen Rehabilitation erheblich verbessern.
- Kontinuierliche Unterstützung und Kommunikation sind entscheidend für den Erfolg der Patienten.
- Weitere Forschung ist erforderlich, um die langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen zu bewerten.
Häufig gestellte Fragen
Aussagekräftige Branchenrelevanz
Lösungen für die Fernüberwachung begegnen der geringen Inanspruchnahme der kardiologischen Rehabilitation, indem sie evidenzbasierte Therapien auf die häusliche Umgebung ausdehnen, die langfristige Therapietreue verbessern und Barrieren bei der Versorgung verringern. Dieser Ansatz stützt die vorhersagende Zuversicht in verhaltensbezogene Interventionen und ermöglicht die skalierbare Bereitstellung präventiv-kardiologischer Programme. Er steht im Einklang mit unternehmensweiten Zielen der risikoadjustierten Priorisierung und der erweiterten Zugänglichkeit hochwertiger therapeutischer Verfahren.
Strategische Anwendungen in der Biopharma-Forschung und -Entwicklung
Frühe Entdeckung und Zielvalidierung
- Wissenschaftlicher Wert: Ermöglicht die Überprüfung therapeutischer Hypothesen im Zusammenhang mit der Adhärenz zur körperlichen Aktivität und der Verhaltensmodifikation bei Populationen mit ischämischer Herzkrankheit.
- Operationaler Wert: Unterstützt die biologische Risikominimierung, indem kontinuierliche, objektive Überwachung von Bewegungsmustern und physiologischen Reaktionen außerhalb klinischer Umgebungen bereitgestellt wird.
Screening und Assay-Entwicklung
- Wissenschaftlicher Wert: Bereitet validierte Systeme zur digitalen Phänotypanalyse für die nachgeschaltete Biomarker-Entdeckung und Wirkstoff-Screening in kardiovaskulären Therapiebereichen vor.
- Operativer Wert: Stellt die Standardisierung von Assays sicher durch die ferngesteuerte Erfassung von Aktivitäts-, Herzfrequenz- und Blutdruckdaten mit Echtzeit-Rückkopplungsschleifen.
Translationale und präklinische Forschung
- Wissenschaftlicher Wert: Verbindet Entdeckung und präklinische Validierung, indem er krankheitsrelevante, zu Hause anwendbare Modelle der kardiovaskulären Erholung und Verhaltensänderung etabliert.
- Operationaler Wert: Unterstützt risikoadjustierte Entscheidungen zur Weiterentwicklung durch langfristige Erfassung metabolischer Parameter, der Körperzusammensetzung und Endpunkte der Lebensqualität.
Pipeline- und Workflow-Integration
Die Methode integriert sich in den Entdeckungsprozess, indem sie die Hypothesenprüfung in der Verhaltenskardiologie unterstützt, die Bereitschaft für Assays durch kontinuierliche physiologische Überwachung ermöglicht und quantitative Ergebnisse zur funktionenübergreifenden Vergleichbarkeit der Wirksamkeit von Interventionen liefert.
- Entdeckungsbiologie: Ermöglicht die Aufklärung von Wirkwegen durch die Korrelation der Übungstreue mit zeitlichen Veränderungen von HbA1c, Lipidprofil und Blutdruck.
- Screening: Bietet reproduzierbare, skalierbare Überwachung der täglichen Schritte, Trainingsminuten und Vitalzeichen zur Unterstützung einer zuverlässigen Bewertung von Wirkstoffen oder Interventionen.
- Analysen: Stellt statistische Auswertungen physiologischer Signale, Verhaltenskorrelationen und Ergebnisse zur Lebensqualität bereit, um Go/No-Go-Entscheidungen in präventiven kardiologischen Entwicklungsprozessen zu untermauern.
- Translationale Forschung: Verbindet Erkenntnisse aus frühen Phasen zu Verhaltensaspekten mit der präklinischen Kontinuität durch kontinuierliche Überwachung kardiovaskulärer Risikofaktoren und funktioneller Leistungsfähigkeit.
- Unternehmensweite Wiederverwendung: Schafft eine wiederverwendbare digitale Infrastruktur zur Überwachung von Lebensstilinterventionen in mehreren therapeutischen Bereichen jenseits der kardiologischen Rehabilitation.
Operative und unternehmerische Auswirkungen
- Wissenschaftlicher Wert: Steigert das Vorhersagevertrauen bei Verhaltensinterventionen, indem reale Aktivitätsdaten mit klinischen Ergebnissen bei koronarer Herzkrankheit verknüpft werden.
- Operationaler Wert: Verbessert die Standardisierung und Skalierbarkeit der kardiologischen Rehabilitation durch Fernüberwachung und digitales Coaching.
- Strategischer Wert: Steigert die Kapitaleffizienz, indem die Abhängigkeit von stationärer Versorgung verringert und ein breiterer Patientenzugang zu leitlinienkonformer Therapie ermöglicht wird.
- Portfolio-Wirkung: Unterstützt die risikoadjustierte Priorisierung von präventiven kardiologischen Programmen, indem nachhaltiges Engagement und messbare Modifikation von Risikofaktoren belegt werden.
Durchführungsüberlegungen
- Erfordert Fachkenntnisse in Digital Health, Fernüberwachung von Patienten und Verhaltenswissenschaften der kardiovaskulären Medizin.
- Basiert auf tragbaren Biosensoren, mobilen Anwendungen und sicheren Daten-Dashboards zur kontinuierlichen physiologischen Überwachung.
- Setzt eine Standardisierung über Teamgrenzen hinweg zwischen klinischen Koordinatoren, Datenanalysten und Verhaltenscoaches für eine einheitliche Durchführung des Protokolls voraus.
- Beinhaltet Anpassungsüberlegungen für unterschiedliche Patientengruppen, einschließlich variierender Grade der digitalen Kompetenz und begleitender Erkrankungen.
- Umfasst praktische Einschränkungen wie die Abhängigkeit von Selbstangaben der Patienten zur Medikamenteneinhaltung sowie mögliche Variabilität bei der Konsistenz der Überwachung im häuslichen Umfeld.
