Name: Ein Behandlungsprotokoll für die Achillessehnen-Tendinopathie mit extrakorporaler Stoßwellentherapie (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-08-02T12:40:00.000+00:00
Duration: 3 min 50 s
Description: Lernen Sie ein standardisiertes Behandlungsprotokoll für Achillessehnen-Tendinopathie mit extrakorporaler Stoßwellentherapie kennen. Diese Methode kombiniert ESWT mit exzentrischen Übungen zur Schmerzlinderung.

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<meta charset="utf8"></head><body>Einsatz der extrakorporalen Stoßwellentherapie (ESWT) zur Behandlung der Achillessehnen-Tendinopathie

<ol><li>Wang, J. H., Guo, Q., Li, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tendon+biomechanics+and+mechanobiology-a+minireview+of+basic+concepts+and+recent+advancements%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Hand+Therapy%22%5BJournal%5D)">Tendon biomechanics and mechanobiology-a minireview of basic concepts and recent advancements.</a> Journal of Hand Therapy. 25 (2), 133-141 (2012).</li>
<li>Li, H. Y., Hua, Y. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Achilles+tendinopathy%3A+current+concepts+about+the+basic+science+and+clinical+treatments%5BTitle%5D)+AND+%22BioMed+Research+International%22%5BJournal%5D)">Achilles tendinopathy: current concepts about the basic science and clinical treatments.</a> BioMed Research International. 2016, 6492597(2016).</li>
<li>Del Buono, A., Chan, O., Maffulli, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Achilles+tendon%3A+functional+anatomy+and+novel+emerging+models+of+imaging+classification%5BTitle%5D)+AND+%22International+Orthopedics%22%5BJournal%5D)">Achilles tendon: functional anatomy and novel emerging models of imaging classification.</a> International Orthopedics. 37, 715-721 (2013).</li>
<li>Paavola, M., Kannus, P., Paakkala, T., Pasanen, M., Järvinen, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+prognosis+of+patients+with+Achilles+tendinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22The+American+Journal+of+Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">Long-term prognosis of patients with Achilles tendinopathy.</a> The American Journal of Sports Medicine. 28 (5), 634-642 (2000).</li>
<li>Cardoso, T. B., Pizzari, T., Kinsella, R., Hope, D., Cook, J. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Current+trends+in+tendinopathy+management%5BTitle%5D)+AND+%22Best+Practice+%26+Research+Clinical+Rheumatology%22%5BJournal%5D)">Current trends in tendinopathy management.</a> Best Practice & Research Clinical Rheumatology. 33 (1), 122-140 (2019).</li>
<li>Maffulli, N., Longo, U. G., Maffulli, G. D., Khanna, A., Denaro, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Achilles+tendon+ruptures+in+elite+athletes%5BTitle%5D)+AND+%22Foot+%26+Ankle+International%22%5BJournal%5D)">Achilles tendon ruptures in elite athletes.</a> Foot & Ankle International. 32 (1), 9-15 (2011).</li>
<li>vander Plas, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+5-year+follow-up+study+of+Alfredson%27s+heel-drop+exercise+programme+in+chronic+midportion+Achilles+tendinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22British+Journal+of+Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">A 5-year follow-up study of Alfredson's heel-drop exercise programme in chronic midportion Achilles tendinopathy.</a> British Journal of Sports Medicine. 46 (3), 214-218 (2012).</li>
<li>Louwerens, J. K., Sierevelt, I. N., van Noort, A., vanden Bekerom, M. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evidence+for+minimally+invasive+therapies+in+the+management+of+chronic+calcific+tendinopathy+of+the+rotator+cuff%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Shoulder+and+Elbow+Surgery%22%5BJournal%5D)">Evidence for minimally invasive therapies in the management of chronic calcific tendinopathy of the rotator cuff: a systematic review and meta-analysis.</a> Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 23 (8), 1240-1249 (2014).</li>
