Artículo de investigación

Perspectivas bibliométricas sobre la tecnología de hidrogel para la curación de úlceras en el pie diabético (2001-2024)

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DOI:

10.3791/69796

24 de marzo de 2026

En este artículo

Resumen

Aquí presentamos un protocolo para realizar un análisis bibliométrico exhaustivo de las tecnologías de hidrogel para la curación de úlceras en el pie diabético desde 2001 hasta 2024, utilizando datos de Web of Science y herramientas de visualización para identificar tendencias globales, colaboraciones y fronteras de investigación.

Resumen

Este estudio establece un protocolo bibliométrico y basado en visualización para evaluar sistemáticamente el panorama de investigación, la evolución temática y las redes de colaboración de tecnologías de hidrogel para la curación de úlceras en el pie diabético (DFU) desde 2001 hasta 2024. Las publicaciones se recuperaron de la Web of Science Core Collection y se realizaron análisis utilizando Bibliometrix, VOSviewer y CiteSpace para examinar tendencias de publicación, rendimiento de citas y fronteras de investigación. Se incluyeron un total de 403 publicaciones de 48 países, con China, Estados Unidos e India como principales contribuyentes. Los resultados muestran un aumento exponencial en la producción de investigación en las dos últimas décadas, reflejando un creciente interés interdisciplinar en sistemas avanzados de hidrogel. Los puntos calientes de investigación han evolucionado desde estudios tempranos sobre biocompatibilidad de hidrogeles y retención de humedad hasta innovaciones como la polarización de los macrófagos, la diafonía angiogénesis-neurogénesis, hidrogeles antimicrobianos e inteligentes, y estrategias de síntesis verde. A diferencia de revisiones narrativas anteriores, este estudio introduce un marco bibliométrico cuantitativo y basado en visualización que mapea objetivamente la evolución científica global y revela patrones de colaboración y fronteras emergentes de investigación. El protocolo desarrollado proporciona un modelo reproducible para mapear el conocimiento científico y guiar futuras aplicaciones traslacionales y clínicas en la gestión de las DFU.

Introducción

Las úlceras diabéticas en el pie (DFU), que afectan entre el 15 y el 25% de los pacientes con diabetes, son heridas crónicas causadas por neuropatía, isquemia e infección 1,2. Su curación recalcitrante conlleva altos riesgos de amputación, mortalidad y cargas socioeconómicas, lo que subraya la urgente necesidad de terapiasinnovadoras 3. Los hidrogeles, redes poliméricas hidrofílicas tridimensionales, han ganado protagonismo en la gestión de las DFUs debido a sus ventajas únicas para la cicatrizaciónde heridas 2,3. Su alto contenido de agua imita ambientes fisiológicos, mientras que su porosidad ajustable facilita el intercambio de gases, la absorción de exudados y la administración controlada de terapias (por ejemplo, antimicrobianos, factores de crecimiento)4. Además, su biocompatibilidad y su capacidad para adaptarse a heridas irregulares las hacen superiores a los apósitos tradicionales.

En las últimas dos décadas, la tecnología de hidrogel ha evolucionado de materiales pasivos que retienen la humedad a sistemas multifuncionales "inteligentes" 4. La investigación de principios de los 2000 se centró en formulaciones básicas de hidrogel, mientras que los avances recientes integran propiedades sensibles a estímulos (sensibles al pH/temperatura), componentes bioactivos (células madre, nanopartículas) y diseños biomiméticos que replican funciones de la matrizextracelular 5,6,7,8. Estas innovaciones abordan desafíos específicos de la DFU, como la resistencia bacteriana, el estrés oxidativo y la angiogénesisalterada 9,10,11. Estudios recientes han demostrado además el potencial de los hidrogeles avanzados para participar activamente en el proceso de cicatrización de heridas. Por ejemplo, los hidrogeles dendríticos catiónicos con actividad antibacteriana inherente promueven la hemostasis, modulan la polarización de los macrófagos y aceleran la deposición de colágeno y la angiogénesis en los modelos de heridasdiabéticas 12. Del mismo modo, los hidrogeles biopolímeros reforzados con nanopartículas de tinta de sepia muestran una excelente adhesión tisular, captura reactiva de especies de oxígeno y funciones antibacterianas fototérmicas, mejorando significativamente la reepitelialización y vascularización en úlcerasdiabéticas 13. Además, se han desarrollado hidrogeles inmunoreguladores oxigenadores potenciados por hipertermia para equilibrar el estrés oxidativo y mejorar la regulación inmunitaria, proporcionando un microambiente eficaz para la reparación de heridas diabéticas. Investigaciones recientes sobre formulaciones bioactivas de hidrogel para la regeneración ósea patológica destacan aún más su capacidad para superar microambientes adversos y mantener la administración de agentes bioactivos, subrayando la versatilidad de las plataformas de hidrogel en medicinaregenerativa 14.

