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Las células T son uno de los principales tipos de células efectoras en la inmunidad adaptativa, con roles descritos en diversas categorías de enfermedades, incluyendo infecciones, autoinmunidad y malignidad 1,2,3. Un paso crítico para la funcionalidad de las células T es el cebado trifásico por las células presentadoras de antígenos dentro de órganos linfáticos secundarios, como los ganglios linfáticoslocales 4. En la medicina moderna, una base fundamental de una correcta resección oncológica en múltiples sistemas orgánicos incluye cierto grado de muestreo local o resección de ganglios linfáticos enbloque 5,6,7,8. Por ejemplo, en el cáncer de colon, las directrices consensuadas recomiendan extirpar y examinar 12 ganglios linfáticos en la resección con intención curativa debido a una clara correlación con una mejora en la supervivencia a largoplazo 6,7. Sin embargo, ¿se pueden resecar realmente los ganglios linfáticos locales con total impunidad? Estudios recientes en ratones han demostrado que el ganglio linfático drenador del tumor contiene un reservorio de precursores antitumorales de células T, que pueden protegerse de la diferenciación terminal y el agotamiento de células T que ocurren en el microambientetumoral 9,10,11. Esto sugeriría que eliminar a una población tan crítica podría reducir las capacidades de inmunovigilancia en curso.
Se sabe que el patrón de drenaje linfático intestinal en ratones es bastante especializado a lo largo de la cadena mesentérica de los ganglios linfáticos; por ejemplo, el colon proximal es drenado casi exclusivamente por la primera estación ganglio linfático, el intestino delgado por la segunda/tercera estación, y el colon distal predominantemente porla estación 12 del cuarto ganglio linfático (Figura 1, Figura Suplementaria 1). Así, la comunicación directa entre los segmentos intestinales y los linfáticos puede verse interrumpida con una ablación dirigida de estos ganglios. Para bloquear el tráfico entre ganglios linfáticos y tejidos, se utilizan comúnmente agonistas de los receptores S1P, como FTY720, y bloqueo de integrina; sin embargo, estos fármacos inhiben en gran medida el tráfico y, por tanto, no pueden utilizarse para investigar la contribución de ganglios linfáticosespecíficos 13,14. Sin embargo, la capacidad de la comunidad científica en general para estudiar el efecto local de las interacciones inmunitarias en los ganglios linfáticos intestinales está limitada por la ausencia de una resección quirúrgica bien descrita para cada estación. Teniendo en cuenta esta carencia, se desarrolló un procedimiento de supervivencia para la linfadenectomía mesentérica murina en cada estación gangliona, que se describe aquí. El objetivo general de este procedimiento es lograr la excisión segura y fiable de la(s) estación(s) de ganglios linfáticos mesentéricos en ratones con alta supervivencia y tolerancia postoperatoria.
Este procedimiento ha sido probado y se realiza fácilmente en ratones juveniles y adultos de múltiples cepas (es decir, Balb/c, C57BL/6J, 129S4), pero está limitado por la necesidad de ganglios linfáticos accesibles y fácilmente identificables. Por lo tanto, puede no ser adecuado para combinarse con modelos murinos o genotipos con ganglios linfáticos más pequeños o imperceptibles de lo habitual (por ejemplo, ratones deficientes en linfotoxinas alfa)15. Además, los ratones mayores (>15 semanas) tienden a tener una adiposidad visceral más intensa, lo que dificulta la identificación y aislamiento de ganglios linfáticos, y aunque esto no es una contraindicación, puede limitar el éxito o el procedimiento. Aparte de estas limitaciones, la linfadenectomía mesentérica ofrece una perturbación altamente controlada y selectiva de los ganglios linfáticos. Este procedimiento sería el más adecuado para resolver preguntas sobre el efecto local de los ganglios linfáticos y sus células inmunitarias residentes asociadas e interacciones sobre segmentos del intestino (por ejemplo, colon proximal, colon distal, intestino delgado).

Figura 1: Hitos anatómicos de las estaciones en la cadena de ganglios linfáticos mesentéricos. (A) Representación no etiquetada y (B) etiquetada de cuatro principales estaciones de ganglios linfáticos mesentéricos in situ. El drenaje proximal del colon se realiza predominantemente a través de la estación 1, el intestino delgado es predominantemente la estación 2/3 y el colon distal es predominantemente la estación 4. (DC = colon distal, ICV = vasos ileocólicos, PC = colon proximal, CEC = ceco, IV/JV = vasos ileales/jeyuales, SI = intestino delgado). Barras de escala: 1,5 cm. Por favor, haga clic aquí para ver una versión ampliada de esta figura.