Name: Verbesserte Cochlea-Abdeckung und Gehörerhaltung bei hochfrequentem Hörverlust durch elektrisch-akustische Stimulation mit längerer Elektrode (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-10-11T12:40:00.000+00:00
Duration: 3 min 49 s
Description: Erfahren Sie elektrisch-akustische Stimulation mit längeren Elektroden zur verbesserten Cochlea-Abdeckung bei hochfrequentem Hörverlust. Weniger invasive Techniken und Steroide minimieren chirurgisches Trauma und erhalten das Gehör effektiv.

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<meta charset="utf8"></head><body>Gehörschutz mit langen Elektroden in der elektrisch-akustischen Stimulation

<ol><li>Von Ilberg, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electric-acoustic+stimulation+of+the+auditory+system.+New+technology+for+severe+hearing+loss%5BTitle%5D)+AND+%22ORL+J+Otorhinolaryngol+Relat+Spec%22%5BJournal%5D)">Electric-acoustic stimulation of the auditory system. New technology for severe hearing loss.</a> ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 61 (6), 334-340 (1999).</li>
<li>Gstoettner, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+new+electrode+for+residual+hearing+preservation+in+cochlear+implantation%3A+First+clinical+results%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">A new electrode for residual hearing preservation in cochlear implantation: First clinical results.</a> Acta Otolaryngol. 129 (4), 372-379 (2009).</li>
<li>Moteki, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Feasibility+of+hearing+preservation+for+residual+hearing+with+longer+cochlear+implant+electrodes%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Feasibility of hearing preservation for residual hearing with longer cochlear implant electrodes.</a> Acta Otolaryngol. 138 (12), 1080-1085 (2018).</li>
<li>Usami, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Achievement+of+hearing+preservation+in+the+presence+of+an+electrode+covering+the+residual+hearing+region%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Achievement of hearing preservation in the presence of an electrode covering the residual hearing region.</a> Acta Otolaryngol. 131 (4), 405-412 (2011).</li>
<li>Usami, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hearing+preservation+and+clinical+outcome+of+32+consecutive+electric+acoustic+stimulation+%28EAS%29+surgeries%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Hearing preservation and clinical outcome of 32 consecutive electric acoustic stimulation (EAS) surgeries.</a> Acta Otolaryngol. 134 (7), 717-727 (2014).</li>
<li>Yoshimura, H., Moteki, H., Nishio, S. Y., Usami, S. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electric-acoustic+stimulation+with+longer+electrodes+for+potential+deterioration+in+low-frequency+hearing%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Electric-acoustic stimulation with longer electrodes for potential deterioration in low-frequency hearing.</a> Acta Otolaryngol. 140 (8), 632-638 (2020).</li>
<li>Yoshimura, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Genetic+testing+has+the+potential+to+impact+hearing+preservation+following+cochlear+implantation%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Genetic testing has the potential to impact hearing preservation following cochlear implantation.</a> Acta Otolaryngol. 140 (6), 438-444 (2020).</li>
<li>Van de Heyning, P. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Systematic+literature+review+of+hearing+preservation+rates+in+cochlear+implantation+associated+with+medium-+and+longer-length+flexible+lateral+wall+electrode+arrays%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Surg%22%5BJournal%5D)">Systematic literature review of hearing preservation rates in cochlear implantation associated with medium- and longer-length flexible lateral wall electrode arrays.</a> Front Surg. 9, 893839(2022).</li>
<li>Buchman, C. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Influence+of+cochlear+implant+insertion+depth+on+performance%3A+A+prospective+randomized+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Otol+Neurotol%22%5BJournal%5D)">Influence of cochlear implant insertion depth on performance: A prospective randomized trial.</a> Otol Neurotol. 35 (10), 1773-1779 (2014).</li>
<li>Buchner, A., Illg, A., Majdani, O., Lenarz, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Investigation+of+the+effect+of+cochlear+implant+electrode+length+on+speech+comprehension+in+quiet+and+noise+compared+with+the+results+with+users+of+electro-acoustic-stimulation%2C+a+retrospective+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+One%22%5BJournal%5D)">Investigation of the effect of cochlear implant electrode length on speech comprehension in quiet and noise compared with the results with users of electro-acoustic-stimulation, a retrospective analysis.</a> PLoS One. 12 (5), e0174900(2017).</li>
<li>Canfarotta, M. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+influence+of+electrode+array+length+on+speech+recognition+in+cochlear+implant+users%5BTitle%5D)+AND+%22Laryngoscope%22%5BJournal%5D)">Long-term influence of electrode array length on speech recognition in cochlear implant users.</a> Laryngoscope. 131 (4), 892-897 (2021).</li>
<li>Nassiri, A. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hearing+preservation+outcomes+using+a+precurved+electrode+array+inserted+with+an+external+sheath%5BTitle%5D)+AND+%22Otol+Neurotol%22%5BJournal%5D)">Hearing preservation outcomes using a precurved electrode array inserted with an external sheath.</a> Otol Neurotol. 41 (1), 33-38 (2020).</li>
<li>O'Connell, B. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electrode+location+and+angular+insertion+depth+are+predictors+of+audiologic+outcomes+in+cochlear+implantation%5BTitle%5D)+AND+%22Otol+Neurotol%22%5BJournal%5D)">Electrode location and angular insertion depth are predictors of audiologic outcomes in cochlear implantation.</a> Otol Neurotol. 37 (8), 1016-1023 (2016).</li>