<li>Liao, C. D., Tsauo, J. Y., Chen, H. C., Liou, T. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Efficacy+of+extracorporeal+shock+wave+therapy+for+lower-limb+tendinopathy%3A+a+meta-analysis+of+randomized+controlled+trials%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Physical+Medicine+%26+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">Efficacy of extracorporeal shock wave therapy for lower-limb tendinopathy: a meta-analysis of randomized controlled trials.</a> American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 97 (9), 605-619 (2018).</li>
<li>Ioppolo, F., Rompe, J. D., Furia, J. P., Cacchio, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+application+of+shock+wave+therapy+%28SWT%29+in+musculoskeletal+disorders%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Physical+and+Rehabilitation+Medicine%22%5BJournal%5D)">Clinical application of shock wave therapy (SWT) in musculoskeletal disorders.</a> European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. 50 (2), 217-230 (2014).</li>
<li>d'Agostino, M. C., Craig, K., Tibalt, E., Respizzi, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Shock+wave+as+biological+therapeutic+tool%3A+From+mechanical+stimulation+to+recovery+and+healing%2C+through+mechanotransduction%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Surgery%22%5BJournal%5D)">Shock wave as biological therapeutic tool: From mechanical stimulation to recovery and healing, through mechanotransduction.</a> International Journal of Surgery. 24, 147-153 (2015).</li>
<li>Foldager, C. B., Kearney, C., Spector, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+application+of+extracorporeal+shock+wave+therapy+in+orthopedics%3A+focused+versus+unfocused+shock+waves%5BTitle%5D)+AND+%22Ultrasound+in+Medicine+%26+Biology%22%5BJournal%5D)">Clinical application of extracorporeal shock wave therapy in orthopedics: focused versus unfocused shock waves.</a> Ultrasound in Medicine & Biology. 38 (10), 1673-1680 (2012).</li>
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<li>Wang, C. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Changes+of+articular+cartilage+and+subchondral+bone+after+extracorporeal+shockwave+therapy+in+osteoarthritis+of+the+knee%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Medical+Sciences%22%5BJournal%5D)">Changes of articular cartilage and subchondral bone after extracorporeal shockwave therapy in osteoarthritis of the knee.</a> International Journal of Medical Sciences. 14 (3), 213-223 (2017).</li>
<li>Holfeld, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Low+energy+shock+wave+therapy+induces+angiogenesis+in+acute+hind-limb+ischemia+via+VEGF+receptor+2+phosphorylation%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+One%22%5BJournal%5D)">Low energy shock wave therapy induces angiogenesis in acute hind-limb ischemia via VEGF receptor 2 phosphorylation.</a> PLoS One. 9 (8), e103982(2014).</li>
<li>Tara, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Low-energy+extracorporeal+shock+wave+therapy+improves+microcirculation+blood+flow+of+ischemic+limbs+in+patients+with+peripheral+arterial+disease%3A+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Nippon+Medical+School%22%5BJournal%5D)">Low-energy extracorporeal shock wave therapy improves microcirculation blood flow of ischemic limbs in patients with peripheral arterial disease: pilot study.</a> Journal of Nippon Medical School. 81 (1), 19-27 (2014).</li>
<li>Abe, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracorporeal+low-energy+shock-wave+therapy+exerts+anti-inflammatory+effects+in+a+rat+model+of+acute+myocardial+infarction%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation+Journal%22%5BJournal%5D)">Extracorporeal low-energy shock-wave therapy exerts anti-inflammatory effects in a rat model of acute myocardial infarction.</a> Circulation Journal. 78 (12), 2915-2925 (2014).</li>
<li>Chen, Y. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracorporeal+shock+wave+therapy+effectively+prevented+diabetic+neuropathy%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Translational+Research%22%5BJournal%5D)">Extracorporeal shock wave therapy effectively prevented diabetic neuropathy.</a> American Journal of Translational Research. 7 (12), 2543-2560 (2015).</li>