En conjunto, estos hallazgos indican que las tecnologías de hidrogel han evolucionado de portadores pasivos a sistemas bioactivos y multifuncionales capaces de orquestar complejas vías de cicatrización de heridas. No obstante, a pesar de estos avances experimentales significativos, la literatura interdisciplinar sigue fragmentada y pocos estudios han evaluado cuantitativamente la trayectoria global de la investigación o los patrones de colaboración global en estecampo 15.

El análisis bibliométrico ofrece un enfoque sistemático y basado en datos para mapear la evolución de este campo, identificando tendencias, colaboraciones y fronteras emergentes, que las revisiones narrativas tradicionales no pueden ofrecer16. Aunque las revisiones existentes resumen los mecanismos o resultados clínicos de los hidrogeles, ninguna analiza cuantitativamente la trayectoria de la investigación, las contribuciones globales o las brechas de conocimiento durante el periodo 2001–2024. A diferencia de las revisiones narrativas tradicionales, el análisis bibliométrico ofrece perspectivas objetivas y cuantitativas sobre el panorama global de la investigación y los patrones de colaboración, convirtiéndose en una herramienta poderosa para identificar áreas emergentes de investigación e innovaciones de alto impacto. Este estudio establece un protocolo bibliométrico sistemático, cuantitativo y reproducible que visualiza la evolución global, los principales contribuyentes y las fronteras emergentes de las tecnologías de hidrogel en la curación de las DFU. Los resultados tienen como objetivo orientar la investigación futura hacia innovaciones de alto impacto y acelerar la traducción de terapias basadas en hidrogel en la práctica clínica de los pacientes con DFU.

Protocolo

Este estudio realizó un análisis bibliométrico sistemático para identificar y visualizar las tendencias de investigación en tecnologías de hidrogel para la curación de úlceras del pie diabético (DFU) entre 2001 y 2024. El flujo de trabajo general incluía cuatro pasos principales: recuperación de la literatura, selección de datos, análisis bibliométrico y visualización de redes científicas y evolución temática. Las publicaciones se analizaron utilizando Bibliometrix (paquete R, versión 4.1), VOSviewer (versión 1.6.17) y CiteSpace (versión 5.7.R5), utilizando Microsoft Excel (2016) para la organización y tabulación de datos.

Búsqueda bibliográfica y recopilación de datos

Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en la Web of Science Core Collection (WOSCC) el 1 de marzo de 2024. La estrategia de búsqueda empleaba la siguiente consulta específica por tema:

((((((TS=(pie diabético)) O TS=(Úlcera diabética)) O TS=(DFU)) O TS=(Úlcera diabética)) O TS=(herida diabética)) O TS=(herida diabética)) Y ((((TS=(hidrogel)) O TS=(basado en hidrogel)) O TS=(andamiaje hidrogel)) O TS=(hidrogel inteligente))). Las publicaciones fueron filtradas para incluir únicamente artículos de investigación originales escritos en inglés entre 2001 y 2024. Tras la extracción, los registros duplicados se eliminaron manualmente y se excluyeron estudios no relacionados con heridas diabéticas o aplicaciones de hidrogel para garantizar la precisión y relevancia de los datos. Se excluyeron los artículos no ingleses para mantener la coherencia en el conjunto de datos. Se retuvieron un total de 403 artículos elegibles para su análisis. El conjunto de datos limpio se exportó en formatos tanto "Texto Simple" como "BibTeX" para garantizar la compatibilidad con múltiples herramientas bibliométricas. El proceso detallado de selección se muestra en la Figura 1.

Análisis bibliométrico y de visualización

Para garantizar el rigor, la reproducibilidad y la exhaustividad del análisis bibliométrico, se integraron cuatro herramientas especializadas para abordar objetivos analíticos distintos. A continuación se detallan protocolos detallados para cada herramienta, incluyendo la configuración de parámetros, los flujos de trabajo de procesamiento de datos e interpretación de resultados. Todas las operaciones se ajustaron a parámetros estandarizados en todas las plataformas, y todo el proceso fue verificado de forma independiente por dos investigadores para confirmar la estabilidad analítica y la precisión16.

Bibliometrix (Paquete R, versión 4.1)

Bibliometrix se empleó para el cálculo cuantitativo de indicadores bibliométricos y el mapeo temático de evolución, aprovechando sus funciones estadísticas robustas e integración con el ecosistema de procesamiento de datos17 de R. El flujo de trabajo principal es el siguiente:

Preparación de datos: El conjunto de datos limpiado (exportado desde WOSCC en formatos "Texto Simple" y "BibTeX") fue importado a RStudio (Versión 2023.09.1) usando la función readFiles( ), que soporta integración de datos multiformato. Los registros duplicados se validaban aún más usando duplicated() para garantizar la consistencia con el filtro manual.

