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Artículo de método

Estimulación Magnética Transcraneal Repetitiva Neuronavegación guiada por Afasia

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DOI:

10.3791/53345

6 de mayo de 2016

En este artículo

Resumen

Este estudio está diseñado para probar la hipótesis de que la estimulación magnética transcraneal guiada por el sistema de neuronavegación tiene una mayor precisión para dirigirse al objetivo previsto, como se ha demostrado al provocar un mayor grado de afasia virtual en sujetos sanos, medido por el retraso en el tiempo de reacción al nombramiento de la imagen.

Resumen

La estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) es ampliamente utilizado por varias afecciones neurológicas, ya que ha ganado reconocimiento por sus potenciales efectos terapéuticos. excitabilidad cerebral es modulada de forma no invasiva mediante estimulación magnética transcraneal repetitiva, y rTMS a las áreas del lenguaje ha demostrado sus efectos potenciales en el tratamiento de la afasia. En nuestro protocolo, nuestro objetivo es inducir artificialmente la afasia virtual en sujetos sanos mediante la inhibición de Brodmann área de 44 y 45 mediante neuronavegación TMS (MNA), y F3 del sistema internacional 10-20 EEG para TMS convencional (CTMS). Para medir el grado de afasia, los cambios en el tiempo de reacción a una nomenclatura de imagen pre- tarea y después de la estimulación se miden y comparan el retraso en el tiempo de reacción entre las MNA y CTMS. La precisión de los dos métodos de estimulación TMS se compara el promedio de la Talairach coordenadas del objetivo y el estímulo real. La consistencia de la estimulación se demuestra por el rango de error del objetivo. El propósito de este Study es para demostrar el uso de MTN y describir los beneficios y limitaciones de las MNA en comparación con los de las marcas comunitarias.

Introducción

La estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) se activa de forma no invasiva circuitos neuronales en el sistema nervioso central y periférico. 1 rTMS modula la excitabilidad cerebral 2 y tiene potenciales efectos terapéuticos en varias enfermedades psiquiátricas y neurológicas, tales como debilidad motora, afasia, el abandono y el dolor . 3 los sitios diana para la EMTr distintos se identifican convencionalmente usando el sistema internacional 10-20 EEG de la corteza motora o mediante la medición de distancias de ciertos puntos de referencia externos.

Sin embargo, las diferencias interindividual....

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Protocolo

Declaración de Ética: Este estudio fue aprobado por la junta de revisión institucional de un hospital cegado.

1. Materiales Preparación de (Tabla 1)

  1. Usar el equipo de TMS con la salida máxima de 3,0 Tesla y una fuente de alimentación de 200-240 V CA 50/60 Hz 5A a una anchura de impulso de 350 microsegundos.
  2. Adquirir umbral motor en reposo (RMT) en cada materia por electromiografía (EMG) para determinar el potencial evocado motor (MEP) utilizando el sistema TMS y el electrodo activo (véase el paso 3.1 para más detalles). Ajuste el RMT como la intensidad individual para el protocolo de estudio TMS real (Figura 1....

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Resultados

Kim et al. Demostró un efecto más superior de la EMT con la orientación del sistema de neuronavegación en comparación con el método convencional no puede navegar mediante una menor dispersión de estímulo y estimulación más focal y el derecho del área M1, 8 como se muestra en la Figura 9. La evidencia adicional para apoyar la incorporación de el sistema de neuronavegación con TMS se demuestra mediante un experimento aleatorio y cruzado para .......

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Discusión

TMS es ampliamente utilizado tanto en la práctica clínica y la investigación básica. 10 efectos terapéuticos valiosos son ofrecidos por la influencia fisiológica de rTMS, incluyendo un efecto neuromodulador inhibitorio sobre la excitabilidad cortical con rTMS de baja frecuencia para el tratamiento de la afasia. 11 interrupción transitoria del procesamiento neural o virtual lesioning inducida por la estimulación magnética transcraneal repetitiva puede cambiar el rendimiento de comportamiento. 1.......

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Divulgaciones

Todos los autores declaran no tener conflicto de intereses.

Agradecimientos

Este estudio fue apoyado por una beca (A101901) a partir de la Salud Tecnología Corea del Proyecto I + D, Ministerio de Salud y Bienestar Social, República de Corea. Se agradece al Dr. Ji-Young Lee para prestar asistencia técnica durante todo el procedimiento.

....

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Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
Medtronic MagPro X100MagVenture9016E0711
MCF-B65 Bobina de mariposaMagVenture9016E042
Brainsight TMS NavigationRogue Research
KITBSF1003 

Referencias

  1. Barker, A. T., Jalinous, R., Freeston, I. L. Non-invasive magnetic stimulation of human motor cortex. Lancet. 11 (1), 1106-1107 (1985).
  2. Pape, T. L., Rosenow, J., Lewis, G. Transcranial magnetic stimulation: a possible treatment for TBI. J Head Trauma Rehabil. 21 (....

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Reimpresiones y permisos

Etiquetas

rTMS guiada por neuronavegaciónTratamiento de la afasiaÁrea de Brodmann 44 45EEG internacional 10-20Tarea de denominación de imágenesCoordenadas de TalairachDeterminación del umbral motorIRM ponderada en T1Calibración de la bobina de TMS