El protocolo presentado aquí describe el método de operación detallado y demuestra la eficacia de un pequeño cuchillo de aguja en el tratamiento de hombros congelados.
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Artículo de método
Eficacia clínica de la terapia con bisturí con agujas pequeñas en el hombro congelado en estadio I-II
En este artículo
Resumen
Resumen
El hombro congelado es un tipo de enfermedad inflamatoria aséptica del hombro causada por tensión, traumatismo y otras razones, lo que provoca dolor en la articulación del hombro y una función limitada. El protocolo presentado aquí demuestra el funcionamiento de un bisturí de aguja pequeña en el tratamiento de hombros congelados, incluido el manejo del paciente, la preparación del material, el posicionamiento, la operación y el cuidado postoperatorio. El objetivo de este protocolo es aliviar el dolor y las limitaciones funcionales y mejorar la capacidad de vida de los pacientes con hombros congelados. En nuestro estudio, 76 pacientes con hombro congelado en estadio I-II que cumplían los criterios de inclusión se dividieron aleatoriamente en un grupo control y un grupo de tratamiento (n = 38). Los pacientes del grupo de control recibieron ejercicio funcional, mientras que el grupo de tratamiento recibió terapia con bisturí de aguja pequeña con ejercicio funcional. Se evaluaron las puntuaciones analógicas visuales (EVA), las puntuaciones de Constant y Murley (CMS) y el grosor del ligamento coracohumeral (CHL) bajo ecografía. Después de la terapia con bisturí de aguja pequeña, la puntuación de la EVA fue significativamente menor en el grupo de tratamiento (5,11 ± 0,89) que en el grupo control (5,49 ± 0,65; t=-2,065, p<0,05); la puntuación CMS fue significativamente mayor en el grupo de tratamiento (64,72 ± 4,78) que en el grupo control (60,97 ± 6,00); t=2,947, p<0,05); el grosor de CHL disminuyó significativamente en el grupo de tratamiento (2,38 ± 0,36) que en el grupo control (2,57 ± 0,42); t=-2,117, p<0,05). Estos resultados indican que el bisturí de aguja pequeña alivió significativamente los síntomas de dolor, mejoró la función del hombro, redujo el grosor de la CHL y mejoró la calidad de vida y, por lo tanto, tuvo una eficacia terapéutica significativa en pacientes con hombro congelado en estadio I-II.
Introducción
El hombro congelado es una enfermedad caracterizada por dolor y limitación del movimiento activo y pasivo del hombro, lo que causa grandes inconvenientes para el trabajo y la vida de los pacientes1. La incidencia global de hombro congelado es del 2%-5%2,3 y mayor en las mujeres que en los hombres, mostrando una cierta tendencia genética4. La mayoría de los pacientes con hombro congelado tienen entre 40 y 60 añosde edad 5. Además, el hombro congelado conlleva una pesada carga social debido al ciclo de recuperación más largo y a la ausencia ....
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Protocolo
El protocolo de este estudio ha sido aprobado por el Comité de Ética de Investigación en Seres Humanos del Hospital Longhua Afiliado a la Universidad de Medicina Tradicional China de Shanghái (Número de aprobación: 2023-LHXS-030). Antes del ensayo, cada paciente incluido en el estudio dio su consentimiento informado por escrito. Un total de 76 pacientes con hombro congelado en estadio I-II en el departamento de rehabilitación del Hospital Longhua afiliado a la Universidad de Medicina Tradicional China de Shanghái desde diciembre de 2022 hasta mayo de 2023, que cumplieron con los criterios de inclusión, se dividieron aleatoriamente en un grupo de control y un grupo de ....
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Resultados
En el grupo control, 1 paciente recibió otro tratamiento (inyección intraarticular de esteroides) debido al agravamiento del dolor, por lo que se dio por finalizado el ensayo, y los 37 pacientes restantes del grupo control se incluyeron en el análisis estadístico final. Para 2 pacientes del grupo de tratamiento, la CHL no pudo ser detectada en la ecografía, por lo que se eliminó la prueba y los 36 pacientes restantes del grupo de tratamiento entraron en el análisis estadístico final.
