La neuropatía periférica inducida por quimioterapia (CIPN, por sus siglas en inglés) es un tipo de neuropatía sensorial. Es un efecto secundario común del tratamiento de quimioterapia y es especialmente prevalente con los fármacos basados en taxanos y platino 1,2. Algunos síntomas de la NPCQ incluyen dolor crónico, entumecimiento, hormigueo y sensibilidad extrema al tacto y a la temperatura 1,2. Estos síntomas dolorosos no solo interfieren con la vida cotidiana del paciente, sino también con su tratamiento contra el cáncer. Algunos pacientes oncológicos buscan una reducción de la dosis o la terminación completa de la quimioterapia para poder manejar la disminución de la calidad de vida asociada a este síndrome3. En la actualidad, los tratamientos clínicos comunes para la NPCQ son incompletamente efectivos para el alivio sintomático e incluyen opioides, que presentan un potencial de abuso significativo4. Hasta la fecha, no existe una cura para la NPCQ, por lo tanto, es esencial encontrar una alternativa segura y eficaz 5,6.
El cannabidiol (CBD) ha demostrado previamente ser eficaz para prevenir el desarrollo de CIPN en ratones 7,8. Esto demuestra una vía prometedora para evitar los síntomas alodinicos potencialmente a largo plazo de la CIPN en los pacientes sin la necesidad de alivio a través de fármacos equívocamente eficaces u opioides potencialmente dañinos. La mayoría de las personas que consumen CBD, especialmente con fines terapéuticos como el control de las convulsiones, experimentan efectos secundarios leves y, por lo general, la droga es bien tolerada9. La mayoría de los efectos adversos dependen de la dosis y, a menudo, mejoran a medida que el cuerpo se adapta.
En este modelo ampliamente utilizado de CIPN10, se administra paclitaxel a ratas para inducir neuropatía, lo que recapitula el fenotipo alodino observado en algunos pacientes después de la intervención quimioterápica, como se informó anteriormente11. El objetivo de esta inducción es disponer de una plataforma traslacionalmente relevante para evaluar este tipo de neuropatía sensorial in vivo, que sea adecuada para los investigadores que investigan mecanismos o intervenciones para este síndrome. La sensibilidad mecánica se mide mediante la prueba de von Frey, y los desafíos a temperatura fría se utilizan para medir la sensibilidad térmica10,11. Esto permite cuantificar el potencial profiláctico del CBD para mitigar la NPCQ en los dos criterios de valoración de calidad de vida más importantes desde el punto de vista clínico para los pacientes. La evaluación adicional incluyó el análisis asistido por videografía de alta velocidad de los comportamientos nocifensivos12,13. Este análisis ampliado de las respuestas conductuales a estímulos inocuos y nocivos permite diferenciar entre los efectos alodinicos e hiperalgésicos de la administración de quimioterapia, así como la capacidad del CBD para modular estos efectos.
Este protocolo describe cómo inducir el fenotipo CIPN, evaluar y cuantificar la hipersensibilidad mecánica y térmica en ratas, y aplicar la videografía para una evaluación imparcial y más granular de la alodinia y la hiperalgesia.