Los autores no tienen nada que revelar.

la investigación de los mecanismos inmunológicos subyacentes rechazo de trasplante de órganos

Investigating the Immunological Mechanisms Underlying Organ Transplant Rejection

La investigación de los mecanismos inmunológicos subyacentes rechazo de trasplante de órganos

Mi nombre es Sang Mo Kang del Departamento de Cirugía de la UCSF. Soy cirujano de trasplantes. Mi trabajo consiste en tratar de comprender la inmunología que subyace al rechazo del trasplante.Los estudios mecanicistas se realizan mejor en modelos animales, ya que existe. Es muy difícil llevar a cabo este tipo de estudios en seres humanos por razones obvias. Los modelos que utilizamos son útiles para tratar de comprender los mecanismos, lo que luego puede conducir al desarrollo potencial de terapias para uso humano.Pero sería necesario traducir este trabajo a menudo a modelos primates antes de pasar a ensayos en humanos. El trasplante cardíaco heterotópico se realiza colocando el corazón donante en la cavidad abdominal del receptor. La aorta del donante se conecta a la aorta abdominal del receptor.La arteria pulmonar del donante se anastomosa entonces a la vena cava inferior del receptor. El modelo de trasplante cardíaco heterotópico es un modelo útil para la inmunología del trasplante porque, a diferencia de los trasplantes de piel, que son muy, muy difíciles de obtener, la tolerancia a los trasplantes cardíacos es un poco más fácil de prolongar mediante diversas técnicas. Por lo tanto, sirve como un ensayo útil de la respuesta inmunitaria general frente a los trasplantes.Los trasplantes de intestino delgado se realizan colocando un parche coroanal que incluye la arteria mesentérica superior, que irriga el intestino delgado, en la aorta del receptor. La vena porta, que drena la vena mesentérica superior del intestino delgado del donante, se conecta entonces a la vena cava inferior. Este modelo es útil para estudiar las respuestas únicas al trasplante de intestino delgado.En cuanto a la respuesta inmunitaria. Dado que las tasas de rechazo de los trasplantes de intestino delgado son mucho más altas que en otros tipos de trasplantes, creo que las opiniones de las personas que se oponen a la investigación con animales son válidas hasta cierto punto y, desde luego, considero que los investigadores en todo Estados Unidos han intentado minimizar el uso de animales y tratarlos de manera muy humanitaria. Contamos con regulaciones muy estrictas sobre cómo podemos tratar a los animales; sin embargo, habiendo dicho todo esto, la investigación con animales es fundamental para desarrollar nuevas terapias, ya sean médicas o quirúrgicas.Ciertamente, los avances logrados hasta la fecha no habrían sido posibles sin la investigación con animales. Y realmente no hay forma de continuar el progreso médico sin utilizar animales en algún nivel. Por lo tanto, creo que si se elimina el uso de animales, básicamente se estaría diciendo que no se desea ningún progreso médico adicional.Los desafíos de trabajar tanto como cirujano de trasplantes como científico son sin duda numerosos. Uno de ellos, evidentemente, es el compromiso de tiempo que requieren ambas profesiones y, ciertamente, la cantidad de formación necesaria para desempeñarse con competencia tanto en el trasplante como en la investigación. Básicamente, se tienen dos trabajos a tiempo completo.Lo bueno del trasplante es que trabajo con varios colaboradores excelentes y podemos cubrirnos mutuamente. Así, tenemos periodos de tiempo muy definidos en los que atendemos a pacientes, y cuando no estamos atendiendo a pacientes, podemos concentrarnos plenamente en la investigación. La cirugía de trasplantes ha sido tradicionalmente muy orientada a la investigación porque es un campo muy joven y está estrechamente integrado con los avances del laboratorio, los cuales se traducen bastante rápidamente al ámbito clínico.Así es, aunque es muy difícil, también es un matrimonio muy emocionante de profesiones.

La investigación de los mecanismos inmunológicos subyacentes rechazo de trasplante de órganos

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