Evaluación de la función neuromuscular Usando percutánea estimulación nerviosa eléctrica

Summary

Presentamos un protocolo para evaluar los cambios en la función neuromuscular. La estimulación nerviosa eléctrica percutánea es un método no invasivo que evoca respuestas musculares. Las propiedades electrofisiológicas y mecánicas de estas respuestas permiten evaluar la función neuromuscular desde el cerebro hasta el músculo (niveles supraespinal, espinal y periférico).

Abstract

< clase p='jove_content'>La estimulación nerviosa eléctrica percutánea es un método no invasivo comúnmente utilizado para evaluar la función neuromuscular desde el cerebro hasta el músculo (niveles supraespinal, espinal y periférico). El presente protocolo describe cómo se puede utilizar este método para estimular el nervio tibial posterior que activa los músculos flexores plantares. La estimulación nerviosa eléctrica percutánea consiste en inducir un estímulo eléctrico a un nervio motor para evocar una respuesta muscular. Las respuestas electrofisiológicas directas (onda M) y/o indirectas (reflejo H) se pueden registrar en reposo mediante electromiografía de superficie. Las respuestas mecánicas (par de contracción) se pueden cuantificar con un ergómetro de fuerza/par. La onda M y el par de contracción reflejan la transmisión neuromuscular y el acoplamiento excitación-contracción, mientras que el reflejo H proporciona un índice de excitabilidad espinal. La actividad EMG y las respuestas mecánicas (contracción superpuesta) también se pueden registrar durante las contracciones voluntarias máximas para evaluar el nivel de activación voluntaria. La estimulación nerviosa percutánea proporciona una evaluación de la función neuromuscular en humanos, y es muy beneficiosa, especialmente para los estudios que evalúan la plasticidad neuromuscular después de un ejercicio agudo (fatiga) o crónico (entrenamiento/desentrenamiento).

Introduction

Estimulación nerviosa eléctrica percutánea es ampliamente utilizado para evaluar la función neuromuscular ^1. El principio básico consiste en inducir un estímulo eléctrico a un nervio motor periférico para evocar una contracción muscular. (Medición de par) Mecánica y (actividad electromiográfica) las respuestas electrofisiológicas se graban simultáneamente. Torque, grabado en la articulación considerado, se evaluó a través de un ergómetro. El (EMG) señal electromiográfica grabado utilizando electrodos de superficie se ha demostrado para representar la actividad del músculo ^2. Este método no invasivo no es doloroso y más fácil de implementar que l....

Protocol

Los procedimientos experimentales describió brevemente recibieron la aprobación ética institucional y están en conformidad con la Declaración de Helsinki. Se recogieron datos de un participante representante que estaba al tanto de los procedimientos y dio su consentimiento informado por escrito.

1. Preparación de instrumentos

1. Limpie la piel en el lugar del electrodo por el afeitado, y quite la suciedad con alcohol para obtener una baja impedancia (<5 kW).
2. Coloque dos electrodos de superficie AgCl (grabación de diámetro de 10 mm) a 2/3 de la línea entre los Condylis medial del fémur al maléolo medial para el músculo só....

Results

El aumento de la intensidad del estímulo conduce a una evolución diferente de las amplitudes de respuesta entre H y M-ondas. En reposo, el reflejo H alcanza un valor máximo antes de estar totalmente ausente de la señal EMG, mientras que la onda M aumenta progresivamente hasta alcanzar una meseta a la intensidad máxima (véase la Figura 4 para una representación gráfica de la onda M y la Figura 6 para la evolución de M-ondas y H-reflex con intensidad). Pa.......

Discussion

La estimulación del nervio percutánea permite la cuantificación de numerosas características del sistema neuromuscular no sólo para entender el control fundamental de la función neuromotora en seres humanos sanos, sino también para ser capaz de analizar las adaptaciones agudas o crónicas a través de la fatiga o la formación ^17. Esto es muy beneficioso especialmente para los protocolos fatigantes, donde las mediciones deben realizarse tan pronto como sea posible después del final del ejercicio para evitar los .......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
Dinamómetro Biodex	Biodex Medical System Inc., Nueva York, EE. UU
MP150 Sistema de adquisición de datos	Biopac Systems Inc., Goleta, EE. UU
Reconocimiento 4.1.0 software	Biopac Systems Inc., Goleta, EE. UU		a href="http://www.biopac.com/">www.biopac.com
Estimulador de alto voltaje de corriente constante DS7A	Digitimer, Hertfordshire, Reino Unido		a href="http://www.digitimer.com/">www.digitimer.com
Electrodos de superficie de cloruro de plata	Control Graphique Medical, Brie-Comte-Robert, Francia
Ordenador
1 Cable para conectar el Biodex al MP150
1 Cable para conectar el Digitimer al MP150
1 Cable para conectar el MP150 al ordenador