La médula espinal es un centro crucial para integrar información entre los sistemas nerviosos central y periférico, lo que la hace valiosa para la investigación clínica en áreas como la transducción de señales de dolor, la reconstrucción de redes neuronales motoras y la regulación de la neuroplasticidad. El ultrasonido focalizado (FUS), una tecnología emergente de neuromodulación no invasiva, se ha convertido en un medio importante de regulación neural de la médula espinal. Con sus características físicas de penetración de tejido profundo, resolución espacial a nivel milimétrico y parámetros de salida de energía controlables, su aplicación se extiende desde la investigación básica de neuromecanismos hasta estudios preclínicos de traducción de varios modelos patológicos de la médula espinal.
La investigación muestra que FUS puede regular los circuitos neuronales de la médula espinal de dos maneras: inhibiéndolos o activándolos a través de efectos térmicos y mecánicos. También se caracteriza por su reversibilidad temporal y seguridad para los tejidos 1,2,3. En el estudio de modelos de lesión de la médula espinal, FUS ha mejorado la capacidad motora de las ratas al modular las respuestas inflamatorias y promover la reparación neuronal 4,5,6. Además, se ha demostrado que FUS abre la barrera hematoespinal y mejora la eficiencia de la administración local de fármacos a través de un efecto de cavitación mediado por microburbujas 7,8. En el campo del dolor neuropático, Liao et al. han confirmado que FUS alivia eficazmente las manifestaciones de dolor neuropático en ratas al regular la expresión de KCC2 e inhibir la vía CaMKIV KCC29. Song et al. demostraron que tsFUS de baja intensidad aplicado en la médula espinal lumbar redujo significativamente la alodinia mecánica y suprimió la activación microglial en un modelo de lesión por constricción crónica en ratas10. Lograr una modulación precisa de la médula espinal con FUS depende de la estabilidad espacial del sistema de suministro de energía por ultrasonidos. Las estrategias de fijación actuales se dividen principalmente en dos categorías: 1) Método de fijación rígida: Logra un posicionamiento preciso mediante el uso de un marco estereotáctico, pero requiere anestesia continua, lo que suprime la actividad neuronal de los sujetos experimentales y afecta la validez de las evaluaciones conductuales 1,2,3,4,10 ; 2) Método de fijación flexible: Permite la investigación en sujetos conscientes mediante el uso de un dispositivo de cinturón elástico, pero debido a la gran movilidad de la columna vertebral, hay errores de desplazamiento y desprendimiento del transductor 6,8,9. Además, la heterogeneidad geométrica de la lámina de la columna vertebral conduce a una atenuación significativa de la energía ultrasónica, reduciendo la eficiencia de la modulación neuronal 7,8.
Este estudio propone de manera innovadora un esquema de fijación de transductor de ultrasonido enfocado implantable para la investigación de la modulación neural de la médula espinal en ratones conscientes que se mueven libremente. Este protocolo utiliza un enfoque quirúrgico mínimamente invasivo para integrar la base metálica, el colimador y la columna vertebral, admite el uso repetido del transductor de ultrasonido, asegura la consistencia del objetivo del ultrasonido y mantiene la atenuación de la energía del ultrasonido a través de la lámina dentro de un rango aceptable. La metodología desarrollada aborda las limitaciones críticas de los enfoques existentes, lo que permite experimentos de neuromodulación de la médula espinal más confiables y reproducibles en animales despiertos y que se comportan. Los parámetros clave incluyen una incisión de 2,5 cm en la línea media en T13, fijación de la base de metal de acero inoxidable y una relación de volumen de 3:1 entre el material de la base de la dentadura postiza y el adhesivo de cianoacrilato. Las limitaciones incluyen una invasividad quirúrgica moderada y una precisión dependiente del operador en la preparación de la superficie ósea.