La mielina es una estructura de membrana tubular estable que rodea los axones producida por los oligodendrocitos en el sistema nervioso central (SNC). Esta vaina de mielina desempeña un papel fundamental en la facilitación de la propagación rápida y eficiente de los potenciales de acción1. Sin embargo, varios trastornos neurológicos, como la esclerosis múltiple (EM), los accidentes cerebrovasculares y las lesiones traumáticas, como las lesiones de la médula espinal (SCI) y las lesiones cerebrales traumáticas (TBI), pueden provocar la pérdida de la integridad de la mielina. Esto da lugar a la generación de residuos de mielina debido a la ruptura de la vaina de mielina y al daño directo a las estructuras de mielina 2,3,4. La acumulación de restos de mielina no solo impide la remielinización y la recuperación funcional, sino que también exacerba la neuroinflamación 5,6. Por lo tanto, la eliminación efectiva de los restos de mielina es esencial para resolver la neuroinflamación, promover la regeneración axonal y restaurar la homeostasis en el sistema nervioso después de enfermedades neurológicas.
Los restos de mielina son eliminados principalmente por los fagocitos, como los macrófagos y la microglía en el sistema nervioso central (SNC). La microglía, las células inmunitarias residentes del SNC, examinan constantemente su entorno en busca de posibles amenazas y protegen el SNC eliminando la mielina dañada y los restos de mielina. Además, la fagocitosis microglial desempeña un papel crucial en la promoción de la neurogénesis a través de la eliminación de residuos 7,8. Cada vez hay más pruebas que sugieren que el aumento de la fagocitosis microglial de los restos de mielina puede mitigar los efectos nocivos de la inflamación, reducir el daño del SNC y promover la regeneración axonal después de una lesión nerviosa. 4,9,10.
La terapia de estimulación magnética, una técnica de neuromodulación no invasiva, ha ganado un uso generalizado en el tratamiento de diversos trastornos neurológicos11. En particular, la estimulación magnética transcraneal repetida (EMTr) se ha mostrado prometedora como enfoque terapéutico para la enfermedad de Alzheimer (EA), la lesión cerebral y el accidente cerebrovascular 12,13,14. Un estudio reciente ha demostrado que la EMTr puede mejorar la fagocitosis microglial de la beta amiloide (Aβ) y la apolipoproteína E (ApoE), inhibiendo así la progresión patológica de la EA en modelos animales15. De manera similar, nuestro trabajo reciente encontró que la estimulación magnética transespinal repetida (rTSMS) promueve la fagocitosis microglial de los restos de mielina después de una lesión de la médula espinal en ratas16.
Sin embargo, el impacto de la estimulación magnética repetitiva sobre la microglía ha sido corroborado predominantemente a través de modelos experimentales en animales 17,18,19. De hecho, se ha demostrado que la estimulación magnética modula la excitabilidad neuronal a través de la inducción de corrientes20. En consecuencia, no se puede descartar que la interacción entre las neuronas y la microglía puede influir en la función de la microglía. En consecuencia, es necesaria la experimentación in vitro para determinar si el impacto de la estimulación magnética sobre la microglía es independiente de la alteración de la excitabilidad neuronal. Estudios recientes han identificado un efecto modulador de la estimulación magnética repetitiva sobre la microglía en modelos experimentales. Algunos estudios demostraron que la estimulación magnética repetitiva podría promover la polarización de la microglía hacia M219,21. Sin embargo, aún no se ha podido dilucidar la exploración de su función microglía. En particular, Amelie Eichler et al. intervinieron en cortes de tejido cerebral in vitro utilizando estimulación magnética de 10 Hz y encontraron que la estimulación magnética de 10 Hz era capaz de promover la liberación de citocinas de la microglía para influir en la excitabilidad y plasticidad neuronal22. Si bien este estudio amplió la comprensión de los efectos de la estimulación magnética en la microglía, se necesita más investigación a nivel celular para dilucidar completamente sus mecanismos.
Así, establecimos un protocolo para comprobar si la estimulación magnética puede promover la fagocitosis de los restos de mielina in vitro. A diferencia de los restos de mielina después de una enfermedad o daño tisular, que es producto de una lesión, los restos de mielina utilizados en este experimento tienen la forma de la vaina de mielina después de que se descompone. Además, el concepto de restos de mielina es un producto de la desintegración de la mielina. Como las principales células fagocíticas del cerebro, la microglía desempeña un papel fundamental en la eliminación de las células dañadas y los restos de mielina23, que se asocia con enfermedades como la esclerosis múltiple y el Alzheimer24,25. Se ha demostrado que la acumulación de restos de mielina exacerba la neuroinflamación y dificulta la regeneración26. El objetivo del estudio es investigar el potencial de la estimulación magnética para mejorar la fagocitosis microglial de los restos de mielina, reduciendo así la neuroinflamación y apoyando la recuperación del SNC en enfermedades neurodegenerativas y traumáticas. En resumen, el estudio emplea un enfoque de cocultivo, en el que las microglías se cocultivan con restos de mielina y se realiza una estimulación magnética repetida para verificar el efecto de la estimulación magnética repetitiva en la capacidad fagocítica de la microglía.