<li>Moteki, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+results+of+hearing+preservation+cochlear+implant+surgery+in+patients+with+residual+low+frequency+hearing%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Long-term results of hearing preservation cochlear implant surgery in patients with residual low frequency hearing.</a> Acta Otolaryngol. 137 (5), 516-521 (2017).</li>
<li>Von Ilberg, C. A., Baumann, U., Kiefer, J., Tillein, J., Adunka, O. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electric-acoustic+stimulation+of+the+auditory+system%3A+A+review+of+the+first+decade%5BTitle%5D)+AND+%22Audiol+Neurootol%22%5BJournal%5D)">Electric-acoustic stimulation of the auditory system: A review of the first decade.</a> Audiol Neurootol. 16, Suppl 2 1-30 (2011).</li>
<li>Ariyasu, L., Galey, F. R., Hilsinger, R., Byl, F. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Computer-generated+three-dimensional+reconstruction+of+the+cochlea%5BTitle%5D)+AND+%22Otolaryngol+Head+Neck+Surg%22%5BJournal%5D)">Computer-generated three-dimensional reconstruction of the cochlea.</a> Otolaryngol Head Neck Surg. 100 (2), 87-91 (1989).</li>
<li>Danielian, A., Ishiyama, G., Lopez, I. A., Ishiyama, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Morphometric+linear+and+angular+measurements+of+the+human+cochlea+in+implant+patients+using+3-dimensional+reconstruction%5BTitle%5D)+AND+%22Hear+Res%22%5BJournal%5D)">Morphometric linear and angular measurements of the human cochlea in implant patients using 3-dimensional reconstruction.</a> Hear Res. 386, 107874(2020).</li>
<li>Kawano, A., Seldon, H. L., Clark, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Computer-aided+three-dimensional+reconstruction+in+human+cochlear+maps%3A+Measurement+of+the+lengths+of+organ+of+Corti%2C+outer+wall%2C+inner+wall%2C+and+Rosenthal%27s+canal%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Otol+Rhinol+Laryngol%22%5BJournal%5D)">Computer-aided three-dimensional reconstruction in human cochlear maps: Measurement of the lengths of organ of Corti, outer wall, inner wall, and Rosenthal's canal.</a> Ann Otol Rhinol Laryngol. 105 (9), 701-709 (1996).</li>
<li>Rask-Andersen, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Human+cochlea%3A+Anatomical+characteristics+and+their+relevance+for+cochlear+implantation%5BTitle%5D)+AND+%22Anat+Rec+%28Hoboken%29%22%5BJournal%5D)">Human cochlea: Anatomical characteristics and their relevance for cochlear implantation.</a> Anat Rec (Hoboken). 295 (11), 1791-1811 (2012).</li>
<li>Skarzynski, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Towards+a+consensus+on+a+hearing+preservation+classification+system%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol+Suppl%22%5BJournal%5D)">Towards a consensus on a hearing preservation classification system.</a> Acta Otolaryngol Suppl. 564, 3-13 (2013).</li>
<li>Yoshimura, H., Watanabe, K., Nishio, S. Y., Takumi, Y., Usami, S. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Determining+optimal+cochlear+implant+electrode+array+with+OTOPLAN%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Determining optimal cochlear implant electrode array with OTOPLAN.</a> Acta Otolaryngol. 143 (9), 748-752 (2023).</li>
<li>Skarzynska, M. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Preservation+of+hearing+following+cochlear+implantation+using+different+steroid+therapy+regimens%3A+a+prospective+clinical+study%5BTitle%5D)+AND+%22Med+Sci+Monit%22%5BJournal%5D)">Preservation of hearing following cochlear implantation using different steroid therapy regimens: a prospective clinical study.</a> Med Sci Monit. 24, 2437-2445 (2018).</li>
<li>Geerardyn, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Human+histology+after+structure+preservation+cochlear+implantation+via+round+window+insertion%5BTitle%5D)+AND+%22Laryngoscope%22%5BJournal%5D)">Human histology after structure preservation cochlear implantation via round window insertion.</a> Laryngoscope. 134 (2), 945-953 (2023).</li>
<li>Campbell, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intraoperative+real-time+cochlear+response+telemetry+predicts+hearing+preservation+in+cochlear+implantation%5BTitle%5D)+AND+%22Otol+Neurotol%22%5BJournal%5D)">Intraoperative real-time cochlear response telemetry predicts hearing preservation in cochlear implantation.</a> Otol Neurotol. 37 (4), 332-338 (2016).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>DEXART 3,3 mg</td><td>Fuji Pharma</td><td>22100AMX01404</td><td>entspricht Dexamethason-Natriumphosphat (4 mg)</td></tr><tr><td>DEXART 6,6 mg</td><td>Fuji Pharma</td><td>22100AMX01402</td><td>entspricht Dexamethason-Natriumphosphat (8 mg)</td></tr><tr><td>Fentanyl-Injektion 0,1 mg</td><td>TERUMO</td><td>22100AMX00009</td><td></td></tr><tr><td>MAESTRO 7.0</td><td>MED-EL</td><td>4582290238456</td><td>Anpassungssoftware für Karteneinstellungen</td></tr><tr><td>Midas Rex MR8&nbsp;</td><td>Medtronic</td><td>301ADBZX00046000</td><td>Hochgeschwindigkeitsbohrer</td></tr><tr><td>OTOPLAN software</td><td>Caszination / MED-EL</td><td>REF 20125</td><td>zur Messung der Länge des Cochlea-Kanals (CDL)</td></tr><tr><td>Predonin-Tabletten</td><td>Shionogi</td><td>16000AMZ01740000</td><td></td></tr><tr><td>Propofol 1% 50 mL</td><td>Maruishi Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>30100AMX00158</td><td></td></tr><tr><td>Remifentanil 2 mg</td><td>Daiichi-Sankyo</td><td>22800AMX00090</td><td></td></tr><tr><td>Rocuroniumbromid 50 mg/50 mL</td><td>Maruishi Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>22800AMX00534</td><td></td></tr><tr><td>SONNET2 EAS</td><td>MED-EL</td><td></td> <td>4582290241807Prozessor</td></tr><tr><td>Synchrony2 FLEX28</td><td>MED-EL</td><td>4571573943026</td><td>Cochlea-Implantat (Elektrode)</td></tr><tr><td>Xylocain 0,5% mit Adrenalin</td><td>Sandoz Pharma</td><td>4KUZ13127</td><td></td></tr></tbody></table>

