Name: Diffusion Tensor Magnetresonanztomographie bei chronischer WirbelsäulenkorrekUnterdrückung (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2019-05-07T13:00:00.000+00:00
Duration: 7 min
Description: Erfahren Sie, wie Diffusions-Tensor-Bildgebung bei chronischer Rückenmarkskompression eingesetzt wird. Diese Methode ermöglicht präzisere neuronale Schädigungsdiagnosen als konventionelle MRT und unterstützt die Prognosebeurteilung.

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Diese Studie wurde unterstützt durch das Guangzhou Science and Technology Project of China (Nr. 201607010021) und die Nature Science Foundation von JiangXi (Nr. 20142BAB205065).

Die Studie wurde von der lokalen Ärzteethikkommission in Guangzhou First People es Hospital in China genehmigt. Unterschriebene Einverständnisformulare wurden vor der Teilnahme von gesunden Freiwilligen und Teilnehmern eingeholt. Alle Studien wurden in Übereinstimmung mit der Weltärztebund Erklärung von Helsinki durchgeführt.
1. Themenvorbereitung
<ol><li>Stellen Sie sicher, dass jeder Teilnehmer die folgenden Kriterien für die chronische Rückenmarkskompression erfüllt: A) eine Geschichte des Verlustes von signifikanter neurologischer Funktion, b) eine positive myelopathietische körperliche Untersuchung, und c) MRT-Nachweis der Zervikalkabelkompression. NOTE: Die Ausschlusskriterien sind a) Unfähigkeit, schriftliche Zustimmung zu erteilen, und b) Unfähigkeit, DTI-Parameter von Artefakten zu erhalten. Bei Kontrollen sind die Einschlusskriterien a) keine Geschichte signifikanter Rücken-oder Nackenverletzungen, neurologischer Störungen oder Wirbelsäulenoperationen; b) keine MRT-Beweise für die Zervikalkordkompression.</li>
	<li>Fsk jeden Teilnehmer, um ein Einwilligungsformular auszufüllen und zu unterschreiben, das die MRI-Sicherheitsrichtlinien und das Bildungsprotokoll enthält. Konkret werden Patienten mit chronischer Rückenmarkskompression mit MRT präoperativ und 1 Jahr postoperativ untersucht.</li>
	<li>Rovide Ohrstöpsel für jeden Teilnehmer. Legen Sie sie in eine unterschallende Position mit einer kopfhaltigen Halspule, die den Halsbereich umschließt, und einem Wahrzeichen auf der Schilddrüsenknorpelebene. Sorgen Sie dafür, dass sich jeder Teilnehmer in einer komfortablen Position befindet, die die Bewegung effektiv reduziert.</li>
</ol>2. Struktur-MRI-Parameter
NOTE: Anatomische T1-gewichtete (T1 W) Bilder, T2-gewichtete (T2 W)-Bilder und DTI, die auf einem 3 Tesla MRT-Scanner mit einer 16-Kanal-Kopfspule aufgenommen wurden.
<ol><li>Verwenden Sie ein schnelles Störstuume-Echo (FPGR) für die Lokalisierung des Scannens, um axiale, sagittaler und koronale Positionskarten zu erhalten.</li>
	<li>
Positionieren Sie die Sagittal-Positionierungslinie mit den koronalen Positionskarten, um sicherzustellen, dass die Positionierungsbasis parallel zum Wirbelkanal (Rückenmark) verläuft; Zuerst die Sagittalebene T2 W lokalisieren, dann die Sagittal-T1 W Positionierungslinie in die T2 W-Positionierungslinie kopieren und einfügen.
	<ol>