Cálculo de indicadores cuantitativos:

Producción anual de publicaciones: La función biblio Analysis() se utilizó para generar un objeto bibliométrico completo, del cual se extrajeron los conteos anuales de publicaciones usando Prod() anual. La tasa compuesta de crecimiento anual (CAGR) se calculó mediante la función CAGR() con inicio.año = 2001 y fin.año = 2024.

Productividad del autor: Las contribuciones de los autores se cuantificaron usando el autor Prod(), con parámetros k = 15 para identificar a los 15 autores más prolíficos. El índice H de cada autor se calculó usando la función hindex(), que se ajusta a la definición de Hirsch (número de artículos con ≥h citas).

Contribuciones institucionales y nacionales: La producción institucional y nacional se analizó utilizando Prod() de afiliación y Prod() de país, respectivamente, con min.prod = 1 para incluir todas las entidades contribuyentes. Las contribuciones porcentuales se derivaron normalizando los resultados individuales frente al conjunto total de datos (n = 403).

Rendimiento en revistas: La productividad e impacto de la revista se evaluaron utilizando journalProd(), que extrae el número de publicaciones por revista. Los datos de factor de impacto (IF) se vincularon mediante la función journalImpactFactor(), integrando métricas JCR (Journal Citation Reports) 2023.

Mapeo temático y evolución:

La extracción de palabras clave se realizó usando el término Extraction(), con campo = c("TI", "AB", "DE") (título, resumen, palabras clave del autor) y min.freq = 5 para conservar los términos que aparecieran al menos 5 veces. El mapeo temático se generó usando thematicMap(), con método = "MCA" (Análisis de Correspondencia Múltiple) para agrupar palabras clave en dominios temáticos (por ejemplo, investigación fundamental vs. fronteras emergentes). La evolución temática temporal se analizó dividiendo el conjunto de datos en dos periodos (2001–2021 y 2022–2024) utilizando la división por año(), seguida de un mapeo temático comparativo para identificar cambios de paradigma.

Análisis de citas: Se extrajeron el total de citas y la media anual por publicación utilizando el Análisis de Citas(), con el tiempo. ventana = 1 para calcular las tasas anuales de citación.

VOSviewer (Versión 1.6.17)

VOSviewer se utilizó para la visualización en red de colaboraciones (autores, instituciones, países) y relaciones de co-cita, enfatizando patrones estructurales de intercambiode conocimiento 18. El protocolo detallado es el siguiente:

Importación y preprocesamiento de datos: El conjunto de datos en formato BibTeX se importó en VOSviewer: File > Import > Datos bibliográficos > archivos BibTeX . Los registros se filtraron para conservar solo artículos de investigación originales (consistente con el paso de limpieza del conjunto de datos), y los nombres de autores, afiliaciones institucionales y nombres de países se estandarizaron (por ejemplo, "Univ" → "University", "China" → "República Popular China") para evitar nodos duplicados.

Visualización de redes de colaboración:

Red de colaboración entre países: Para la red de colaboración entre países, las opciones seleccionadas fueron las siguientes: Tipo de análisis > Colaboración > Países con un número mínimo de documentos por país = 1 (incluyendo los 48 países contribuyentes). El algoritmo de agrupamiento VOS se aplicó con resolución = 0,5 para generar clústeres, y la red se visualizó usando un diseño dirigido a la Fuerza con el tamaño del nodo proporcional al número de publicaciones y el grosor de los bordes proporcional al número de publicaciones coautoradas. La tasa de Publicación por Múltiples Países (MCP) para cada país se calculó como (número de documentos coautorados)/(total de documentos por país) × 100%.

Red de colaboración institucional: Aquí se seleccionó el tipo de análisis > Colaboración > Organizaciones con un número mínimo de documentos por organización = 5 (para centrarse en los principales contribuyentes). Los parámetros de agrupamiento y visualización fueron consistentes con la red nacional, con el color de los nodos representando los clústeres institucionales y el grosor de los bordes indicando la frecuencia de colaboración. La densidad y centralización de la red se calculaban mediante estadísticas de Red > Red.

Red de co-citas de autores: Tipo de análisis > Co-citación > Se seleccionaron autores con un número mínimo de co-citas = 5 para identificar autores influyentes. El tamaño del nodo corresponde al total de co-citas, y el grosor de aristas denota la frecuencia de co-citas.

Red de co-citas de referencias: Se seleccionó el tipo de análisis > Co-citación > Referencias con un número mínimo de co-citas = 2 (coherente con el criterio de inclusión del estudio para referencias principales). El algoritmo de agrupamiento Walktrap se aplicó para agrupar referencias en clústeres intelectuales, y se calculó la centralidad intermedia para identificar estudios clave que conectan diferentes dominios de investigación.