verbesserte cochlea-abdeckung und gehörerhaltung bei hochfrequentem hörverlust durch elektrisch-akustische stimulation mit längerer elektrode

Enhanced Cochlear Coverage and Hearing Preservation in High-Frequency Hearing Loss via Electric Acoustic Stimulation with Longer Electrode

Die EAS wurde an 10 Patienten (11 Ohren) durchgeführt, die die audiologischen Kriterien für eine EAS erfüllten (siehe Tabelle 1). Die Einschlusskriterien umfassten Folgendes: bilaterale Reinton-Hörpegel ≤65 dBHL für 125 Hz, 250 Hz und 500 Hz; ≥80 dBHL bei 2000 Hz; und ≥85 dBHL bei 4000 Hz und 8000 Hz. Zusätzlich war ein minimaler Nutzen von herkömmlichen Hörgeräten erforderlich, definiert als einsilbige Werte in leise unter 60% selbst im optimal unterstützten Zustand. Alle Teilnehmer unterzogen sich einer EAS mit längeren Elektroden (siehe Materialtabelle). Abbildung 1 zeigt die präoperativen und 6 Monate postoperativen Audiogramme nach der EAS-Operation, was darauf hindeutet, dass das verbleibende niederfrequente Gehör in allen Fällen gut erhalten blieb. Nach dem von Skarzynski et al.20 berichteten Klassifikationssystem für die Erhaltung des Gehörs (HP) wiesen 36,4 % (4 von 11 Fällen) eine vollständige HP und 63,6 % (7 von 11 Fällen) eine partielle HP auf. Es gab keine Fälle von signifikanter Verschlechterung des Hörvermögens.
Präsentation des Falles (Fall #8) Im Alter von 5 Jahren wurde ein 14-jähriges Mädchen, das sich keinem Neugeborenen-Hörscreening unterzogen hatte, während eines routinemäßigen Gesundheitschecks in der Grundschule wegen Verdachts auf Hörverlust (HL) gekennzeichnet. Als später Hochfrequenz-HL diagnostiziert wurde, begann sie, Hörgeräte zu benutzen. Angesichts der festgestellten Verschlechterung ihres Hörvermögens suchte sie im Alter von 13 Jahren eine Untersuchung in unserer Abteilung.
Pathogene Varianten des CDH23-Gens wurden mittels Gentests identifiziert6. Da sich das Restgehör aufgrund des CDH23-bedingten HL wahrscheinlich verschlechterte, wurde eine längere Elektrode gewählt, um den akustischen Bereich abzudecken. Im Alter von 14 Jahren unterzog sie sich einer EAS-Operation am linken Ohr. Das Restgehör blieb 6 Monate nach der Operation vollständig erhalten. Sie bevorzugte ein "Nur-Elektrostimulations-Mapping (ES)" mit aktivierten apikalen Elektroden, die den Bereich des damaligen Restgehörs durchquerten (Abbildung 2). Der Patient war mit der akustischen Verstärkung zufrieden, die mit ES bei niedrigen Frequenzen erzielt wurde.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66565/66565fig01.jpg"> Abbildung 1: Durchschnittliche Hörschwellen für die Luftleitung. Die gestrichelten und durchgezogenen Linien zeigen präoperative bzw. 6-monatige postoperative Messungen an. Graue und schwarze Linien zeigen die einzelnen Daten bzw. den Mittelwert. Diese Abbildung wurde von Yoshimura et al.6 übernommen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66565/66565fig01large.jpg" target="_blank">Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66565/66565fig02.jpg"> Abbildung 2: Klinische Befunde von Fall #8. (A) Stammbaum des Patienten. (B) Präoperative und 6 Monate postoperative Audiogramme. Die Abbildungen der Elektrodenarrays stellen die Einführtiefe dar. (C) Postoperative Röntgenbefunde mit Nummern, die den einzelnen Kanälen