<li>Verwenden Sie folgende Bildparameter für die Abbildung T1 W und T2 W Sagittal: Sichtfeld (FOV) = 240 mm x 240 mm, Voxelgröße = 1,0 mm x 0,8 mm x 3,0 mm, Scheibenspalt = 0,3 mm, Scheibendicke = 3 mm, Anzahl der Erregung (NEX) = 2, Klapprichtung = FH (FH) , und die Zeit des Echos (TE)/. Erhalten Sie neun Sagittalbilder, die das gesamte Halswirbelsäule abdecken.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Positionieren Sie die axiale Positionierungslinie auf dem Sagittal T2 W Bild und bedecken Sie die Bandscheibe von C2/3 bis C6/7, wobei der Anteroposteriendurchmesser des Bandraumes zentriert wird. Verwenden Sie die folgenden Bildparameter: FOV = 180 mm x 180 mm, Voxelgröße = 0,7 mm x 0,6 mm x 3,0 mm, Scheibendicke = 3 mm, Ausklapprichtung = anterior/posterior (AP), NEX = 2, und TE/TR = 120/3000 ms.</li>
	<li>
Positionieren Sie die axiale Positionierungslinie auf dem Sagittal T2 W Bild, die sich auf den Anteroposteror-Durchmesser des Bandraumes konzentriert, mit 45 Scheiben, die das Halswirbelsäule von C1 bis C7 bedecken.
	<ol>
<li>Holen Sie sich DTI über die folgende Sequenz: Einschuss-Spin-Echo-Echo-Planar-Bildgebung (SE-EPI) mit 20 orthogonalen Richtungen. Nicht-coplanare Diffusionsrichtungen mit b-Wert = 800 s/mm 2.</li>
		<li>Verwenden Sie folgende Bildparameter: FOV = 230 mm x 230 mm, Akquisitionsmatrix = 98 x 98, rekonstruierte Auflösung = 1,17 x 1,17, Scheibendicke = 3 mm, Ausklapprichtung = AP, NEX = 2, EPI-Faktor = 98, und TE/TR = 74/8300 ms. Im MRI-Protokoll, wie in Abbildung1 gezeigt. NOTE: Der Zeitverlauf, in dem das MRT und das DTI-Protokoll zusammengefasst werden, ist in Abbildung1 dargestellt.</li>
	</ol>
</li>
</ol>3. Bildaufbereitung und Datenmessindizes
<ol><li>Übertragen Sie automatisch alle Scanbilder auf den Syngo MR B17. Laden Sie die T2 W Sagittal-und Axialabbildung des Zwischenraumes in die Filmschnittstelle und finden Sie den komprimiertesten Teil des Halswirbels.</li>
	<li>In der 2:1-Betrachtungsschnittstelle laden Sie das FA-Bild und klicken auf die Registerkarte Positionsanzeige: Serie. Zählen Sie und zeichnen Sie das Niveau der höchsten Kompression von oben nach unten auf der Standortkarte auf.</li>
	<li>Klicken Sie auf die Registerkarte Datei, um das Tensor-Bild auszuwählen, und verwenden Sie dann die Werkzeugleiste für Anwendungen oben links auf dem Bildschirm, um Neuro 3D-MR) auszuwählen , um automatisch ADC und FA Colormaps zu erstellen.</li>
	<li>Schalten Sie sich auf das Niveau der höchsten Kompressionsstelle und erstellen Sie kugelförmige Regionen von Interesse (ROIs) mit identischen Volumina (mit einer Größe von 6 mm 3), indem Sie den Startbewertungsmodus verwenden. Die ROIs müssen ausgewählt werden, einschließlich des inneren Rückenmarks, um die partiellen Volumenwirkungen der Hirnspinalflüssigkeit (CSF) auszuschließen.</li>
	<li>Berechnen und zeigen Sie die FA und ADC-Werte unten rechts auf dem Bildschirm automatisch. Zeigen Sie die Werte E1, E2 und E3 an, indem Sie auf die Diffusionswerkzeugleiste klicken und diese auswählen. NOTE: Alle Messungen wurden von zwei Radiologen durchgeführt, die blind zu den klinischen Details der Patienten wurden. Die Endergebnisse wurden als Durchschnitt der beiden ermittelt.</li>
	<li>Führen Sie die Bildverarbeitung der DTI-Datensätze mit einer Syngo-MR-B17-Advantage-Workstation durch, die den Schritten in Abbildung 2 folgt.</li>
</ol>

