La enfermedad aterosclerótica cardiovascular (ECV) es la principal causa de muerte en todo el mundo1,2. Estudios epidemiológicos han mostrado que niveles bajos de colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL) son generalmente inversamente asociados con el riesgo para el desarrollo de ateroesclerosis1,2. Aunque varios estudios apoyan un papel ateroprotectores para HDL1,2, el mecanismo por el cual HDL atenúa la iniciación y progresión de la aterosclerosis es complejo 3,4. Así, se ha sugerido que la compleja estructura y función de HDL más que absoluta pueden predecir más exactamente ateroesclerosis 5,6,7,8. Varios HDL proteína y lípidos composición que deterioran la función del HDL cambios en Estados inflamatorios tales como la ateroesclerosis. Estos i) reduce su potencial del eflujo de colesterol 9, ii) disminuir el antiinflamatorio y aumento de proteínas proinflamatorias asociadas a HDL 6,7, iii) disminución de niveles del factor antioxidante y actividad y esferoides capacidad de inhibir la oxidación de la lipoproteína de baja densidad (LDLox)10 y iv) aumentar el lípido hidroperóxido contenido y redox actividad (HDLox)9,11. Sólidas pruebas que evalúan las funciones de pleotropic de HDL (como el eflujo de colesterol, función antioxidante) pueden complementar la determinación de HDL-C-HDL en la clínica.
Función del HDL es evaluada generalmente por métodos basados en la célula como el eflujo de colesterol ensayo de8,13,12,14. Estos métodos tienen limitaciones importantes, incluyendo una heterogeneidad significativa en cuanto a tipos de células utilizadas, tipo de lectura registrado, falta de estandarización y los efectos de confusión de triglicéridos 7,15. Estos inconvenientes plantean dificultades para los estudios clínicos grandes16. Ensayos libres de células pueden dar medidas más sólidas de la función del HDL en comparación con ensayos de célula. El eflujo de colesterol es una de las funciones más importantes de HDL pero sólo puede ser determinado por ensayos de célula. Otros enfoques para determinar la función de HDL como proteómica17,18,19,20,21,22,23, ensayos de quimiotaxis celular monocito de HDL función 17,22,25 y 24 no se han estandarizado y no puede usarse en estudios a gran escala en seres humanos.
HDL cuenta con importantes antioxidantes ateroprotectores efecto5,6,7,8. Se ha determinado la función antioxidante de las HDL en presencia de LDL en el anterior celular gratis análisis fluorométrico 26. Estos métodos fluorométrico bioquímicos de la función de antioxidante de HDL fueron desarrollados originalmente por Mohamad Navab y Alan Fogelman y sus colegas26. Aunque muchos estudios en humanos han utilizado estos métodos para determinar HDL función 17,18,19,20,21,22,23 ,24, lípidos (HDL)-lípidos (LDL) y las interacciones lípido-fluorocromo pueden limitar la reproducibilidad de estos ensayos bioquímicos no enzimáticos gratis celular de HDL función27,28.
El interés reciente se ha centrado en las consecuencias funcionales de la oxidación de HDL que es el resultado de la oxidación de lípidos y proteínas dentro de HDL 27,29,30. Estudios anteriores han demostrado que oxidación de HDL deteriora la función de HDL 27,29,30. HDL tiene un papel importante en el transporte de peróxido de lípido y alta cantidad de peróxidos de lípidos está relacionado con la función de HDL anormal. Así contenido en peróxido lipídico HDL puede ser utilizado para determinar HDL función 9,17,20,31 y dado las limitaciones conocidas de anteriores ensayos de HDL función7, 15,27,32, hemos desarrollado un método fluorométrico alternativo que cuantifica HDL lípido contenido en peróxido (HDLox) 32. Este método se basa en la enzima peroxidasa de rábano (HRP) y el fluorocromo rojo Amplex que puede cuantificar (sin colesterol oxidasa) el contenido de peróxido de lípido por mg de HDL-C 32. El principio bioquímico de la prueba se muestra en la figura 1. Hemos demostrado que este enfoque basado en la fluorescencia no tiene las limitaciones del previo análisis del función de HDL de27,28. Este ensayo ha sido seguir perfeccionando y estandarizados en nuestro laboratorio, por lo que puede ser utilizado confiablemente en estudios humanos de gran escala incluso con plasma criopreservados 32,33,34, 35 , 36 , 37 , 38 , 39 , 40 , 41 , 42. la lectura de este ensayo se asocia con lecturas de ensayos basadas en celdas validados, medidas sustitutas de enfermedades cardiovasculares, inflamación sistémica, disfunción inmune y fenotipos de riesgo cardiovascular y metabólico 32 , 33 , 34 , 35 , 36 , 37 , 38 , 39. aquí, se describe este método, sencillo y robusto para medir contenido en peróxido lipídico HDL (HDLox). Este ensayo puede utilizarse como una herramienta para responder a preguntas importantes de investigación sobre el papel de la función del HDL en enfermedad humana donde systemic inflamación, estrés oxidativo y lípidos oxidados tienen un papel clave (como la ateroesclerosis)32.