<li>Davis, T. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracorporeal+shock+wave+therapy+suppresses+the+early+proinflammatory+immune+response+to+a+severe+cutaneous+burn+injury%5BTitle%5D)+AND+%22International+Wound+Journal%22%5BJournal%5D)">Extracorporeal shock wave therapy suppresses the early proinflammatory immune response to a severe cutaneous burn injury.</a> International Wound Journal. 6 (1), 11-21 (2009).</li>
<li>Wess, O. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+neural+model+for+chronic+pain+and+pain+relief+by+extracorporeal+shock+wave+treatment%5BTitle%5D)+AND+%22Urological+Research%22%5BJournal%5D)">A neural model for chronic pain and pain relief by extracorporeal shock wave treatment.</a> Urological Research. 36, 327-334 (2008).</li>
<li>Waugh, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((In+vivo+biological+response+to+extracorporeal+shockwave+therapy+in+human+tendinopathy%3A+Response+of+tendinopathy+to+shockwave+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22European+Cells+and+Materials%22%5BJournal%5D)">In vivo biological response to extracorporeal shockwave therapy in human tendinopathy: Response of tendinopathy to shockwave therapy.</a> European Cells and Materials. 29, 268-280 (2015).</li>
<li>Chen, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biological+response+of+extracorporeal+shock+wave+therapy+to+tendinopathy+in+vivo%28review%29%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Veterinary+Science%22%5BJournal%5D)">Biological response of extracorporeal shock wave therapy to tendinopathy in vivo(review).</a> Frontiers in Veterinary Science. 9, 851894(2022).</li>
<li>Stania, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracorporeal+shock+wave+therapy+for+Achilles+tendinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22BioMed+Research+International%22%5BJournal%5D)">Extracorporeal shock wave therapy for Achilles tendinopathy.</a> BioMed Research International. 2019, 3086910(2019).</li>
<li>Rompe, J. D., Furia, J., Maffulli, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Eccentric+loading+versus+eccentric+loading+plus+shock-wave+treatment+for+midportion+Achilles+tendinopathy%3A+a+randomized+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">Eccentric loading versus eccentric loading plus shock-wave treatment for midportion Achilles tendinopathy: a randomized controlled trial.</a> American Journal of Sports Medicine. 37 (3), 463-470 (2009).</li>
<li>Vo, T. P., Ho, G. W., Andrea, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Achilles+tendinopathy%2C+a+brief+review+and+update+of+current+literature%5BTitle%5D)+AND+%22Current+Sports+Medicine+Reports%22%5BJournal%5D)">Achilles tendinopathy, a brief review and update of current literature.</a> Current Sports Medicine Reports. 20 (9), 453-461 (2021).</li>
<li>Pavone, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Low-energy+extracorporeal+shock-wave+therapy+in+the+treatment+of+chronic+insertional+Achilles+tendinopathy%3A+a+case+series%5BTitle%5D)+AND+%22BioMed+Research+International%22%5BJournal%5D)">Low-energy extracorporeal shock-wave therapy in the treatment of chronic insertional Achilles tendinopathy: a case series.</a> BioMed Research International. 2016, 7123769(2016).</li>
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<li>Vahdatpour, B., Forouzan, H., Momeni, F., Ahmadi, M., Taheri, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effectiveness+of+extracorporeal+shockwave+therapy+for+chronic+Achilles+tendinopathy%3A+a+randomized+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Research+in+Medical+Sciences%22%5BJournal%5D)">Effectiveness of extracorporeal shockwave therapy for chronic Achilles tendinopathy: a randomized clinical trial.</a> Journal of Research in Medical Sciences. 23, 37(2018).</li>
<li>Wheeler, P. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracorporeal+shock+wave+therapy+plus+rehabilitation+for+insertional+and+noninsertional+Achilles+tendinopathy+shows+good+results+across+a+range+of+domains+of+function%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Foot+and+Ankle+Surgery%22%5BJournal%5D)">Extracorporeal shock wave therapy plus rehabilitation for insertional and noninsertional Achilles tendinopathy shows good results across a range of domains of function.</a> The Journal of Foot and Ankle Surgery. 58 (4), 617-622 (2019).</li>
