La técnica PCLS humana está bien establecida en nuestro laboratorio. El presente trabajo ofrece una descripción de esta técnica y su uso para ensayos de toxicidad de las sustancias en el tejido pulmonar ex vivo. En general, cualquier laboratorio usando que esta técnica debe buscar establecer un ensayo relacionados con la definición de gamas cuantificables, estimación de la variabilidad y controles de calidad garantizando la validez del experimento. Podrían ser posible procedimientos estándar, por ejemplo, repetir cada extremo, por ejemplo, el ensayo de citotoxicidad, en un mínimo de tres donantes biológicos (recorridos individuales) con un mínimo de dos a tres repeticiones técnicas por muestra como positivo y referencias negativas. Personal del laboratorio debe ser entrenado para aumentar la consistencia del análisis y minimizar la variabilidad del ensayo.
Variables principales de evaluación utilizadas para evaluar los efectos inmunomoduladores de sustancias en el tejido pulmonar incluyen citotoxicidad mediciones con diferentes ensayos (por ejemplo, análisis de LDH, WST-1 ensayo, ensayo de tinción microscópica), ensayos de liberación de citoquinas, así como cambios en el perfil de la expresión y caracterización de los cambios en las poblaciones celulares por immunohistopathological métodos6. Además, existen técnicas que describe la visualización de las células, como células dendríticas pulmonares, en murinos PCLS28 que también pueden ser transferidos a PCLS humanos y así puede proporcionar la visión más detallada de la composición celular antes y después del tratamiento con supuestas sustancias citotóxicas.
Este protocolo básico y técnica para la preparación de las secciones de tejido de pulmón humano es comparable a las técnicas que han sido bien descritas en publicaciones29. En Resumen, el material del órgano se obtiene de pacientes que sufren de mortales viven enfermedades crónicas tales como cáncer de pulmón, que tienen que someterse a una cirugía de resección o trasplante. Los estudios deben ser aprobados por el Comité de ética local. Consentimiento informado de pacientes es necesario. Establecer un flujo de trabajo entre clínica y laboratorio es un tema crítico y requiere comunicación y definición de interfaces y de infraestructura entre ambos sitios. Material de pulmón humano debe procesarse directamente después de la resección para preservar la viabilidad del tejido. Cabe mencionar que se puede aplicar la técnica descrita aquí para PCLS humano pulmones jóvenes y viejos y pulmones sanos y enfermos. En los Estados Unidos, por ejemplo, es posible obtener los pulmones de donantes de órganos sanos que murieron en accidentes o cuyos órganos han sido rechazados para trasplante.
El primer paso crítico en el protocolo es la inflación de las vías respiratorias y el parénquima circundante con solución de agarosa. Este paso es necesario para solidificar el tejido muy suave para el procedimiento de corte posterior. La calidad del material de pulmón humano, basado en los antecedentes de la enfermedad, es fundamental aquí. Pueden llenarse solamente lóbulos con pleura intacta. Tumores de la fase final cerca de los bronquios a veces evitar el proceso de llenado. Antes de inflar el material humano, la temperatura de la solución de agarosa tiene que ser examinado. Demasiada sangre (u otros líquidos, exudados) dentro de lo humano tejido pulmonar tendrá como resultado indeseable disolución de agarosa e influirá en el proceso de polimerización. Después de la inflación del tejido pulmonar y gelificación de agarosa en el hielo, los pulmones se cortan en secciones de 200 a 300 μm de espesor. Consistencia de los tejidos es un tema muy crítico. Si el tejido es muy suave, de corte de secciones iguales es difícil. Aunque el mismo micrótomo se establecen parámetros para cada donante, el espesor de las láminas entre los donantes puede variar, debido a las condiciones y cambios durante el inflado del proceso para cada pulmón. Relleno no homogénea del tejido resultará en rebanada diferentes espesores. En lugar de medir y estandarizar el grosor de las rebanadas, medición del contenido total de proteínas puede utilizarse para supervisar indirectamente espesores de rebanada de pulmón. Varias enfermedades de estado obstaculizan el proceso de corte; por ejemplo, sangre vasos extremadamente son espesados en hipertensión pulmonar y tejido fibrótico puede ser tan rígida que corte de cilindros de tejido es apenas posible y la cuchilla del microtomo debe sustituirse muy a menudo.