CiteSpace (Versión 5.7.R5)

CiteSpace se utilizó para el análisis de clústeres de co-citaciones y la detección de ráfagas, con el objetivo de identificar fronteras emergentes de investigación y cambios deparadigma 19. El protocolo paso a paso se detalla a continuación:

Conversión e importación de datos: El conjunto de datos "Texto Simple" de WOSCC se convirtió a formato compatible con CiteSpace utilizando Data > Import > Web of Science. El periodo se estableció en 2001–2024 con franjillas anuales (Franja de tiempo = 1 año), y se mantuvieron los 50 términos más frecuentes por franja de tiempo (N superior = 50).

Análisis de clústeres de co-citas:

Para el análisis de conglomerados de co-citas, se seleccionaron Referencias > Tipo de Nodo y Fortaleza de Vinculación > Coseno con un recuento mínimo de co-citaciones = 2 para filtrar relaciones significativas de co-citas. Se aplicó el algoritmo de agrupamiento Walktrap (Algoritmo de Agrupamiento = Walktrap) para generar clústeres intelectuales, con etiquetas de clúster derivadas de las palabras clave más frecuentes en los artículos citados. La centralidad de intermedios (umbral de centralidad = 0,1) se utilizó para identificar "referencias puente" que conectan clústeres distintos, indicando puntos de integración interdisciplinar.

Detección de ráfagas:

Los términos y referencias de ráfagas se identificaron usando Detectar ráfagas con umbral de ráfaga = 2.0 (fuerza de ráfaga) y Duración mínima = 2 años (periodo mínimo de ráfaga). Los términos burst reflejan puntos críticos emergentes de investigación, mientras que las referencias burst indican estudios influyentes que atrajeron la atención de la investigación a corto plazo. Las tendencias temporales de los términos de ráfaga se visualizaron utilizando la Vista Temporal para seguir el auge y declive de los temas de investigación durante el periodo de 24 años.

Seguimiento de evolución temática: Combinaron grupos de co-citas y términos de ráfaga para construir un mapa historiográfico (Mapa > Historiográfico), con aristas que representan citas directas entre estudios emblemáticos. Este mapa ilustra el desarrollo cronológico de los temas principales de investigación.

Microsoft Excel (2016)

Microsoft Excel (hoja de cálculo) servía como herramienta complementaria para la limpieza de datos, estadísticas descriptivas y tabulación, garantizando la integridad y accesibilidad de los datos para la validación entre herramientas20. El flujo de trabajo es el siguiente:

Limpieza de datos: El conjunto de datos "Texto Plano" exportado desde WOSCC se importaba a una hoja de cálculo usando Datos > De Texto/CSV, con los delimitadores configurados a valores separados por tabulación (TSV). Los registros duplicados se eliminaron usando Datos > Eliminar Duplicados (columnas clave: DOI, Título, Autores). Los estudios irrelevantes (por ejemplo, no inglés, revisiones, actas de congresos) fueron excluidos mediante el filtro de > de datos (criterios de filtro: Idioma = inglés, tipo de documento = artículo).

Estadística descriptiva:

El estudio calculó métricas básicas para indicadores cuantitativos: por ejemplo, total de publicaciones por país (usando COUNTIF(rango, criterios)), contribuciones porcentuales ((Publicaciones por país / Total de publicaciones) × 100%) y citas anuales medias (Total de citas / Años de publicación). Los factores de impacto (IFs) de las revistas se resumieron vinculando nombres de revistas con datos del JCR de 2023 usando VLOOKUP() para emparejar las revistas y extraer sus IFs.

Tabulación y validación:

Se construyeron tablas estructuradas para los resultados clave (por ejemplo, los 15 principales países/instituciones/autores/revistas) con columnas que incluían "Nombre de la entidad", "Publicaciones", "Porcentaje", "Total de citas" y "Citas promedias". Los datos con los resultados de Bibliometrix (por ejemplo, índice H de autores, recuentos anuales de publicaciones) se validaron cruzadamente para garantizar la consistencia, resolviendo discrepancias mediante comprobaciones manuales de registros originales.

Resultados

Producción de publicaciones y tendencias de crecimiento

La búsqueda inicial recuperó 1610 publicaciones relacionadas con aplicaciones de hidrogel en la curación de úlceras del pie diabético (DFU) de la Web of Science Core Collection. Tras excluir publicaciones no relacionadas con artículos (por ejemplo, revisiones, actas de congresos, editoriales) y estudios no ingleses, se conservaron 403 artículos de investigación originales publicados entre 2001 y 2024 para visualización y análisis bibliométrico. Este conjunto de datos refinado garantiza un examen enfocado de los avances revisados por pares en tecnología de hidrogel para la gestión de las DFU.

