$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
A pesar del renovado interés en el control de la malaria y la erradicación, la malaria sigue siendo una carga para todo el mundo, con casi la mitad de la población mundial corre el riesgo de infección y más de 550.000 muertes al año, en particular los niños en África subsahariana 1.
Estos nuevos programas de control y erradicación han sido apoyados por el renacimiento genómico, con un gran número de parásitos de la malaria secuenciados y analizados por mutaciones asociadas con una menor sensibilidad a los fármacos, el aumento de la virulencia y de características de la población 2,3. Polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) son algunas de las variantes genéticas más comúnmente identificados 4-7.
Métodos portátiles genotipado de SNP ofrecen en el establecimiento y vigilancia de la población y en tiempo real el seguimiento de 8. Además de las huellas digitales de los parásitos individuales, el "código de barras molecular también se utiliza para detectar cambios temporales dramáticos en frecuencia de los alelosasí como la variación del tamaño efectivo de la población y la complejidad de la infección 9.
Si bien este conjunto de informativo SNPs se adapta fácilmente a muchas plataformas de genotipado, de alta resolución de fusión (GRH) análisis está particularmente bien adaptado a los estudios, en el funcionamiento y la detección de nuevas mutaciones en los bajos costos sensible y simple en comparación con la secuencia y otro campo de base enfoques son atractivos en entornos de escasos recursos.
HRM comienza con la reacción en cadena de la polimerasa estándar (PCR) que incorpora un colorante fluorescente. Post-PCR análisis de fusión determina la temperatura máxima amplificación de fusión; una única diferencia de SNP en un corto amplicón puede resultar en sustancial de temperatura pico de fusión (Tm) diferencias.
Varias mejoras a este método ofrecen mejor resolución genotipado para diferenciar SNPs incluidos SNPs clase IV (AT), y detectar alelos mutantes de menor importancia en las muestras con múltiples alelos presentes (poliGinfecciones enomic). En primer lugar, los ensayos incorporan sondas cortas centrado sobre la región SNP, además de cebadores directo e que están presentes en diferentes concentraciones revertir. Estas sondas bloqueados no se amplifican durante la PCR, pero se unen a la cadena producida en exceso debido a concentraciones de cebador asimétricos que aumentan la producción del producto sonda de plantilla. Estos amplicones de doble cadena separados formados por sonda unida al exceso cadena molde son ~ 20-30 pb; su longitud disminuyó significativamente en comparación con todo el amplicón (de 80-150 pb) conducen a diferencias mucho más grandes Tm asociados con la base única o múltiple sonda de plantilla desajustes 10.
En segundo lugar, el sesgo de amplificación alelo mutante (MAAB) reduce la temperatura de recocido reacción al sesgo la reacción hacia alelos mutantes presentes en bajas proporciones en las infecciones polygenomic. La temperatura de hibridación se establece entre las Tms de perfectamente coincidente (de tipo salvaje) y coinciden sonda (mutante)s. A esta temperatura, la unión del alelo de tipo salvaje es lo suficientemente estable que la amplificación se ve obstaculizado en comparación con su falta de coincidencia equivalente, sesgando así la amplificación hacia el alelo mutante cuando ambos están presentes en una sola muestra 10.
Con estos refinamientos HRM, esta tecnología ha permitido el seguimiento de los orígenes y la identidad de parásitos asociados con infecciones epidémicas en América del Sur 11 y la detección de nuevas mutaciones, diferenciación de múltiples SNPs situados inmediatamente uno junto al otro en secuencia, y las mutaciones presentes en menos de 1 % de los alelos en muestras polygenomic 10.
Aumento de la sensibilidad es particularmente importante en las regiones que se acercan estado de pre-eliminación y aquellos en riesgo de emergente resistencia a los medicamentos. La capacidad para identificar rápida y fácilmente los parásitos y SNPs importados asociados con una menor sensibilidad en el sitio informa los esfuerzos de vigilancia y los programas de control sobrela efectividad de sus implementaciones e identifica puntos de acceso para mayores esfuerzos de erradicación de la malaria y de eliminación. Este protocolo describe los métodos para la sonda bloqueado con sede y MAAB para una mayor sensibilidad genotipado HRM.