<ol><li>Sun, G. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+progressive+compression+model+of+thoracic+spinal+cord+injury+in+mice%3A+function+assessment+and+pathological+changes+in+spinal+cord%5BTitle%5D)+AND+%22Neural+Regeneration+Research%22%5BJournal%5D)">A progressive compression model of thoracic spinal cord injury in mice: function assessment and pathological changes in spinal cord.</a> Neural Regeneration Research. 12 (8), 1365-1374 (2017).</li>
<li>Watanabe, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neurological+Recovery+after+Posterior+Spinal+Surgery+in+Patients+with+Metastatic+Epidural+Spinal+Cord+Compression%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Medica+Okayama%22%5BJournal%5D)">Neurological Recovery after Posterior Spinal Surgery in Patients with Metastatic Epidural Spinal Cord Compression.</a> Acta Medica Okayama. 70 (6), 449(2016).</li>
<li>Tatsui, C. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spinal+Laser+Interstitial+Thermal+Therapy%3A+A+Novel+Alternative+to+Surgery+for+Metastatic+Epidural+Spinal+Cord+Compression%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Spinal Laser Interstitial Thermal Therapy: A Novel Alternative to Surgery for Metastatic Epidural Spinal Cord Compression.</a> Neurosurgery. 79 Suppl 1 (suppl_1), S73(2016).</li>
<li>Zheng, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+of+Diffusion+Tensor+Imaging+Cutoff+Value+to+Evaluate+the+Severity+and+Postoperative+Neurologic+Recovery+of+Cervical+Spondylotic+Myelopathy%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Application of Diffusion Tensor Imaging Cutoff Value to Evaluate the Severity and Postoperative Neurologic Recovery of Cervical Spondylotic Myelopathy.</a> World Neurosurgery. 118, e849-e855 (2018).</li>
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<li>Chen, C. J., Lyu, R. K., Lee, S. T., Wong, Y. C., Wang, L. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intramedullary+high+signal+intensity+on+T2-weighted+MR+images+in+cervical+spondylotic+myelopathy%3A+prediction+of+prognosis+with+type+of+intensity%5BTitle%5D)+AND+%22Radiology%22%5BJournal%5D)">Intramedullary high signal intensity on T2-weighted MR images in cervical spondylotic myelopathy: prediction of prognosis with type of intensity.</a> Radiology. 221 (3), 789-794 (2001).</li>
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<li>Zheng, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Time+course+of+diffusion+tensor+imaging+metrics+in+the+chronic+spinal+cord+compression+rat+model%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Radiologica%22%5BJournal%5D)">Time course of diffusion tensor imaging metrics in the chronic spinal cord compression rat model.</a> Acta Radiologica. , 284185118795335(2018).</li>
<li>Jones, J. G., Cen, S. Y., Lebel, R. M., Hsieh, P. C., Law, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diffusion+Tensor+Imaging+Correlates+with+the+Clinical+Assessment+of+Disease+Severity+in+Cervical+Spondylotic+Myelopathy+and+Predicts+Outcome+following+Surgery%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Neuroradiology%22%5BJournal%5D)">Diffusion Tensor Imaging Correlates with the Clinical Assessment of Disease Severity in Cervical Spondylotic Myelopathy and Predicts Outcome following Surgery.</a> American Journal of Neuroradiology. 34 (2), 471-478 (2013).</li>
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</ol>

Die Autoren haben nichts zu offenbaren.

Herkömmliches MRT wird in der Regel verwendet, um die Prognose von Patienten mit verschiedenen Wirbelsäulenbeschwerden zu beurteilen. Diese bildgebende Modalität liefert jedoch eher makroskopische anatomische Details als eine Mikrostrukturbewertung14, was die Vorhersage neurologischer Funktion einschränkt. Darüber hinaus kann herkömmliches MRT die Schwere und das Ausmaß der Rückenmarksschäden unterschätzen. Die Entstehung von DTI kann Chirurgen helfen, die Funktion des Rückenmarks genauer zu bewer...