La curva anual de producción científica (Figura 2A) demuestra un crecimiento exponencial en las publicaciones sobre aplicaciones de hidrogel para la curación de úlceras del pie diabético (DFU) en los últimos 24 años, con una tasa de crecimiento anual del compuesto del 28,6% (calculada entre 2001 y 2024). Antes de 2001, no existían estudios en este ámbito. De 2001 a 2010, la producción científica en el campo fue limitada, con una media de aproximadamente tres publicaciones anuales. A partir de 2010 se produjo un cambio gradual, con publicaciones anuales que aumentaron a 3 en 2010 y 4 en 2011, seguidas de un crecimiento fluctuante (por ejemplo, 6 publicaciones en 2012, 2 en 2013 y 6 en 2014). El campo entró en una fase de expansión sostenida tras 2015, alcanzando 9 publicaciones en 2016 y 21 en 2019. En 2020 comenzó una aceleración dramática, con una producción anual que se disparó a 34 publicaciones, seguidas de 38 (2021), 66 (2022), 86 (2023) y 93 en 2024. Esta trayectoria sugiere un enfoque de investigación en rápido crecimiento, impulsado por los avances en el diseño de hidrogeles inteligentes y los ensayos clínicos traslacionales. El análisis de citas reveló que 2019 marcó el pico de influencia académica, con publicaciones de ese año alcanzando la mayor media de citas (14,3 citas por año) (Figura 2B, Tabla Suplementaria 1).

Contribuciones globales de países e instituciones

En los últimos 24 años, la investigación sobre la tecnología de hidrogel para la curación de úlceras del pie diabético (DFU) ha involucrado a 48 países. Los 15 países más productivos abarcan Europa (n = 5), Asia (n = 4), América del Norte (n = 2), Sudamérica (n = 1), África (n = 1) y Oriente Medio (n = 2) (Tabla suplementaria 2). China domina el campo con una frecuencia de publicación de 1.089 ocasiones (64,3% de la producción total), seguida por Estados Unidos (184, 10,9%) e India (143, 8,4%). En conjunto, estas tres naciones representan más del 83% de la producción global de investigación en este ámbito (Figura 3A). Estados Unidos fue pionero en la investigación de hidrogeles para las DFUs, publicando el primer estudio en 2001. China entró en el campo en 2012 y aceleró rápidamente su producción, superando a Estados Unidos en 2019 y manteniendo el liderazgo global en los últimos cinco años (Figura 3B). La Figura 3C indica conexiones sustanciales de coautoría entre diferentes países, con líneas marrones más gruesas que indican más publicaciones coautorías y una colaboración más estrecha. El MCP significa la proporción de documentos por país con al menos un coautor de otro país. En la Figura 3C, los tres principales países, China, India y Estados Unidos, tienen tasas de coautoría del 18,4, 11,4 y 17,2%, respectivamente. Aunque China demuestra un nivel "moderado" de colaboración internacional en comparación con los sistemas de investigación occidentales, este patrón probablemente refleja un ecosistema de investigación autosuficiente y conectado en redes nacionales, impulsado por un gran número de instituciones y organismos financiadores locales. En contraste, Estados Unidos y los países europeos, a pesar de una producción global menor, muestran una mayor conectividad transnacional, sirviendo a menudo como puentes que conectan redes asiáticas que de otro modo se concentrarían regionalmente. Esta asimetría estructural sugiere que la investigación global de DFU-hidrogeles se caracteriza por una configuración núcleo–periferia, con China como núcleo de productividad, mientras que Estados Unidos y algunos colaboradores europeos actúan como centros centrales que fomentan el intercambio global de conocimientos. Por tanto, fortalecer la colaboración transcontinental podría acelerar la estandarización metodológica y el progreso traslacional en este campo. El análisis de citas destaca la desproporcionada influencia académica de China, con publicaciones recibiendo un total de 8.377 citas, casi seis veces más que India (1.402) y Estados Unidos (1.372) (Figura 3D). Esta disparidad subraya el papel fundamental de China en el avance de innovaciones hidrogeladas de alto impacto para las DFU.

Un total de 691 instituciones contribuyeron a esta investigación, con 12 instituciones publicando más de 20 artículos cada una (Tabla Suplementaria 2). Las universidades dominan el campo, ocupando todas las 10 posiciones principales en los rankings institucionales (Figura 3E). Las instituciones chinas lideran de forma contundente: la Universidad Médica de Wenzhou ocupa el primer puesto (54 publicaciones), seguida por la Universidad de Ciencia y Tecnología Huazhong (52 publicaciones) y la Universidad Jiao Tong de Shanghái (45 publicaciones). Las únicas instituciones no asiáticas en el top 10 son la Universidad del Noroeste de Estados Unidos (27 publicaciones, 9ª clasificada) y la Universidad de Ciencias Médicas de Teherán de Irán (39 publicaciones, 6ª clasificada). Además, realizamos un análisis de redes para examinar las relaciones colaborativas entre instituciones. Nodos de diferentes colores representan instituciones, con líneas de conexión más gruesas que indican una mayor cooperación (Figura 3F). Cuantitativamente, la red de colaboración institucional mostró una densidad moderada (0,127), lo que indica que, aunque existe cooperación entre universidades, sigue siendo algo fragmentada. El grado de centralización (0,356) sugiere que unos pocos nodos dominantes desempeñan un papel central de coordinación. Entre ellas, la Universidad de Chongqing mostró la mayor centralidad intermedia (179,0) y cercanía (0,014), lo que implica una posición puente clave que conecta clústeres institucionales que de otro modo estarían débilmente vinculados. La Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong y la Facultad de Medicina de Harvard también demostraron altos valores de PageRank (0,058 y 0,054, respectivamente), reflejando una fuerte visibilidad global y frecuentes vinculaciones con citas o coautoría.