<li>Taylor, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracorporeal+shockwave+therapy+%28ESWT%29+for+refractory+Achilles+tendinopathy%3A+a+prospective+audit+with+2-year+follow-up%5BTitle%5D)+AND+%22The+Foot%22%5BJournal%5D)">Extracorporeal shockwave therapy (ESWT) for refractory Achilles tendinopathy: a prospective audit with 2-year follow-up.</a> The Foot. 26, 23-29 (2016).</li>
<li>Wheeler, P. C., Tattersall, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+interventions+for+recalcitrant+Achilles+tendinopathy%3A+benefits+seen+following+high-volume+image-guided+injection+or+extracorporeal+shockwave+therapy-a+prospective+cohort+study%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Journal+of+Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">Novel interventions for recalcitrant Achilles tendinopathy: benefits seen following high-volume image-guided injection or extracorporeal shockwave therapy-a prospective cohort study.</a> Clinical Journal of Sports Medicine. 30 (1), 14-19 (2020).</li>
<li>Murphy, M., Travers, M., Gibson, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Is+heavy+eccentric+calf+training+superior+to+wait-and-see%2C+sham+rehabilitation%2C+traditional+physiotherapy+and+other+exercise+interventions+for+pain+and+function+in+mid-portion+Achilles+tendinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Systematic+Reviews%22%5BJournal%5D)">Is heavy eccentric calf training superior to wait-and-see, sham rehabilitation, traditional physiotherapy and other exercise interventions for pain and function in mid-portion Achilles tendinopathy.</a> Systematic Reviews. 7 (1), 1-7 (2018).</li>
<li>Furia, J. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((High-energy+extracorporeal+shock+wave+therapy+as+a+treatment+for+insertional+Achilles+tendinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22The+American+Journal+of+Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">High-energy extracorporeal shock wave therapy as a treatment for insertional Achilles tendinopathy.</a> The American Journal of Sports Medicine. 34 (5), 733-740 (2006).</li>
<li>Chao, Y. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+shock+waves+on+tenocyte+proliferation+and+extracellular+matrix+metabolism%5BTitle%5D)+AND+%22Ultrasound+in+Medicine+%26+Biology%22%5BJournal%5D)">Effects of shock waves on tenocyte proliferation and extracellular matrix metabolism.</a> Ultrasound in Medicine & Biology. 34 (5), 841-852 (2008).</li>
<li>Rasmussen, S., Christensen, M., Mathiesen, I., Simonson, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Shockwave+therapy+for+chronic+Achilles+tendinopathy%3A+a+double-blind%2C+randomized+clinical+trial+of+efficacy%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Orthopaedical%22%5BJournal%5D)">Shockwave therapy for chronic Achilles tendinopathy: a double-blind, randomized clinical trial of efficacy.</a> Acta Orthopaedical. 79 (2), 249-256 (2008).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>ESWT-Gerät</td><td>Chattanooga</td><td>&nbsp; Intelect RPW 2074-INT</td><td>verfügt über Touchscreen-Technologie, um ein hohes Maß an Einfachheit zu gewährleisten. Die einfach zu bedienende Benutzeroberfläche mit Menüführung garantiert eine zuverlässige Auswahl aller notwendigen Parameter sowohl für die Behandlungseinrichtung als auch während der Patientenbehandlung.</td></tr><tr><td>Gel</td><td>KeppLer</td><td>KL-250 Typ II</td><td>Um die besten Behandlungsergebnisse zu erzielen, ist es notwendig, während der Behandlung einen guten Kontakt zwischen den Stoßwellenwandlern und der Haut des Patienten zu gewährleisten.</td></tr><tr><td>Handstück</td><td>Chattanooga</td><td>D-ACTOR Apllikator</td><td>Der Griff des therapeutischen Geräts kann mit einer Vielzahl von Sendern verwendet werden, von denen jeder speziell entwickelt wurde, um eine optimale Wirksamkeit zu erzielen.</td></tr><tr><td>Mark Pen</td><td>allgemein</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Gewebe</td><td>allgemeine</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Transmitter</td><td>Chattanooga</td><td>R15,D20</td><td>Jeder Transmittertyp hat seine eigene einzigartige therapeutische Wirkung und seinen eigenen Anwendungsbereich. In unserer Studie verwenden wir R15 und D20.</td></tr></tbody></table>