Die chronische Rückenmarkskompression ist die häufigste Ursache für Rückenmarksbeeinträchtigungen. Dieser Zustand kann durch die nachträgliche Längsbandverknöcherung,Hämatom, Zervikalscheibenentnahme, Wirbeldegeneration oder intraspinale Tumoren 2,3 bedingt sein. Die chronische Kompression des Rückenmarks kann zu verschiedenen Grad an funktionellen Defiziten führen; Es gibt jedoch klinische Fälle mit schwerer Rückenmarkskompression ohne neurologische Symptome und Symptome, sowie Patienten mit leichter Rückenmarkskompression, aber schweren neurologischen Defiziten 4. Unter diesen Umständen ist eine sensible Bildgebung unerlässlich, um die Schwere der Kompression zu bewerten und den Schadensbereich zu ermitteln.
Konventionelle MRT spielt eine wichtige Rolle bei der Aufklärung der Querschnittsanatomie. Diese Technik wird in der Regel verwendet, um den Kompressionsgrad wegen seiner Empfindlichkeit gegenüber Weichteilenzubewerten 5. Viele Parameter lassen sich aus MRT messen, wie die MR-Signalintensität, die Kabelmorphologie und der Wirbelkanalbereich. Allerdings hat MRI einige Einschränkungen und liefert nur qualitative Informationen statt quantitativer Ergebnisse6. Patienten mit chronischer Rückenmarkskompression haben oft abnorme Signalveränderungen der MRT-Intensität. Die Diskrepanzen zwischen klinischen Symptomen und MRT-Intensitätsänderungen machen es jedoch schwierig, einen funktionellen Zustand zu diagnostizieren, der ausschließlich auf MRT-Eigenschaften 7 basiert. Frühere Studien zeigen diese Kontroverse hinsichtlich des prognostischen Wertes von MRT T2 Hyperintensität im Wirbelsäulenkord8 auf. Zwei Gruppen berichteten, dass T2-Hyperintensität des Rückenmarks ein schlechter prognostischer Parameter nach der Operation für chronische Rückenmarkkompression8,9 ist. Einige Autoren fanden dagegen keinen signifikanten Zusammenhang zwischen T2-Signalveränderungen und Prognose8,9. Chen et al. und Vedantam et al. teilten MRI T2 Hyperintensitäten in zweiKategorien, die den unterschiedlichen prognostischen Ergebnissen 10,11entsprechen. Typ 1 zeigte schwache, unscharfe, unscharfe Grenzen, und diese Kategorie zeigte umkehrbare histologische Veränderungen. Typ-2-Bilder zeigten intensive, klar definierte Ränder, die irreversiblen pathologischen Schäden entsprachen. Herkömmliche Thal-T2-MRI-Techniken liefern keine ausreichenden Informationen, um diese beiden Kategorien zu identifizieren und die Patientenprognose zu bewerten. Im Gegensatz dazu kann DTI, eine ausgeklügeltere bildgebende Bildgebung, dazu beitragen, spezifischere prognostische Informationen zu erhalten, indem mikrostrukturelle Veränderungen im Gewebe quantitativ über die Diffusion von Wassermolekül quantitativ erkannt werden.
In den letzten Jahren hat DTI durch seine Fähigkeit, die Mikroarchitektur des Rückenmarks zu beschreiben, immer mehr Aufmerksamkeit erregt. DTI kann die Richtung und Größe der Wassermolekül-Diffusion im Gewebe messen. DTI-Parameter können neuronale Schäden bei Patienten mit chronischer Rückenmarkskompression quantitativ bewerten. FA und ADC sind die am häufigsten angewandten Parameter bei der Rückenmarksbewertung. Der FA-Wert zeigt den Grad der Anisotropie, um umgebende Axonfasern zu orientieren und anatomische Grenzen12,13zu beschreiben. Der ADC-Wert gibt Aufschluss über die Eigenschaften der molekularen Bewegung in viele Richtungen in einem dreidimensionalen Raumundzeigt den Mittelwert der Beugung entlang der drei Hauptachsen 6,12. Veränderungen in diesen Parametern sind mit mikrostrukturellen Veränderungen verbunden, die die Verbreitung von Wassermolekülen beeinflussen. Daher können Chirurgen die DTI-Parameter nutzen, um die Pathologie des Rückenmarks zu identifizieren. Die vorliegende Studie liefert DTI-Methoden und-Verfahren, die detailliertere prognostische Informationen zur Behandlung von Patienten mit chronischer Rückenmarkskompression liefern.