En conjunto, estas métricas revelan un patrón de colaboración de centro, donde varias universidades chinas forman densos clústeres intranacionales (por ejemplo, la Universidad Médica de Wenzhou, la Universidad de Sichuan, la Universidad Médica de Nankín), mientras que algunas instituciones internacionales, como la Facultad de Medicina de Harvard, actúan como puentes que facilitan el intercambio científico interregional. Fortalecer estas conexiones inter-clústeres podría fomentar una red global de investigación más integrada en el tratamiento de DFU basado en hidrogel.

Revistas y productividad de los autores

Un total de 190 revistas han publicado investigaciones sobre aplicaciones de hidrogel para la curación de úlceras en el pie diabético (DFU). De estas, 4 revistas contribuyeron con 10 o más artículos (Figura 4A). International Journal of Biological Macromolecules lideró con 17 publicaciones, seguida de Advanced Healthcare Materials (14 publicaciones) y Pharmaceutics (11 publicaciones). De las 18 revistas más productivas (Tabla Suplementaria 3), 13 están clasificadas como JCR Q1, con tres revistas que alcanzan factores de impacto (IF) ≥10: Advanced Healthcare Materials (Q1, IF 10.0), Advanced Functional Materials (Q1, IF 18.5) y Chemical Engineering Journal (Q1, IF 13.3). Utilizando la Ley de Bradford, se identificaron 17 revistas principales como las principales plataformas de difusión de este campo, siendo International Journal of Biological Macromolecules y Advanced Healthcare Materials las dos más influyentes (Figura 4B). Se analizaron las tendencias temporales en la productividad e influencia de los autores para los 10 autores más prolíficos (Figura 4C). El tamaño del nodo corresponde al volumen anual de publicaciones, y la intensidad del color refleja el recuento anual de citas. Li Y y Liu Y emergieron como principales contribuyentes, con una producción sostenida desde 2018 hasta 2024. El trabajo de Liu Y, especialmente sobre hidrogeles antimicrobianos, obtuvo un impacto excepcional en las citas (Figura 4D). Entre los 15 autores principales por número de publicaciones (Figura 4E), Wang X (19 artículos, índice H 12), Liu Y (16, índice H 10) y Zhao Y (15, índice H 9) mostraron el mayor reconocimiento académico, subrayando su papel fundamental en el avance del campo (Tabla Suplementaria 4).

Artículos altamente citados y análisis de co-citas

Las citas globales (GC) miden la frecuencia de citas en toda la base de datos bibliográfica. En los últimos 24 años, la investigación sobre la tecnología de hidrogel para la curación de úlceras en el pie diabético (DFU) ha acumulado 15.279 GC. Según las clasificaciones de GC, 11 artículos recibieron más de 200 citas cada uno (Tabla Suplementaria 5). Cabe destacar que el estudio de Wang et al. de 2019 en Theranostics titulado "Bioactive Self-Healing Antibacterial Exosome Hydrogels for Chronic Diabetic Wound Healing and Complete Skin Regeneration" encabezó la lista con 625 GCs, reflejando su papel fundamental en el avance del diseño de hidrogeles bioactivos para la terapia con DFU (Figura 5A)21. Las citas locales (LC), calculadas mediante bibliometría a través de todo el conjunto de referencias utilizadas en nuestro estudio, miden el número de cita que un documento recibe de la literatura incluida en el conjunto analizado. En nuestra colección de literatura, se citaron 98 artículos en este campo, acumulando un total de 337 LCs, incluidos cuatro artículos con más de 10 LCs (Tabla Suplementaria 6). El estudio más influyente, de Guan et al. (2019), demostró que "La oxigenación sostenida acelera la cicatrización de heridas diabéticas promoviendo la epitelialización, angiogénesis y reducción de inflamación", obteniendo el mayor recuento de LC (28 LCs), subrayando su impacto fundamental en las estrategias de hidrogel dirigidas a la hipoxia (Figura 5B)22.

