La optimización y los puntos de control para la generación de SO quísticos han sido ampliamente descritos14. El método presentado aquí, por lo tanto, se centra en los puntos de control clave a evaluar durante el desarrollo de organoides quísticos (Figura 2A), la selección de aquellos adecuados para la transición a SO planos (Figura 2B) y los criterios utilizados para evaluar la calidad de los SO planos resultantes (Figura 1B-D y Figura 4).
El primer paso clave en el desarrollo de SO quísticos es la formación de un agregado celular único y denso que incorpora la mayoría de las células presentes en el pocillo en el día 0 (Figura 2A). Esto se logra mediante un manejo cuidadoso y rápido de las hiPSC, combinado con una centrifugación eficiente, lo que da como resultado una distribución homogénea de las células en el centro del pocillo (Figura 2A, Día -2). La inducción adecuada del ectodermo superficial conduce a la formación de un epitelio delgado y claro en la capa más externa del agregado en el día 3 (Figura 2A), que posteriormente se desarrolla, después de la inducción de células mesenquimales, en agregados quísticos transparentes que contienen un núcleo oscuro de células mesenquimales en el día 8. Entre el día 12 y el 20, el quiste epitelial queda cubierto por una fina capa de células mesenquimales que se acumulan en un polo del quiste (Figura 2A, día 12). La coinducción exitosa de células epiteliales y mesenquimales finalmente da como resultado un epitelio estratificado, lo que permite la formación de placodas y clavijas pilosas, que se hacen visibles entre los días 50 y 80 (Figura 2A, B). Al seleccionar SO apropiados en función de estos puntos de control de desarrollo, la variabilidad morfológica y de tamaño se puede minimizar en el momento de la transición a SO planares.
La presencia de placodas o clavijas pilosas es el criterio de inclusión principal para seleccionar SO quísticos para su posterior desarrollo en SO planares. La ausencia de placodas visibles generalmente es el resultado de un defecto en la estratificación epidérmica, que luego aparece extremadamente delgada (Figura 2B, Día 50, panel central). Para el aplanamiento, solo se utilizan quistes grandes (al menos 5 mm de diámetro) con subproductos concentrados en un polo y subproductos mínimos en general, mientras que se excluyen aquellos con subproductos no polarizados (Figura 2B).
Una vez en su configuración plana, el control de calidad primario de los SO se basa en el monitoreo macroscópico del crecimiento de HF bajo un microscopio estereoscópico. Las HF se alargan progresivamente a lo largo de los 27 días del cultivo de ALI, con glándulas sebáceas que se hacen visibles alrededor del día 14 y la pigmentación aumenta gradualmente con el tiempo (Figura 1B, C). Debido a las limitaciones espaciales impuestas por la membrana del inserto que se encuentra justo debajo del delgado gel de colágeno, solo los HF ubicados en la periferia del SO plano pueden crecer completamente, y lo hacen en una orientación paralela al inserto (Figura 1C). En particular, el tallo del cabello rara vez sobresale más allá de la superficie de la piel. Para evaluar aún más la calidad de los SO planos desarrollados, se pueden incrustar en parafina u OCT, seccionar y teñir para examinar su composición y morfología. La tinción de H&E revela que su estructura se parece mucho a la de la piel humana (Figura 4A), con un epitelio completamente estratificado y una dermis separada por una membrana basal. La tinción de inmunofluorescencia utilizando marcadores específicos para las diferentes capas epidérmicas, glándulas sebáceas y melanocitos confirma aún más la arquitectura tisular similar a la piel humana de los SO planos (Figura 1D y Figura 4B).