<table><tbody><tr><td>3-Tesla MRT-Scanner</td><td>Siemens</td><td>40708</td><td>Software: NUMARIS/4</td></tr><tr><td>Syngo MR B17</td><td>Siemens</td><td>40708</td><td>Software: NUMARIS/4</td></tr></tbody></table>

diffusion tensor magnetresonanztomographie bei chronischer wirbelsäulenkorrekunterdrückung

Diffusion Tensor Magnetic Resonance Imaging in Chronic Spinal Cord Compression

Die chronische Rückenmarkskompression ist die häufigste Ursache für die Beeinträchtigung des Rückenmarks bei Patienten mit nicht-traumatischen Rückenmarksschäden. Die konventionelle Magnetresonanztomographie (MRT) spielt eine wichtige Rolle bei der Bestätigung der Diagnose und der Bewertung des Kompressionsgrades. Das anatomische Detail, das herkömmliche MRT liefert, reicht jedoch nicht aus, um neuronale Schäden genau zu schätzen und die Möglichkeit der neuronalen Genesung bei chronischen Kompressionspatienten des Rückenmarks zu beurteilen. Im Gegensatz dazu kann die Diffusionsten-Sor-Bildgebung (DTI) quantitative Ergebnisse liefern, die dem Nachweis der Diffusion von Wassermolekülen im Gewebe entsprechen. In der vorliegenden Studie entwickeln wir einen methodischen Rahmen, um die Anwendung von DTI bei chronischen Rückenmarkskompressionserkrankungen zu veranschaulichen. Die DTI Fraktionale Anisotropie (FA), scheinbare Diffusionskoeffizienten (ADCs) und Eigenvektorwerte sind nützlich, um mikrostrukturelle pathologische Veränderungen im Rückenmark zu visualisieren. Bei chronischen Rückenmarkskompressionspatienten wurden im Vergleich zu gesunden Kontrollen verminderte FA und Steigerungen der ADCs und Eigenvektorwerte beobachtet. DTI könnte Chirurgen helfen, die Schwere der Rückenmarksverletzung zu verstehen und wichtige Informationen über Prognose und neuronale funktionelle Genesung zu liefern. Abschließend möchte ich sagen, dass dieses Protokoll ein sensibles, detailliertes und nicht-invasives Werkzeug zur Bewertung der Bandbankkompression bietet.

Dies ist eine Zusammenfassung der Ergebnisse von gesunden Freiwilligen und Patienten mit zervikalen spondylotischen Myelopathie. Das Protokoll ermöglichte es dem Arzt, DTI-Karten anzusehen. Diese Technologie könnte als objektive Maßnahme zur Messung des Funktionszustands unter myelopathischen Bedingungen dienen. DTI-Karten von gesunden Freiwilligen sind in Abbildung3 dargestellt. Die DTI-Parameter gesunder Freiwilliger waren: FA = 0,661; ADC = 1.006 x 10-3 mm2/. E1 = 1....

Hier stellen wir ein Protokoll für die Anwendung von Diffusion-Tenor-Bildungsparametern zur Bewertung der Rückenmarkskompression vor.