ein behandlungsprotokoll für die achillessehnen-tendinopathie mit extrakorporaler stoßwellentherapie

A Treatment Protocol for Achilles Tendinopathy with Extracorporeal Shockwave Therapy

Eine retrospektive Studie an Patienten mit Achillessehnen-Tendinopathie wurde an Personen durchgeführt, die älter als 18 Jahre waren und eine sichere Diagnose einer Achillessehnen-Tendinopathie hatten. Ausschlusskriterien waren eine kürzliche Operation am Sprunggelenk oder eine Erkrankung, die eine Kontraindikation für ESWT darstellt.
Diese Studie umfasste 36 Teilnehmer. Diagnose Achillessehnentendinopathie, 18 Frauen und 18 Männer. Das Durchschnittsalter dieser Patienten lag bei 43,7 Jahren und lag zwischen 18 und 64 Jahren. Alle Patienten klagten über Schmerzen; 11 von 36 Patienten hatten einen eingeschränkten Bewegungsumfang (Tabelle 1).
Das Behandlungsprotokoll wurde auf alle Teilnehmer angewendet. In unserer Studie betrug die Mindestanzahl der Sitzungen eine und die maximale acht Sitzungen. Bei diesen Teilnehmern wurde eine signifikante Verringerung der Schmerzen erreicht, und 4 von ihnen waren nach der Behandlung sogar schmerzfrei, obwohl alle zu Beginn über Schmerzen klagten. Nur 4 von ihnen hatten am Ende eine Beeinträchtigung des Bewegungsumfangs des Knöchels. Sie erhielten eine deutliche Verbesserung in der VISA-A-Skala, die von 50,3 auf 90,5 anstieg.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66010/66010fig01.jpg"> Abbildung 1: Abbildungen von sechs verschiedenen Sendern und ihren Spezifikationen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66010/66010fig01large.jpg" target="_blank">Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66010/66010fig02.jpg"> Abbildung 2: Positionierung des Applikators. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66010/66010fig02large.jpg" target="_blank">Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66010/66010fig03.jpg"> Abbildung 3: Veränderungen der Rollen- und Maudsley-Werte vor und nach der energiearmen ESWT. Die Rollen- und Maudsley-Skala ermöglicht es dem Patienten, seine Schmerzen subjektiv zu beschreiben, mit einer Punktzahl von 0 bis 4 Punkten von ausgezeichnet bis schlecht. Abkürzung: ESWT = extrakorporale Stoßwellentherapie. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66010/66010fig03large.jpg" target="_blank">Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66010/66010fig04.jpg"> Abbildung 4: Veränderungen der primären Endpunkte vor und nach der 4-monatigen Nachbeobachtung. (A) Die Achillessehnenskala des Victorian Institute of Sport Assessment, die zur Bewertung des klinischen Schweregrads von Patienten mit chronischer Achillessehnen-Tendinopathie verwendet wird, hatte eine maximale Punktzahl von 100. (B) Die Likert-Skala, die für die allgemeine Beurteilung verwendet wird, wurde von der Patientin auf einer 6-Punkte-Skala bewertet (1 = vollständig genesen, 2 = stark verbessert, 3 = etwas verbessert, 4 = kaum verbessert, 5 = nicht verbessert, 6 = schlechter). (C) Numerische Bewertungsskala zur Beurteilung der Schmerzschwere bei Patienten mit Achillessehnen-Tendinopathie-Belastung unter Verwendung einer Skala von 0-10. Die Kontrollgruppe erhielt ein 12-wöchiges exzentrisches Übungsprogramm, und die behandelte Gruppe erhielt das gleiche Übungsprotokoll in Kombination mit drei Sitzungen radialer ESWT-Behandlung. Abkürzungen: ESWT = extrakorporale Stoßwellentherapie; VISA-A = Viktorianisches Institut für Sportbewertung-Achilles; NRS = Numerische Bewertungsskala. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66010/66010fig04large.jpg" target="_blank">Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td colspan="3">Demografische Merkmale</td>