entsprechen. (D) Bildgebung für jede Elektrodenposition und die Referenz-tonotopische Karte. Diese Abbildung wurde von Yoshimura et al.6 übernommen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66565/66565fig02large.jpg" target="_blank">Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66565/66565fig03.jpg"> Abbildung 3: Drei Arten von Mapping-Strategien bei Patienten mit EAS unter Verwendung längerer Elektroden. (A) EAS-Karte (Overlap/OFF). Einige der apikalen Kontakte wurden deaktiviert, während die akustische Stimulation (AS) aktiviert wurde. (B) EAS-Karte (Überlappung/ON). Es wurden sowohl die Elektrostimulation (ES) in der Standardeinstellung für die Cochlea-Implantation (CI) als auch die AS verwendet. (C) Nur ES-Karte. In der ES-Einstellung wurde der Frequenzbereich von 70-8.500 Hz eingestellt, AS war deaktiviert. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66565/66565fig03large.jpg" target="_blank">Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td>Geduldig</td>
			<td></td>
			<td>Implantiert</td>
			<td>Implantiert</td>
			<td>Verantwortlich</td>
			<td>Vor der Operation</td>
			<td>6M postoperativ</td>
			<td>HP numerisch</td>
			<td>PS</td>
		</tr><tr><td>Nein.</td>
			<td>Geschlecht</td>
			<td>Alter (Jahre)</td>
			<td>Seite</td>
			<td>Gen</td>
			<td>LFA (dB)</td>
			<td>LFA (dB)</td>
			<td>Skala (%)</td>
			<td>Klassifikation</td>
		</tr><tr><td>1</td>
			<td>F</td>
			<td>12</td>
			<td>L</td>
			<td>SLC26A4</td>
			<td>63.3</td>
			<td>70</td>
			<td>70.8</td>
			<td>Teilweise</td>
		</tr><tr><td>2</td>
			<td>F</td>
			<td>9</td>
			<td>L</td>
			<td>SLC26A4</td>
			<td>50</td>
			<td>65</td>
			<td>62.5</td>
			<td>Teilweise</td>
		</tr><tr><td>3</td>
			<td>M</td>
			<td>50</td>
			<td>L</td>
			<td>CDH23</td>
			<td>50</td>
			<td>56.7</td>
			<td>78.6</td>
			<td>Vollständig</td>
		</tr><tr><td>4</td>
			<td>F</td>
			<td>31</td>
			<td>L</td>
			<td>Unbekannt</td>
			<td>45</td>
			<td>61.7</td>
			<td>67.7</td>
			<td>Teilweise</td>
		</tr><tr><td></td>
			<td></td>
			<td>31</td>
			<td>R</td>
			<td></td>
			<td>46.7</td>
			<td>56.7</td>
			<td>75.9</td>
			<td>Vollständig</td>
		</tr><tr><td>5</td>
			<td>F</td>
			<td>57</td>
			<td>R</td>
			<td>Unbekannt</td>
			<td>38.3</td>
			<td>65</td>
			<td>59</td>
			<td>Teilweise</td>
		</tr><tr><td>6</td>
			<td>F</td>
			<td>55</td>
			<td>R</td>
			<td>Unbekannt</td>
			<td>26.7</td>
			<td>55</td>
			<td>68.4</td>
			<td>Teilweise</td>
		</tr><tr><td>7</td>
			<td>M</td>
			<td>21</td>
			<td>R</td>
			<td>LOXHD1</td>
			<td>33.3</td>
			<td>66.7</td>
			<td>37.2</td>
			<td>Teilweise</td>
		</tr><tr><td>8</td>
			<td>F</td>
			<td>14</td>
			<td>R</td>
			<td>CDH23</td>
			<td>56.7</td>
			<td>48.3</td>
			<td>100</td>
			<td>Vollständig</td>
		</tr><tr><td>9</td>
			<td>M</td>
			<td>20</td>
			<td>L</td>
			<td>Unbekannt</td>
			<td>51.7</td>
			<td>73.3</td>
			<td>48.1</td>
			<td>Teilweise</td>
		</tr><tr><td>10</td>
			<td>M</td>
			<td>64</td>
			<td>R</td>
			<td>Unbekannt</td>
			<td>51.7</td>
			<td>58.3</td>
			<td>82.1</td>
			<td>Vollständig</td>
		</tr></tbody></table>Tabelle 1: Zusammenfassung der Merkmale der Probanden und der Ergebnisse zur Erhaltung des Gehörs. Diese Tabelle wurde von Yoshimura et al.6 übernommen.