Después de la preparación de humanos PCLS y pasos de lavado intensivo, que son necesarios para eliminar restos celulares y lanzado enzimas, tejido secciones pueden ser utilizadas para experimentos29. PCLS humanos son cultivadas bajo condiciones de cultivo de células normales y expuestos, por ejemplo, a sustancias químicas, drogas o lipopolisacáridos. Contaminación ocasional de los PCLS debido a infecciones (desconocidas) es un número especial en la cultura material de pulmón humano. Culturas del tejido mostrando infecciones debe ser descartadas y el equipo debe ser desinfectado completamente. Separación espacial entre los lugares de laboratorio utilizados para la preparación en una mano y cultivo por otro lado puede ayudar a evitar infecciones cruzadas. Con respecto a los equipos, puede perder el microtomo y sueltos tornillos hexagonal pueden conducir a daños en el motor y la parada del movimiento de la hoja. No todas las partes de la máquina de cortar es de acero inoxidable, y así se oxide si no seca inmediatamente alterar la de limpieza. Para superar los problemas de los equipos, puede ser necesario tener al menos un dispositivo de copia de seguridad.
En publicaciones anteriores, agarosa ha sido divulgada para ser eliminada y quitado durante intensivo lavado pasos después de la preparación. De hecho, esto no es posible, la agarosa no se puede quitar. Para la evacuación total de la agarosa, necesita ser re-fundida a altas temperaturas, que destruirían el tejido. La agarosa en alvéolos y las vías respiratorias no interfiere con los extremos descritos. Otros puntos finales pueden ser influenciados por la presencia de agarosa (véase también limitaciones). La necesidad de preparar secciones de tejido muy fresco tiene que ser subrayado, como viabilidad del tejido es un asunto crucial en la cultura. Broncoconstricción no es un parámetro válido para la viabilidad. Se recomienda utilizar al menos dos o tres ensayos de citotoxicidad independiente para comprobar la viabilidad del parénquima circundante; Esto debe comprobarse en cada experimento30. Controles de calidad en los ensayos de citotoxicidad sirven como indicadores de la viabilidad del tejido insuficiente. Por lo tanto, se recomienda evaluar la capacidad de respuesta de los tejidos, por ejemplo, para una eficaz sustancia tóxica como un detergente en todos los ensayos de citotoxicidad. Basado en curvas de dosis-respuesta, valores mínimos y máximos de absorción es necesario definir para los ensayos de citotoxicidad y se reunieron para experimentos posteriores. Otras modificaciones en el protocolo dependen sobre todo de los productos químicos aplicados y los extremos de interés. La aplicación de sustancias químicas altamente reactivas o insolubles es limitada. La mayor concentración de solvente para DMSO se limita a 1%. Concentraciones más altas se pueden utilizar pero pueden ocasionar pronunciada liberación de citoquinas proinflamatorias, como IL-8. Por otro lado, el estímulo utilizado puede ser relativamente débil. En este caso, la cantidad de tejido puede aumentar de dos a cuatro rebanadas por pozo. Este enfoque limita la viabilidad a las 24 h.
Una limitación importante de PCLS humana es que en Alemania puede solamente estar preparados de material enfermo de pulmón humano. Los pacientes que se someten a cirugía son normalmente mayores de 50 años y 80% de los pacientes que sufren de cáncer de pulmón son o para ser fumadores. Medicación de los pacientes, tales como glucocorticoides, también puede influir en el resultado de experimentos con tejido humano. Por lo tanto, es esencial para: i) validar cada experimento por referencias positivas, verificar la viabilidad, funcionalidad y sensibilidad de los tejidos individuales y ii) Cruz-validar los resultados con tejido pulmonar sano, no enfermo, edad media de animales de laboratorio (primates no humanos como cangrejeros y, si es posible, ratón, rata, conejillo de Indias). Mejor la puntuación de la patología del tejido enfermo, mejor los resultados experimentales. Apenas se puede utilizar tejido enfermo pesadamente y muy a menudo muestra limitada viabilidad, niveles inadecuadamente bajos o muy altos de citoquinas, infecciones bacterianas o fúngicas y menos broncoconstricción. Donante a donante variación mayor se compara con resultados obtenidos en animales de laboratorio, lo que refleja la variabilidad individual de los seres humanos. Esto, sin embargo, no es una limitación en general; como se mencionó anteriormente, en otros países (por ejemplo, los Estados Unidos) es posible obtener sanos pulmones de donantes de órganos fallecidos por trasplante. Capacidad de respuesta del tejido ha sido bien descrito para la primera hasta 48 h en experimentos de exposición aguda. Viabilidad y funcionalidad de los tejidos se reduce después de muchos días de cultivo o almacenamiento a-80 ° C. Es posible para el tejido de pulmón humano cultura de hasta cerca de 14 días. Viabilidad continúa durante este tiempo; sin embargo, se observa un aumento en la variabilidad, así como una pérdida de funcionalidad de varias poblaciones celulares, como macrófagos en el tejido, dando por resultado la liberación de citoquinas limitada en respuesta a mitógenos. Otra limitación para algunos extremos es la presencia de agarosa en el tejido, lo que dificulta, por ejemplo, el aislamiento de alta calidad y suficiente cantidad de RNA31 o la preparación de suspensiones celulares solo para citometría de flujo posterior y fenotipo de las células. Así se limita la posibilidad de ganar penetraciones mecánicas en respuestas de unicelular y funcionalidad.