		</tr><tr><td>Alter</td>
			<td colspan="2">43.7(18-64)</td>
		</tr><tr><td rowspan="2">Geschlecht</td>
			<td>Männlich</td>
			<td>18(50%)</td>
		</tr><tr><td>Weiblich</td>
			<td>18(50%)</td>
		</tr><tr><td>Anzahl der Sitzungen</td>
			<td colspan="2">2.58(1-8)</td>
		</tr><tr><td rowspan="2">Visuelle Analogskala (VAS)</td>
			<td>Vor</td>
			<td>4.06(3-5)</td>
		</tr><tr><td>Nach</td>
			<td>1.28(0-3)</td>
		</tr><tr><td rowspan="2">Steifigkeit</td>
			<td>Vor</td>
			<td>11(30.5%)</td>
		</tr><tr><td>Nach</td>
			<td>4(11.1%)</td>
		</tr><tr><td>Komplikationen</td>
			<td colspan="2">10(27.8)</td>
		</tr></tbody></table>Tabelle 1: Demografische Merkmale. Visuelle Analogskala verwendet numerische Bewertungsskalen mit 0-10 Punkten; Ein höherer Wert deutet auf eine höhere Schmerzintensität hin. Abkürzung: VAS = Visual Analogue Scale.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td>Autoren</td>
			<td>N. Teilnehmer</td>
			<td>Nachbeobachtung (Monate)</td>
			<td colspan="2">Behandlung</td>
			<td colspan="3">Parameter</td>
			<td colspan="2">Ergebnismessungen (Schmerz)</td>
			<td colspan="2">Funktionale Verbesserung</td>
		</tr><tr><td>Rompe et al. 24</td>
			<td>68</td>
			<td>4</td>
			<td colspan="2">Exzentrische Belastung vs. exzentrische Belastung + Niedrigenergie-ESWT</td>
			<td colspan="3">radiales ESWT, 2000 Stoßdämpfer, 3 Bar</td>
			<td colspan="2">VAS –13,5 (–22,5 bis 5,5) ( P = 0,0016)</td>
			<td colspan="2">Likert-Skala 0,8 (0,08 bis 1,5), P = 0,035</td>
		</tr><tr><td>Pavone et al.26</td>
			<td>40</td>
			<td>12</td>
			<td colspan="2">ESWT + exzentrische Übungen</td>
			<td colspan="3">Radiales ESWT mit niedrigem Energie, 4 Sitzungen, 800 Stöße, 4 Hz</td>
			<td colspan="2">VAS −5,8 ± 1,2 SD (P &lt; 0,001)</td>
			<td colspan="2">AOFAS +19,8 ±5,0 SD (P &lt; 0,001)</td>
		</tr><tr><td>Saxena et al.27</td>
			<td>60</td>
			<td>12</td>
			<td colspan="2">ESWT (Englisch)</td>
			<td colspan="3">2500er Schocks mit geringer Intensität, bei einem Messbereich von 2,4 Bar, 11 bis 13 Hz</td>
			<td colspan="2">/</td>
			<td colspan="2">Rollen-Maudsley 1,44 ± 0,87 SD (P &lt; 0,001)</td>
		</tr><tr><td>Vahdatpour et al.28</td>
			<td>43</td>
			<td>4</td>
			<td colspan="2">ESWT gegen Sham SWT</td>
			<td colspan="3">1500 Schocks, fokussierte Schockwellen (0,25–0,4 mJ/mm2, 2,3 Hz); 3000 Stöße, radiale Stoßwellen (1,8–2,6 mJ/mm2, 2,21 Hz).</td>
			<td colspan="2">VAS. −3,70±2,27 (P&lt;0,001)</td>
			<td colspan="2">AOFAS 20.90±13.51, S&lt;0.001</td>
		</tr><tr><td>Wheeler et al.29</td>
			<td>39</td>
			<td>6</td>
			<td colspan="2">ESWT (Englisch)</td>
			<td colspan="3">10 Hz und 2000 Stöße</td>
			<td colspan="2">painDETECT-Fragebogen. -4,8 (NAT) und -3,9 (IAT) (P &lt; 0,01)</td>
			<td colspan="2">VISUM-A 23 % (0 % bis 43 %) (IAT) und 11 % (7 % bis 22 %) (NAT)</td>
		</tr><tr><td>Taylor et al.30</td>
			<td>54</td>
			<td>24</td>
			<td colspan="2">ESWT (Englisch)</td>
			<td colspan="3">Radiales ESWT mit niedriger Energie, 2000 Schuss, 10 Hz, 1,5–2,5 bar</td>
			<td colspan="2">VAS -4,8 (NAT) und -3,9 (IAT) (P &lt; 0,01)</td>
			<td colspan="2">VISUM-A +66 Punkte (P &lt; 0,001)</td>
		</tr></tbody></table>Tabelle 2: Fallserien und primäre Endpunkte nach der Behandlung. Abkürzungen: SWT = Stoßwellentherapie; ESWT = extrakorporale SWT; VAS = Visuelle Analogskala; NAT = Nicht-insertionelle Achillessehnen-Tendinopathie; IAT = Insertionelle Achillessehnen-Tendinopathie; VISA-A = Viktorianisches Institut für Sportbewertung-Achilles; NRS = Numerische Bewertungsskala; AOFAS = Amerikanische Gesellschaft für orthopädische Füße und Sprunggelenke.