Verbesserte Cochlea-Abdeckung und Gehörerhaltung bei hochfrequentem Hörverlust durch elektrisch-akustische Stimulation mit längerer Elektrode

Electric-acoustic stimulation (EAS) is a promising treatment to improve hearing ability in patients with high-frequency hearing loss (HL). In EAS ...

enhanced-cochlear-coverage-hearing-preservation-high-frequency

Research

Forschung

JoVE Journal

Medicine

Medizin

Die Anwendung einer klassischen Konditionierung Angst Verhaltensstörungen Paradigma für die auditive prothetischen Forschungen an Ratten beschrieben. Dieses Paradigma stellt einen Mechanismus zur Identifizierung sowohl Erkennung und Unterscheidung zwischen, deutliche akustische und elektrische Reize mittels Herzfrequenz als Zielparameter.

Behavioral Bestimmung des Stimulus-Pair-Diskriminierung von Auditory Akustische und elektrische Reize mit einem klassischen Konditionierung und Herzfrequenz-Ansatz

Cochlea-Implantate (CI) ermöglichen durch direkte elektrische Stimulation des Hörnervs zu hören. , Schlechte Frequenz und Intensität Auflösung begrenzt jedoch die Qualität der mit CIs zu hören. Hier beschreiben wir optogenetische Stimulation des Hörnervs bei Mäusen als alternative Strategie für auditive Forschung und Entwicklung künftiger CIs.

Optogenetische Stimulation des Hörnervs

Tiermodelle der Cochlea-Implantate können Kenntnisse über die technologischen Grundlagen für die Behandlung von permanenten Schallempfindungs-Schwerhörigkeit mit elektrischer Stimulation voraus. Diese Studie bietet eine chirurgische Protokoll für akute ohrenbetäubend und Cochlea-Implantation von Elektroden-Array in Mäusen als auch die funktionale Bewertung mit auditory Brainstem Response.