El análisis de co-citaciones sirve como herramienta para revelar cambios en paradigmas y escuelas de pensamiento en estudios longitudinales. Realizamos un análisis de co-citas de las referencias para investigar las interrelaciones entre la literatura. El análisis de co-citas, empleando el algoritmo de agrupamiento Walktrap, mapeó los vínculos intelectuales entre 50 referencias (bordes mínimos de co-citación = 2) (Figura 5C). La revisión de 2005 "Wound Healing and Its Impairment in the Diabetic Foot" de Falanga V, publicada en Lancet, alcanzó la mayor centralidad intermedia (204), lo que indica su papel fundamental como puente conceptual que conecta la investigación multidisciplinar sobre la fisiopatología de la DFU con las intervenciones basadas enhidrogel 2. Este trabajo fundamental sigue siendo una piedra angular para comprender las barreras de cicatrización de heridas diabéticas y la innovación terapéutica.

Evolución temática y fronteras de la investigación

Guiados por el crecimiento exponencial de la investigación en hidrogel para úlceras en el pie diabético (DFU) tras 2020, segmentamos la línea temporal en dos periodos distintos, 2001–2021 y 2022–2024, para analizar la evolución temática de este campo (Figura 6A). De 2001 a 2021, los estudios se centraron principalmente en aspectos fundamentales de la tecnología de hidrogel, incluyendo el diseño de materiales (por ejemplo, pruebas de biocompatibilidad, optimización de andamios) y estrategias de manejo clínico (por ejemplo, retención de humedad, prevención de infecciones). Términos clave como "validación in vitro" y "eficacia en vendajes de heridas" dominaron la literatura, reflejando los esfuerzos por establecer los hidrogeles como una alternativa fiable a los métodos tradicionales de cuidado de heridas. En cambio, el periodo 2022–2024 presenció un cambio de paradigma hacia la exploración mecanicista y el desarrollo terapéutico de precisión, con los investigadores priorizando temas como la "administración de factores de crecimiento de fibroblastos", "modulación de polarización de los macrófagos" y "diafonía neurovascular". Esta transición subraya la maduración del campo, pasando de la innovación centrada en materiales a la personalización impulsada por mecanismos, con el objetivo de abordar la complejidad biológica de las heridas crónicas de la diabetes.

La trayectoria histórica de la investigación fue trazada mediante análisis historiográficos, revelando cuatro conjuntos temáticos interconectados (Figura 6B). El grupo rojo se centró en la regulación inflamatoria, comenzando con Lohmann et al. (2017), quienes demostraron que los hidrogeles basados en glicosaminoglicanos podían secuestrar quimiocinas inflamatorias en heridas diabéticas, rescatando una cicatrización deficiente en modelosmurinos 23. Este trabajo sentó las bases para Shen et al. (2020), quienes avanzaron en el campo diseñando hidrogeles de quitosano sulfatado para reprogramar macrófagos disfuncionales, acelerando así el cierre de heridas en ratonesdiabéticos 24. El clúster azul destacó la traducción clínica, ejemplificada por Moon et al. (2021), cuyo ensayo controlado aleatorizado validó la eficacia de compuestos de células madre derivadas del adiposo alogénicos en pacientes con DFU, uniendo la innovación preclínica con la práctica clínicareal 25. El grupo verde se centró en avances mecanicistas, epitomizados por Xiong et al. (2022), quienes descubrieron un mecanismo de diafonía neurogénesis-angiogénesis mediado por sistemas hidrogel, permitiendo la regeneración de heridas diabéticas de grosorcompleto 26.

El agrupamiento por coocurrencia de palabras clave delimitó aún más el panorama de la investigación (Figura 6C,D). Los temas centrales con alta centralidad y densidad incluyeron "angiogénesis de úlceras de pie hidrogel" (explorando estrategias de vascularización mediante hidrogeles cargados de factores de crecimiento) y "apósitos de manejo de úlceras diabéticas en el pie" (optimización de formulaciones de grado clínico para el control de exudatos). Mientras tanto, nichos emergentes como la "seguridad de las células estromales de la médula de la piel humana" (que investiga las interacciones entre células madre e hidrogel para la curación sin cicatrices) y las "proteínas de geles de unión" (desarrollo de hidrogeles adhesivos para heridas anatómicamente desafiantes) señalaron áreas fronterizas de exploración. Cabe destacar que la interacción entre las "citocinas modelo doble ciego" y las "infecciones de prevención del estrés oxidativo" subrayó el creciente interés en diseños rigurosos de ensayos clínicos y sistemas multifuncionales de hidrogel. Estas tendencias ilustran colectivamente la evolución del campo, pasando de abordar los desafíos genéricos en el manejo de heridas a abordar la fisiopatología multifactorial de las DFUs mediante la innovación interdisciplinar. La continuidad temática entre periodos —como el enfoque sostenido en la modulación de los macrófagos— refleja tanto la interdependencia de la investigación fundamental y traslacional como la necesidad no satisfecha de terapias que reconcilien la complejidad biológica con la practicidad clínica.

