La terapia fotodinámica (TFD) se compone de tres factores principales: fotosensibilizadores, luz y oxígeno. La TFD se ha reportado como un tratamiento prometedor para varios tipos de cáncer3. Cuando los fotosensibilizadores se administran en el paciente con cáncer, se acumulan selectivamente en los tejidos tumorales. Cuando se aplica la longitud de onda de luz adecuada, el oxígeno singlete altamente reactivo y otros radicales libres conducen al daño de las célulastumorales 4.
El cáncer de pulmón se introdujo como una de las primeras aplicaciones para la TFD a principios de la década de 19805. La TFD proporciona varias ventajas en el tratamiento del cáncer de pulmón. Dado que la TFD es un tratamiento no invasivo y no quirúrgico, es una opción alternativa atractiva para los pacientes en los que la resección quirúrgica es inapropiada.
Ha habido muchos desafíos para mejorar la eficacia de los fotosensibilizadores en la lucha contra el cáncer. El aumento de la acumulación de fotosensibilizadores en los sitios de cáncer y la disminución de la acumulación en los tejidos normales son los objetivos idénticos para los estudios dirigidos al cáncer. Se adopta una variedad de sistemas de administración de fármacos dirigidos, como polímeros, liposomas y nanopartículas, como portadores de fotosensibilizadores6-8. En nuestros estudios previos, las nanopartículas aumentaron efectivamente la capacidad de los fotosensibilizadores para atacar el cáncer9,10. Las nanopartículas son portadores ideales para atacar el cáncer, ya que poseen capacidades de ataque tanto pasivas como activas. Los vasos tumorales permeables brindan la oportunidad para que los portadores de tamaño nanométrico se acumulen fácilmente en los tumores, lo que se conoce como el efecto de permeabilidad y retención mejoradas (EPR)11,12. La interacción entre las nanopartículas y los receptores específicos de las células cancerosas permite la detección activa del cáncer. En este estudio, preparamos nanopartículas a base de ácido hialurónico para interactuar con CD44, el principal receptor de ácido hialurónico que se sobreexpresa en las células de cáncer de pulmón13.
Para maximizar la eficacia anticancerígena, se adopta una combinación de TFD y quimioterapia en el presente estudio. Este concepto de combinación puede permitir un mayor efecto terapéutico. Además, la disminución de las dosis tanto del fotosensibilizador como del fármaco contra el cáncer puede disminuir los efectos adversos. En el presente estudio seleccionamos la hipocrelina B (HB) como un nuevo fotosensibilizador. El HB se aísla del hongo medicinal chino Hypocrella bambuase. Shang et al. informaron que la TFD basada en HB posee una mayor eficacia anticancerígena en comparación con la TFD basada en derivados de hematoporfirina1. El paclitaxel fue seleccionado como el medicamento contra el cáncer ya que ha demostrado ser un tratamiento potencial para varios tipos de cáncer, incluido el cáncer de pulmón2.
Aquí, comparamos las eficacias anticancerígenas de la solución fotosensibilizadora (hipocrellina B, HB), las nanopartículas de ácido hialurónico-ceramida encapsuladas en fotosensibilizador (HB-NPs) y las nanopartículas de ácido hialurónico-ceramida encapsuladas (HB-P-NPs) con fotosensibilizador y agente anticancerígeno (paclitaxel) después de la TFD. Se evaluó la fototoxicidad in vitro en células A549 (adenocarcinoma de pulmón humano) y la eficacia antitumoral in vivo en ratones portadores de tumores A549.