Diffusion Tensor Magnetresonanztomographie bei chronischer WirbelsäulenkorrekUnterdrückung

Chronic spinal cord compression is the most common cause of spinal cord impairment in patients with nontraumatic spinal cord damage. Conventional magnetic ...

Die anatomische Mikrostruktur des Rückenmarks, die durch herkömmliche MRT bereitgestellt wird, schätzt die tatsächlichen neuronalen Schäden oder das neuronale Wiederherstellungspotenzial bei Patienten mit chronischer Rückenmarkskompression nicht genau ab. Diffusions-Tensor-Bildgebung( DTI) kann uns helfen, spezifischere prognostische Informationen zu erhalten, indem quantitativ Mikrostrukturveränderungen in Geweben über die Diffusion von Wassermolekülen erkannt werden. Chronische Rückenmarkskompression kann wiederkehrende ischämische Schäden am Wirbelsäulenkordel verursachen, was zu histopathologischen Veränderungen in den nachgeschalteten Nervenfasern führt.Diese Änderung kann mit dem DTI visualisiert werden. DTI ist eine empfindliche Technik, die ein Maß für die Richtung und die Diffusionsgröße von Wassermolekülen in Geweben liefern kann. Hier zeigen wir die Anwendung von Diffusions-Tensor-Bildgebungsparametern bei der Bewertung des komprimierten Rückenmarks für den Einsatz in Hochleistungs-Klinik-MRT-Scannern, die ein 3,0T MR-System betreiben.Bevor Sie mit dem bildgebenden Verfahren beginnen, stellen Sie dem Teilnehmer Ohrstöpsel zur Verfügung und helfen Sie dem Teilnehmer in eine bequeme Supine-Position. Legen Sie eine Kopf-Hals-Spule über den Zervixbereich und ein Wahrzeichen auf Schilddrüsenknorpelebene. Wenn sich der Teilnehmer in Position befindet, verwenden Sie das Echo des schnellen Störgradienten, um axiale, sagittale und koronare Positionskarten zu erhalten.Suchen Sie die T2-gewichtete sagittale Ebene, und kopieren sie die sagittale T1-gewichtete Positionierlinie mithilfe der koronalen Positionskarten, um sicherzustellen, dass die Positionierbasislinie parallel zum Rückenmarkskanal verläuft. Stellen Sie das T1- und T2-gewichtete Sichtfeld auf 240 mal 240 Millimeter, die Voxelgröße auf eins mal 0,8 mal drei Millimeter, den Scheibenspalt auf 0,3 Millimeter, die Scheibendicke auf drei Millimeter, die Anzahl der Anregung auf zwei, die Klapprichtung zum Fußkopf, die Wiederholungszeit auf 10 über 700 Millisekunden für das T1-gewichtende Feld und 101 über 2 , 500 für das T2-gewichtete Feld. Erhalten Sie dann neun sagittale Bilder, die das gesamte Halsrückenmark abdecken, und positionieren Sie die axiale Positionierlinie auf dem sagittalen T2 W-Bild.Als nächstes die Bandscheibe von C2-3 bis C6-7, zentrierend auf den Anteroposteriordurchmesser des Intervertebralraums, und stellen Sie das Sichtfeld auf 180 mal 180 Millimeter, die Voxelgröße auf 0,7 mal 0,6 mal 0,6 mal drei Millimeter, die Scheibendicke auf drei Millimeter, die Umklapprichtung zum vorderen Poster, die Anzahl der Erregung auf zwei und die Zeit der Echozeit der Wiederholung auf 120 über 3 , 000 Millisekunden. Positionieren Sie dann die axiale Positionierlinie auf dem sagittalen T2-gewichteten Bild, wobei sie sich auf den anteroposterioren Durchmesser des Intervertebralraums konzentriert, mit 45 Scheiben, die das Halsrückenmark von C1 bis C7 abdecken. Um Diffusions-Tensor-Bildgebung zu erhalten, verwenden Sie Ein-Schuss-Spin-Echo-Echo-planare Bildgebung mit 20 orthogonalen Richtungen