Ein Behandlungsprotokoll für die Achillessehnen-Tendinopathie mit extrakorporaler Stoßwellentherapie

Achilles tendinopathy is a common musculoskeletal condition characterized by pain, lower muscle strength, gait abnormality, and reduced quality of life. ...

a-treatment-protocol-for-achilles-tendinopathy-with-extracorporeal

Research

Forschung

JoVE Journal

Medicine

Medizin

Stoßwellen sind heute bekannt für ihre regenerierende Wirkung bekannt. Daher in vitro-Experimenten sind von zunehmendem Interesse. Wir haben daher ein Modell entwickelt, für die in vitro-Studien Schockwelle (IVSWT), die es uns ermöglicht, in vivo-Bedingungen dadurch vermeiden störende physikalische Effekte zu imitieren.

Shock Wave Anwendung auf Zellkulturen

Die Kalksehnenentzündung der Schulter ist eine relativ häufige Erkrankung mit zahlreichen Behandlungsmöglichkeiten. Hier diskutieren wir die Indikationen fokussierter Stoßwellen, die von einem einkristallinen piezoelektrischen Gerät erzeugt werden, beschreiben ein Behandlungsprotokoll und präsentieren die vorläufigen Ergebnisse.

Behandlungsprotokoll für Rotatorenmanschetten-Calcific-Tendinitis unter Verwendung einer einkristallinen piezoelektrisch fokussierten Stoßwellenquelle

Ultraschall ist der im klinischen Umfeld am häufigsten angewandte Ansatz zur Beurteilung der Größe und Struktur der Achillessehne. Um die Beurteilung der Achillessehne umfassender zu gestalten, wurde kürzlich der Ansatz der Ultraschallgewebecharakterisierung (UTC) vorgeschlagen und in klinischen Studien validiert.