Cochlea-Implantat-Chirurgie und elektrisch evozierten Auditory Brainstem Response Aufnahmen bei C57BL/6 Mäusen

Die Elektrokochleographie (ECochG) misst Innenohrpotentiale, die als Reaktion auf akustische Stimulation erzeugt werden. Bei Cochlea-Implantat-Kandidaten (CI) können solche Innenohrpotentiale direkt mit den Implantatelektroden gemessen werden. In diesem Video erklären wir systematisch, wie ECochG-Aufnahmen während der CI-Operation durchgeführt werden.

Durchführung der intracochlearen Elektrokochleographie während der Cochlea-Implantation

Miniaturschweine (Minischweine) sind ein ideales Großtiermodell für die Erforschung von Cochlea-Implantaten. Die Cochlea-Implantationschirurgie bei Minischweinen kann verwendet werden, um erste Beweise für die Sicherheit und potenzielle Leistungsfähigkeit neuartiger Elektrodenarrays und chirurgischer Ansätze in einem lebenden System ähnlich dem Menschen zu liefern.

Das Miniaturschwein: Ein Großtiermodell für die Cochlea-Implantat-Forschung

Das vorliegende Protokoll beschreibt die Messung des elektrisch evozierten Stapediusreflexes (eSR) mittels Cochlea-Implantat (CI). Zwei Anwendungen werden diskutiert: die intraoperative Detektion von eSR zur Verifizierung der Kopplung zwischen dem Cochlea-Implantat und dem Hörnerv und die postoperative Messung von eSR-Schwellen (eSRT) für die CI-Anpassung.

Elektrisch evozierte Stapedius-Reflexmessungen bei der Cochlea-Implantation und ihre Anwendung im postoperativen Anpassungsprozess

Dieses Protokoll demonstriert eine Methode zur Verschmelzung von präoperativen und postoperativen Computertomographie-Bildern von Cochlea-Implantat-Trägern. Der Ansatz kann die Messgenauigkeit der Einführtiefe und der Mittenfrequenz von Elektrodenarray-Kontakten verbessern. Darüber hinaus bietet diese Methode potenzielle Anwendungen in der anatomiebasierten Anpassung, einem aufstrebenden Bereich im Bereich der Cochlea-Implantate.

Verbesserung der Beurteilung der Elektrodenposition bei Cochlea-Implantaten durch Computertomographie-Bildfusion

Hier präsentieren wir ein strukturiertes Protokoll für das Training zum Einführen von Elektrodenimplantaten mit Cochlea-Implantaten unter Verwendung eines neuartigen Simulationssystems, das praktische Praxis in normalen und fehlgebildeten Innenohranatomien ermöglicht.

Testen eines Cochlea-Implantat-Elektrodeneinsetztrainingssystems für optimale Platzierung von Elektrodenarrays in verschiedenen Innenohranatomien

Ein Test-Batterie (IMAP) für die Durchführung einer eingehenden Beurteilung der auditiven und kognitiven Fähigkeiten einen Beitrag zu Hörverständnis beschrieben. Es ist schnell zu verwalten, kindgerecht und frei von sprachlichen verwechselt. Stimulus-Generation und Protokoll-Management erfolgt über eine Software-Plattform (IGV-STAR), um reproduzierbare Verfahren zu gewährleisten gesteuert.

Making Sense of Listening: Der IMAP-Test Battery

Wir beschreiben eine sehr reproduzierbare Methode zur dauerhaften Verschluss von einem Nagetier großen zerebralen Blutgefäßen. Diese Technik kann mit sehr wenig peripheren Schäden, minimale Blutverlust, eine hohe Rate der langfristigen Überleben und konsistente Infarktvolumen Einklang mit der menschlichen klinischen Bevölkerung erreicht werden.

Permanent Cerebral Gefäßverschluss<em&gt; Über</em&gt; Double Blattschraube und Durchtrennung

Erfahren Sie elektrisch-akustische Stimulation mit längeren Elektroden zur verbesserten Cochlea-Abdeckung bei hochfrequentem Hörverlust. Weniger invasive Techniken und Steroide minimieren chirurgisches Trauma und erhalten das Gehör effektiv.

Verbesserte Cochlea-Abdeckung und Gehörerhaltung bei hochfrequentem Hörverlust durch elektrisch-akustische Stimulation mit längerer Elektrode (Video) | JoVE Journal

Verbesserte Cochlea-Abdeckung und Gehörerhaltung bei hochfrequentem Hörverlust durch elektrisch-akustische Stimulation mit längerer Elektrode

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