und nicht-koplanare Diffusionsrichtungen mit B-Werten von 800 Sekunden pro Millimeter quadratisch, und stellen Sie das Sichtfeld auf 230 mal 230 Millimeter, die Erfassungsmatrix auf 98 mal 98, die rekonstruierte Auflösung auf 1,17 mal 1,17, die Scheibendicke auf drei Millimeter, die Überklapprichtung nach vorder-posterior , die Anzahl der Erregung auf zwei, den echo-planaren Bildgebungsfaktor auf 98 und die Zeit der Echozeit der Wiederholung auf 74 über 8, 300 Millisekunden. Für die Bildnachbearbeitung exportieren Sie die Bilder in den Analysator und laden Sie die T2-gewichteten sagittalen und axialen Bilder des Intervertebralraums in die Filmschnittstelle.Suchen Sie den am stärksten komprimierten Teil des Halsrückenmarks, und laden Sie das fraktionelle Anisotropiebild in die Zwei-zu-Eins-Anzeigeoberfläche. Klicken Sie auf Positionsanzeigeserie, und bestimmen Sie die Höchste Komprimierung summieren Sie von oben nach unten in der Positionskarte. Klicken Sie auf Datei, um das Tensorbild auszuwählen.Wählen Sie Neuro 3D-Magnetresonanz aus, um automatisch scheinbare Diffusionskoeffizienten und fraktionierte Anisotropie-Farbkarten zu erstellen. Steigen Sie zur Seite der höchsten Kompression, und verwenden Sie den Start-Evaluierungsmodus, um sphärische sechs Millimeter gewürfelte Bereiche zu erstellen, die in und um das innere Rückenmark von Interesse sind, um die partiellen Volumeneffekte von Zerebrospinalflüssigkeit auszuschließen. Die fraktionierten Anisotropie- und scheinbaren Diffusionskoeffizientenwerte werden automatisch berechnet.Klicken Sie dann auf Diffusion, und wählen Sie E1, E2 und E3 aus, um deren Werte anzuzeigen. Hier werden repräsentative Diffusions-Tensor-Bildkarten von gesunden Probanden gezeigt. Diese Diffusions-Tensor-Bildkarten von chronischen Rückenmarkskompressionspatienten ermöglichen es, den funktionellen Status der Kompression bei diesen Patienten zu messen, wie gerade gezeigt.Die postoperative Bildgebung chronischer Rückenmarkskompressionspatienten, die operiert wurden, ermöglicht eine funktionelle Beurteilung der Linderung der Kompression, um die Genesung des Patienten zu verfolgen. Am inneren Rückenmark müssen Bereiche von Interesse gezogen werden, um die partiellen Volumeneffekte der Zerebrospinalflüssigkeiten auszuschließen. Die von DTI erhaltenen quantitativen Daten ermöglichen eine genaue Beurteilung des Ausmaßes der Läsionsschädigung und liefern zeitnahe und genaue objektive Hinweise für die Behandlung in Kliniken.Vor dem Scannen bitten wir jeden Teilnehmer, ein Einverständnisformular auszufüllen und zu unterzeichnen, das das Bildgebungsprotokoll und die MRT-Sicherheitsrichtlinien umreißt.

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Quelle: Zheng, W. et. al., Diffusion Tensor Magnetic Resonance Imaging in Chronic Spinal Cord Compression. J. Vis. Exp. (2019)Dieses Video zeigt die Diffusions-Tensor-Bildgebung bei der Beurteilung der chronischen Rückenmarkskompression. Durch die Analyse von Wasserdiffusionsmustern, fraktionaler Anisotropie und scheinbaren Diffusionskoeffizienten zeigen die Ergebnisse axonale Schäden in komprimierten Regionen. Die Ergebnisse bieten wichtige Einblicke in die Pathologie des Rückenmarks und die...

Beurteilung der Rückenmarkskompression mit Hilfe der Diffusions-Tensor-Bildgebung

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