C.......
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Discusión
En este estudio, encontramos que la terapia con bisturí de aguja pequeña alivió significativamente los síntomas de dolor, mejoró la función de la articulación del hombro, redujo el grosor de la CHL y mejoró la calidad de vida en pacientes con hombro congelado en estadio I-II. La terapia con bisturí de aguja pequeña tuvo el efecto exacto en el hombro congelado. Sin embargo, el lugar de la operación es controvertido. Debido a los diferentes antecedentes de conocimiento, se pueden seleccionar muchos sitios de operación para.......
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Divulgaciones
Los autores no reportan conflictos de interés.
Agradecimientos
Agradecemos el apoyo financiero de (1) la Fundación Nacional de Ciencias de la Naturaleza (81973877), (2) el Plan de Acción de Tres Años de Shanghái para acelerar aún más la herencia, la innovación y el desarrollo de la Medicina Tradicional China (ZY (2021-2023)-0201-01), (3) el Plan de Capacitación de Médicos Famosos de Pudong del Nuevo Área del Sistema de Salud de Pudong (PWRzm2020-15) y (4) el Proyecto de Mejora del Servicio de Rehabilitación de Medicina China (Medical 032).
....Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Materiales
| Nombre | Empresa | Número de catálogo | Comentarios |
|---|---|---|---|
| Aguja de inyección estéril desechable | Shanghai Mishava Medical Industry Co., Ltd | 601900973 | Especificación del tipo:0.5 x 38 RWLB |
| Cuchillo de aguja pequeño estéril desechable | Wujiang Yunlong Medical equipment Co., Ltd | PR-4040 | Especificación del tipo:40 mm x 40 mm |
| Jeringa estéril desechable | Shandong Weigo Group Medical polymer Products Co., Ltd | 601909174 | Especificación de tipo: |
| Clorhidrato de lidocaína de | Shanghai Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd | 6904996104121 Especificación | de tipo:Pluma de rotulador de 5 mL |
| Zebra Trading (Shenzhen) Co., Ltd | 4901681518111 | Especificación de tipo:1,0 mm/0,5 mm | |
| Bola | de algodón absorbente estérilShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd | 601905637 Especificación | del tipo: 0.3 y 25 g |
| Vaso de plástico médico desechable estéril | Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd | 709008633 Especificación | del tipo: Disco en forma de cintura |
| Bloque de apósito estéril | Ningbo Haishu Shenyuan Medical Materials Co., Ltd | 601909470 | Especificación del tipo: 7,5 cm x 7,5 cm x 8 pisos |
| Pinzas médicas estériles | Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd | 603917444 Especificación | del tipo: |
| Guantes quirúrgicos de goma estéril | Guilin Hengbao protección de la salud Co., Ltd | 6971787071320 | Especificación de tipo:6.5 |
| Apósito autoadhesivo estéril | Shanghai ISO Medical Products Co., Ltd | 601909414 | Especificación del tipo:10 cm x 15 cm |
| Agua estéril para inyección | Shanghai Xinyi Jinzhu Pharmaceutical Co., Ltd | 6938493300953 | Especificación de tipo:5 mL |
| Desinfectante de piel tipo II | Shanghai Likang Desinfección de alta tecnología Co., Ltd | 6909157000359 | Especificación del tipo: 500 mL / botella |
| Ultrasonido | Suzhou Daer Medical Equipment Co., Ltd | 100018857 | sistema de ultrasonido en color portátil uSmart3300 |
Referencias
- Abrassart, S., et al. 'Frozen shoulder' is ill-defined. How can it be described better. EFORT Open Rev. 5 (5), 273-279 (2020).
- Ramirez, J. Adhesive capsulitis: Diagnosis and management. Am Fam Physician. 99 (5), 297-300 (2019).
- Hsu, J. E., Anakwenz....
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Reimpresiones y permisos
