$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Citometría de flujo de la sangre total es un enfoque ideal para el estudio de monocitos, las células se examinan en condiciones cerca de su microambiente fisiológico proporcionando una visión de su papel en la infección y condiciones inflamatorias. Además, el uso de frescos (es decir, sin procesar) las muestras de sangre minimiza las alteraciones o transformaciones celulares que pueden ocurrir debido al almacenamiento o manejo de18,19, como los que se sabe para ocurrir con monocitos de congelar-descongelar 20. preparación de la muestra pronto se recomienda como algunos marcadores son upregulated si las muestras se mantienen a temperatura ambiente antes de procesar19. Las concentraciones óptimas de marcadores M1 y M2 se determinaron por titulación, y esto debe hacerse para que cualquier nuevo anticuerpo limitar la fijación no específica mientras que asegurar que el grado de cambio debido a la expresión del antígeno y no restringido por falta de anticuerpos. La eliminación de glóbulos rojos y la fijación de las células blancas de la sangre con solución de lisis es un paso importante en este protocolo como la presencia de glóbulos rojos puede interferir con el flujo cytometry21,22. Tenga en cuenta que mientras que algunas soluciones de lisis son compatibles con la coloración no lave, poblaciones más claras son evidentes en nuestras manos cuando se utiliza un paso de lavado.
Configuración correcta de la citometría de flujo también es crítico al comparar la expresión de marcadores de monocitos. Se recomienda que los investigadores mantienen intensidades de fluorescencia blanco consistente de cuentas de control y realizan control de calidad en el instrumento a utilizarse para proporcionar resultados consistentes a través de diferentes muestras correr en días diferentes. Además, controles de isotipo se utilizan para ayudar en la interpretación de cualquier señal de fondo no específica generada por Unión de anticuerpos no específicos. Monocitos tienen altos niveles de receptores de Fc11 y por lo tanto son propensos a la Unión no específica. De nota, el nivel de fijación no específica difiere para los distintos subconjuntos, y así el uso de un control de isotipo se convierte en importante cuando se compara el grado de expresión de marcador entre subconjuntos.
Otro criterio importante a considerar es el bloquea empleado. Algunos estudios sugieren que es crucial establecer una puerta firmemente alrededor de los monocitos población en FSC(A)/SSC(A) complot para deshacerse de la mayoría de los no-monocytic CD16 células positivas23,24,25, pero esto puede conducir a la pérdida de algunos monocitos, células de monocitos no pueden traslaparse con monocitos en FSC/SSC parcelas26. Por el contrario, para excluir otras células de sangre que pueden contaminar los monocitos, la inclusión de un tercer marcador de monocitos CD14 y CD16, es esencial26,27. Por esta razón, HLA-DR se utiliza a menudo y es ideal ya que no es expresado por NK células o neutrófilos17,28. Aunque los linfocitos (células B y células T) pueden expresar HLA-DR, se diferencian de los monocitos en respeto a la expresión de CD14. Mientras que el HLA-DR es un marcador ideal de tercera, CD86 también ha recomendado5,27,29 pero no fue utilizado aquí es también un marcador M1 y así se evaluó su grado de expresión en subconjuntos de monocitos.
Validación de la estrategia bloquea utilizada es de vital importancia. Mientras que las células NK son conocidas se superponen a los clásicos no si no están cerradas a28, nos damos cuenta de que las células B también pueden traslaparse con los no clásicos (figura 2B); Si este es el caso en otros estudios pueden depender la elección de fluorocromo, configuración del equipo, sensibilidad del detector o incluso la condición de la enfermedad siendo examinada. Aquí, la superposición B células mostraron alta expresión de HLA-DR y no se fuera por la selección de las células positivas de HLA-DR en la figura 1. Más bien, para eliminar las células B se utilizó una trama adicional de CD14 / HLA-DR, donde las células de B separan hacia fuera no clásicos debido a su mayor HLA-DR y baja expresión de CD14.
También hay muchas maneras en que las puertas de los monocitos se han visto atraídas en la literatura; Estos incluyen cuadrantes (los subconjuntos están separados por marcadores de cuadrante) y cajas rectangular o trapezoidal13 (con cajas separadas para cada subconjunto), que además difieren en su colocación delinear donde un subconjunto termina y empieza otro. Estas diferencias probablemente reflejan el hecho de que los monocitos existen como un continuo de células, diferenciando desde clásico a no clásica, en lugar de poblaciones claramente distintas. Sin embargo, debido a las variaciones en las técnicas para la identificación de los subconjuntos se pueden llevar a diferencias en las proporciones de subconjunto de monocito calculado, es importante que el método bloquea es razonablemente objetiva más que subjetiva, como esto que el método más robusta y reproducible. Algunos estudios usan un control de isotipo para CD16 para determinar la frontera entre los subconjuntos clásicos e intermedios30. Por otra parte, para definir la separación entre productos intermedios y no clásicos, se ha propuesto que la línea de corte puede ser vertical u oblicua, con la opción hasta los investigadores, la salvedad de que debe ser reproducible, pero una puerta rectangular se ha recomendado para facilitar las comparaciones entre estudios13,30,31. Aquí, mayor objetividad fue obtenida por trazar los datos en una trama de cebra y aplicación de las normas visuales objetivas, porque parcelas de zebra proporcionan un cue de visualización adicional mezclando degradado de color a cada bin igual probabilidad sobre una parcela de contorno tradicional. El borde derecho del subconjunto clásico se señaló que la población se distribuye uniformemente alrededor de la mediana de la población. La división entre los intermediarios y no clásicos también fueron estandardizada por tener la base de los productos intermedios se alinean con la parte inferior de los círculos concéntricos dentro de la población clásica (es decir, la población intermedia claramente expresa altos niveles de CD14, según la nomenclatura estándar1).
Mientras que algunos estudios han sugerido el uso de marcadores adicionales, tales como C-C chemokine receptor tipo 2 (CCR2) o 6-sulfo LacNAc (SLAN) para la obtención exitosa enumeración de monocitos y revelar su significación clínica32,33 , en nuestras manos el nivel de expresión de los marcadores funcionales de muchos monocitos varía ampliamente entre individuos14. Dicha variación puede limitar la utilidad de estos marcadores para definir subconjuntos basados en su expresión. Enfoques computacionales automatizados también se han utilizado para visualizar y cluster subconjuntos de monocito incluyendo visual interactivo estocástico vecino incrustación (viSNE), t-distribución estocástica vecino incrustación (tSNE) o progresión de Spanning-tree Análisis de eventos normalizado de densidad (espada)34,35, que puede proporcionar una representación visual de las células basadas en el conjunto de múltiples marcadores utilizados. Mientras que esto se ha demostrado para aumentar la precisión de la estrategia bloquea en clasificación de subconjunto de monocitos, es reconocido que un inconveniente es la cantidad de anticuerpos (y canales de fluoróforo correspondientes). Su utilidad dependerá de las preguntas se formulan; la complejidad adicional puede no estar justificada, por ejemplo, en estudios de enumeración.
Cerrada con nuestra técnica de monocitos muestran proporciones en consonancia con la literatura y la expresión de marcadores de superficie de los tres subconjuntos puede ser fácilmente determinada. En general, la técnica y la metodología explicada aquí proporciona un método estandarizado y sencillo de enumeración proporciones de subconjunto de monocitos y la evaluación de expresión superficial del marcador, que puede ampliarse para incluir otros marcadores, así, de tal modo validar sus papeles funcionales en varias otras condiciones.