Ultraschallgewebecharakterisierung der menschlichen Achillessehne durch Stabilitätsquantifizierung von Echomustern

Dieses Video zeigt eine Dissektion Verfahren zur Bearbeitung der menschlichen Bauchspeicheldrüse in mehrere Speicherformate. Anatomische Orientierung wird im Laufe der Bauchspeicheldrüse Regionen aufrechterhalten, um Definition von Regional-Inselchen Zusammensetzung und Dichte zu ermöglichen.

Sammlung Protokoll zur menschlichen Pankreas

Wir beschreiben die verwendet werden, um die Wechselwirkungen von 13,56 MHz Hochfrequenz-(RF)-Protokolle untersuchen elektrischen Felder, die mit Gold-Nanopartikel Kolloide in beiden nicht-biologischen und biologischen Systemen (in vitro / vivo). Diese Wechselwirkung ist für die Anwendung in der Krebstherapie untersucht.

Protokolle für die Beurteilung der Radiofrequenz-Wechselwirkungen mit Gold-Nanopartikel und biologische Systeme für die Nicht-invasive Krebstherapie Hyperthermie

Ein neues Verfahren, das für die Behandlung von rezidivierenden Glioblastomen verwendet wird, beschrieben. Dieser Behandlungsansatz verwendet die Anwendung des elektrischen Wechseltumortherapiefelder (TTFields), als TTF Therapie in Kombination mit Bevacizumab, ein gezieltes Mittel, das derzeit der FDA zugelassen als Monotherapie bekannt.

Tumor Behandlung Feldtherapie in Kombination mit Bevacizumab für die Behandlung von rezidivierendem Glioblastom

In diesem Manuskript beschreiben wir die perkutane isoliert Leberperfusion bei gleichzeitiger Chemofiltration als Behandlung für inoperablen Lebermetastasen. Dieses Verfahren wird unter Vollnarkose in der angiosuite von einem erfahrenen Team durchgeführt, bestehend aus einem interventionellen Radiologen, einer klinischen Kardiotechniker und Anästhesisten.

Die perkutane Leberperfusion (PHP) mit Melphalan als Behandlung für inoperablen Metastasen auf die Leber beschränkt

Hier präsentieren wir ein Protokoll beschreibt die Technik der Veno-venöse extrakorporalen Membran Sauerstoffanreicherung (ECMO) in einem nicht intubiert, spontan atmen Maus. Diese Mausmodell der ECMO kann effektiv in experimentellen Studien von akuten und terminaler Lungenerkrankungen implementiert werden.

VENO-venöse extrakorporalen Membran Sauerstoffversorgung in eine Maus

Dieses experimentelle Protokoll demonstriert den Einsatz der virtual prism adaptation therapy (VPAT) bei gesunden Erwachsenen und die Assoziation zwischen VPAT und funktioneller Nahinfrarotspektroskopie, um die Wirkung von VPAT auf die kortikale Aktivierung zu bestimmen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass VPAT machbar sein könnte und eine ähnliche Verhaltensanpassung wie eine konventionelle Prismenanpassungstherapie induzieren könnte.

Virtuelle Prismenanpassungstherapie: Protokoll zur Validierung bei gesunden Erwachsenen

In dieser Arbeit stellen wir ein Protokoll zur Durchführung einer modifizierten laparoskopischen anatomischen Hepatektomie mit verbesserten Techniken und Instrumenten vor.

Modifizierte laparoskopische anatomische Hepatektomie: Zwei-Chirurgen-Technik kombiniert mit dem einfachen extrakorporalen Pringle-Manöver

Lernen Sie ein standardisiertes Behandlungsprotokoll für Achillessehnen-Tendinopathie mit extrakorporaler Stoßwellentherapie kennen. Diese Methode kombiniert ESWT mit exzentrischen Übungen zur Schmerzlinderung.

Ein Behandlungsprotokoll für die Achillessehnen-Tendinopathie mit extrakorporaler Stoßwellentherapie

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