Modelos de tejido Organotypic como humano PCLS, se consideran que tienen un alto impacto en investigación básica y clínica-no. Material de pulmón humano tiene una composición biológica que refleja de cerca la arquitectura normal del órgano. Por ejemplo, contiene células epiteliales alveolares y bronquiales residenciales, las células musculares lisas, fibroblastos, células endoteliales, fibras nerviosas y macrófagos. El tejido es viable y las células responden a varios estímulos. Del nervio las fibras, aunque corta, puede activarse localmente, conduce a respuestas reflejo terminal14. En consecuencia, este modelo ex vivo ofrece la posibilidad de estudiar celular respuesta inmune innata, respuestas de defensa, señalización de citoquinas e inducción de marcadores de superficie celular. Varias mejoras en la técnica de cultivo y validación de criterios de valoración permiten el uso de humanos PCLS en ciencia traslacional. Ejemplos de enfoques de futuro son: i) validación de nuevos objetivos en el tejido de pulmón humano ii) evaluación de la respuesta inmune después de la exposición, por ejemplo, a sustancias químicas, drogas, nanopartículas, etc., iii) suplementación del tejido pulmonar con las células inmunes, tales como los linfocitos T, iv) identificación y modificación de patrones moleculares, por ejemplo, después de la exposición a sensibilizantes respiratorios, inducir enfermedad sustancias o compuestos activos inhibiendo vías; Además, v) remodelación de las vías respiratorias y vi) regulación neuronal32. El campo científico está interesado en estos enfoques actuales y futuros con PCLS. Además, hay una gran variedad de acontecimientos diferentes que ayudarán a mejorar la técnica del PCLS, como criopreservación20y33 para imitar el movimiento natural del tejido durante la respiración o mecánicos de estiramiento del tejido ventilación.
La gran ventaja de humano PCLS en comparación con otros modelos 3D es la presencia de células inmunes y las fibras nerviosas. Los experimentos pueden realizarse también en ratón, ratas y primates no humanos, que son las especies animales que todavía se utilizan más a menudo en farmacología y toxicología. La complejidad del tejido pulmonar humano apoya la traducción de resultados de animal a humano y en vitro en vivo. En el contexto de ensayos alternativos existentes para la identificación de sensibilizadores respiratorios, PCLS humanas son muy complejas y no permiten penetraciones en las respuestas de la célula. Sin embargo, citometría de flujo y microscopía podría brindar información acerca de respuestas celulares, si el marcador bien celular se usa en combinación, por ejemplo, con apoptosis, necrosis o marcadores intracelulares. Hay ensayos publicados que han sido validados y registrados que se han utilizado para la identificación de sensibilizadores respiratorios. Sin embargo, los avances en el uso de PCLS con todas sus ventajas en análisis unicelulares están haciendo una contribución valiosa en el sentido que la técnica puede utilizarse para el cribado de alto rendimiento, según lo descrito por Watson et al. 34 desarrolló un ensayo de cribado de alto rendimiento para predecir la toxicidad de las vías respiratorias en murinos PCLS crio-preservado. Con su formato miniaturizado de PCLS 96 pocillos, que detectan lecturas similares en líquido de lavado murino, haciendo PCLS un posible ensayo de alto rendimiento.