Figura 1: Flujo de trabajo para generar SO planos que contienen HF a partir de hiPSC utilizando un sistema de cultivo ALI. Se muestran representaciones esquemáticas e imágenes representativas de los pasos clave. (A) Generación de SO quísticos, esencialmente como se describió anteriormente10, hasta que se formen placodas/clavijas de cabello visibles alrededor del día 80. (B) Los SO quísticos se inciden y aplanan, con el lado de la epidermis hacia arriba, en un inserto de cultivo celular recubierto de colágeno tipo I. Los cultivos de ALI se mantienen durante 21 días en condiciones húmedas, seguidos de 6 días en condiciones secas. (C) Vista de gran aumento de una región que se muestra en (B), que ilustra el crecimiento del folículo piloso, el desarrollo de la estructura similar a una glándula sebácea (puntas de flecha) y la pigmentación progresiva a lo largo del tiempo. (D) Imágenes confocales de secciones planas de SO en el día 27 después del aplanamiento, marcadas con anticuerpo de colágeno anti-tipo IV junto con rojo Nilo, que marca estructuras similares a glándulas sebáceas, o anticuerpo anti-PMEL, que tiñe los melanocitos. Los núcleos se contratiñen con DAPI. Barras de escala: 200 μm (A); 500 μm (B,C); 50 μm (D). Abreviaturas: SO = organoides cutáneos; HF = folículos pilosos; hiPSCs = células madre pluripotentes inducidas por humanos; ALI = interfaz aire-líquido; Col IV = colágeno tipo IV; PMEL = proteína premelanosoma; DAPI = 4',6-diamidino-2-fenilindol. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 2: Imágenes representativas de la morfología del agregado celular en pasos clave durante la producción de SO. (A) Imágenes representativas de SO quísticos con morfologías apropiadas (paneles izquierdos) e inadecuadas (paneles medio y derecho) en diferentes etapas. En el día -2, los agregados celulares deben mostrar una distribución uniforme (panel izquierdo), mientras que el manejo inadecuado de la placa después de la centrifugación puede interrumpir la distribución celular (panel derecho). En el día 0, los agregados bien formados aparecen como grupos celulares compactos y densos (panel izquierdo), mientras que la baja viabilidad celular da como resultado la muerte celular generalizada y la pérdida de las estructuras 3D compactas (panel derecho). En el día 3, se hace visible una capa epitelial externa distinta (panel izquierdo), su ausencia puede indicar que la concentración de BMP4 necesita optimización (panel derecho). En el día 12, las células mesenquimales se acumulan en un polo y migran para envolver el quiste epitelial (panel izquierdo), mientras que la diferenciación epitelial excesiva (panel medio) o mesenquimal (panel derecho) impide la estratificación epitelial adecuada. En el día 50, las SO exhiben morfología bipolar, con piel quística en un lado y subproductos, predominantemente cartílago, en el otro (panel izquierdo). La diferenciación epitelial excesiva (panel medio) o mesenquimal (panel derecho) dificulta el desarrollo adecuado de la piel. (B) Imágenes representativas de SO quísticos con clavijas de cabello visibles alrededor del día 80. Tenga en cuenta la proporción variable de subproductos (a la izquierda de la curva discontinua) en relación con la piel. Los tres paneles más a la izquierda permiten la generación de 2-4 SO planos, mientras que el panel más a la derecha muestra un SO de calidad insuficiente para el aplanamiento. Barras de escala: 500 μm para el día -2, el día 50 y el día 80; 200 μm para el día 0, el día 3 y el día 12. Abreviatura: SO = organoide de piel. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 3: Representación esquemática de los pasos técnicos para producir SO planares. Realice el aplanamiento de SO quísticos bajo un microscopio estereoscópico dentro de una campana LAF. (A) Extirpe el polo que acumula los subproductos del SO quístico con un bisturí estéril. (B) Recorte las extremidades superiores e inferiores del SO para facilitar el despliegue del tejido. (C) Corta el tejido plano en 2-4 trozos. Transfiera y aplane cada pieza, con la epidérmica hacia arriba, sobre un inserto recubierto de colágeno con pinzas estériles. (D) Coloque el inserto de cultivo que contiene el tejido aplanado en una placa estándar de 12 pocillos que contenga 600 μL de medio. (E) Incubar la placa a 37 °C con 5% de CO2. (F) Vista transversal esquemática del organoide de la piel representado en (B). (G) Vista transversal esquemática del organoide de la piel representado en (C). (H) Imagen de un SO plano colocado sobre un gel de colágeno tipo I vertido sobre un inserto de cultivo celular colocado en una placa de 12 pocillos que contiene 600 μL de medio. Abreviaturas: SO = organoide de la piel; LAF = flujo de aire laminar. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 4: Caracterización de SO planas derivadas de hiPSC. (A) Imágenes representativas de campo claro de SO planar teñido con H&E en los días 1 y 27 después del aplanamiento. Para el día 27, los SO planos muestran maduración de la piel con una epidermis pluriestratificada y HF que contienen estructuras similares a glándulas sebáceas (puntas de flecha). (B) Las imágenes confocales de secciones planas de SO teñidas con integrina anti-β4 y anticuerpos anti-queratina 10 o anti-loricrina muestran diferenciación suprabasal temprana (células KRT10+ ) en el día 1 y diferenciación tardía (capa LOR+ ) en el día 27. Los núcleos se contratiñen con DAPI. Barras de escala: 50 μm (A); 100 μm (B). Abreviaturas: SO = organoide de la piel; hiPSC = célula madre pluripotente inducida por humanos; H&E = hematoxilina y eosina; β4 = integrina b4; KRT10 = queratina 10; LOR = loricrin; DAPI = 4',6-diamidino-2-fenilindol. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.