Las células madre adultas se han convertido en una poderosa herramienta terapéutica para tratamientos y terapias dirigidas a células debido a su plasticidad, mecanismos paracrinos y propiedades inmunomoduladoras 1,2,3. Los datos alentadores de los estudios preclínicos basados en células madre han inspirado a los investigadores a trabajar en la traducción del laboratorio a la cabecera del paciente. El tipo de células madre utilizadas para la terapia con células madre desempeña un papel importante en los resultados exitosos. En estudios preclínicos y clínicos, la fuente más ampliamente reportada de células madre mesenquimales (MSC) sigue siendo la médula ósea 4,5. Sin embargo, los principales inconvenientes del uso de células madre derivadas de la médula ósea (BMSC) incluyen su población rara, procedimientos altamente invasivos para el aislamiento y su capacidad limitada para expandirse. Por lo tanto, se están explorando fuentes alternativas de MSC. En este sentido, los tejidos dentales, con su facilidad de accesibilidad, enorme plasticidad, alto potencial regenerativo y alta capacidad proliferativa, han sido considerados como una fuente alternativa rica y potencial de células madre 6,7,8,9,10.
Las células madre de la pulpa dental (DPSC) fueron el primer tipo de células madre dentales en ser aisladas y caracterizadas por Gronthos en el año 200011. Las DPSC han captado la atención de las aplicaciones de ingeniería de tejidos debido a su alta tasa de proliferación, su importante potencial de diferenciación, su facilidad de acceso con un cultivo sin esfuerzo y, lo que es más importante, su capacidad para obtenerse de un diente desechado sin ninguna preocupación ética12. Las limitaciones que plantean otras fuentes de células madre, como las BMSC y las células madre derivadas del tejido adiposo (ADSC), en su aislamiento y en su inadecuada capacidad de autorrenovación, son eludidas por las DPSC13. Las DPSC humanas se pueden obtener de dientes primarios humanos, dientes permanentes, muelas del juicio, dientes deciduos exfoliados (SHED) y papilas apicales. Además, las CPDP también pueden aislarse de dientes supernumerarios, que generalmente se descartan14. Las DPSCs expresan marcadores asociados a la cresta neural y tienen el potencial de diferenciarse en células neuronales tanto in vitro como in vivo15. Además de su potencial neurogénico, las DPSC pueden diferenciarse en otros linajes celulares, como osteogénicos, condrogénicos, adipogénicos, hepáticos y miogénicos, cuando se les dan condiciones de diferenciación específicas13. Por lo tanto, estas células multipotentes tienen un gran potencial para la terapia basada en células y pueden emplearse para la regeneración de varios tejidos. Los estudios también han informado sobre el papel potencial de las DPSC en la reconstrucción de la córnea16, la reparación del infarto de miocardio17 y su posible papel terapéutico en enfermedades como la isquemia de las extremidades18, el Alzheimer 19, el Parkinson 20 y el envejecimiento21. Por lo tanto, las células madre derivadas de tejidos dentales se pueden utilizar no solo para la regeneración dental, sino también para la reparación y regeneración de órganos no dentales como ojos16, corazones17, hígados22, huesos23 , etc.
Existen dos métodos particulares para el aislamiento de una población de MSC a partir de tejido pulposo: la digestión enzimática y el cultivo de explantes24,25. Ambos métodos han reportado el establecimiento exitoso de cultivos primarios sin ninguna diferencia significativa en la cantidad y las propiedades de las DPSC26. En este estudio, nos hemos centrado en el aislamiento de DPSCs por el método del explante27, ya que este método genera DPSCs sin contaminación de las células hematopoyéticas y endoteliales, en comparación con la digestión enzimática que puede resultar en contaminación de fibroblastos28.