DISPONIBILIDAD DE DATOS:

Todos los datos en bruto utilizados para los análisis de este estudio—específicamente los registros bibliométricos exportados de la Web of Science Core Collection—se han subido como Archivo Suplementario 7 (savedrecs.zip).

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Figura 1: Diagrama de flujo de estudio. Por favor, haga clic aquí para ver una versión ampliada de esta figura.

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Figura 2: Evolución de la producción científica en aplicaciones de hidrogel para la curación de úlceras en el pie diabético (2001–2024). (A) Producción científica anual. Tasa de crecimiento anual: 20,72%. (B) Citas medias por año. Por favor, haz clic aquí para ver una versión ampliada de esta figura.

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Figura 3: Análisis de las contribuciones de países y afiliaciones. (A) Mapa de producción científica y colaboración por país. (B) Producción rural a lo largo del tiempo. (C) Países del autor correspondiente. (D) Los 10 países y citas más citados. (E) Las 10 afiliaciones y producciones más relevantes. (F) Red de colaboración de afiliaciones. MCP: Publicación en varios países. SCP: Publicación de un solo país. Por favor, haz clic aquí para ver una versión ampliada de esta figura.

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Figura 4: Análisis de contribuciones de revistas y autores. (R) Las 15 fuentes más relevantes. (B) Análisis de fuentes centrales según la ley de Bradford. (C) Producción de autores a lo largo del tiempo. (D) Citas locales del autor. (E) Impacto local del autor según el índice H. Por favor, haz clic aquí para ver una versión ampliada de esta figura.

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Figura 5: Análisis de citas de referencia y co-citas. (A) Los 15 artículos más citados a nivel mundial. (B) Los 15 artículos locales más citados. (C) Red de co-citación por estructura intelectual. Por favor, haz clic aquí para ver una versión ampliada de esta figura.

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Figura 6: Análisis del enfoque y fronteras de la investigación. (A) Evolución temática. (B) Mapa historiográfico (cada arista representa una cita directa). (C) Mapa temático. (D) Red de co-ocurrencia. Por favor, haz clic aquí para ver una versión ampliada de esta figura.

Tabla suplementaria 1: Producción científica anual y media de citas.Por favor, haga clic aquí para descargar este archivo.

Tabla suplementaria 2: Los 15 principales países e instituciones en investigación de aplicaciones de hidrogel para la curación de úlceras en el pie diabético.Por favor, haga clic aquí para descargar este archivo.

Tabla suplementaria 3: Las 18 revistas más productivas sobre investigación de aplicaciones de hidrogel para la curación de úlceras en el pie diabético.Por favor, haga clic aquí para descargar este archivo.

Tabla suplementaria 4: Información resumida de los 15 autores más productivos.Por favor, haga clic aquí para descargar este archivo.

Tabla suplementaria 5: Las 15 principales publicaciones por citas globales.Por favor, haga clic aquí para descargar este archivo.

Tabla suplementaria 6: Las 15 publicaciones más destacadas por citas locales. Abreviaturas: LC, citas locales; GC, citas globales.Por favor, haga clic aquí para descargar este archivo.

Archivo suplementario 7: savedrecs.zip.Por favor, haga clic aquí para descargar este archivo.

Discusión

Este análisis bibliométrico ofrece una evaluación exhaustiva de las tendencias de investigación en aplicaciones de hidrogel para la curación de úlceras del pie diabético (DFU) desde 2001 hasta 2024. La tecnología hidrogel surgió como un enfoque transformador en el cuidado de heridas a principios de los años 2000, impulsada por la urgente necesidad de abordar los persistentes desafíos clínicos de las DFU: inflamación crónica, angiogénesis alterada e infeccionesmicrobianas 27,28. El primer estudio clave en 2001 exploró el uso de hidrogeles basados en glicosaminoglicanos para modular microambientes de heridas en modelos de roedores diabéticos, sentando las bases para innovaciones posteriores. Entre 2001 y 2010, la producción investigadora se mantuvo escasa, con una media de menos de una publicación anual, reflejando la etapa incipiente de la tecnología hidrogel en la gestión de las DFU. Un punto de inflexión ocurrió en 2012 cuando Lohmann et al. demostraron que los hidrogeles podían secuestrar quimiocinas inflamatorias en heridas diabéticas, rescatando una cicatrización defectuosa en modelosmurinos 23. Este descubrimiento catalizó un cambio hacia el diseño de hidrogeles con funcionalidades bioactivas, como la administración controlada de fármacos e inmunomodulación.

Desde 2015, el sector experimentó un crecimiento exponencial, con publicaciones anuales que pasaron de 6 en 2015 a 93 en 2024. Este aumento está alineado con los avances en hidrogeles "inteligentes"—materiales sensibles al pH, la temperatura o la actividad enzimática—que interactúan dinámicamente con los microambientes de lasheridas 6. Por ejemplo, Shen et al. (2020) desarrollaron hidrogeles de quitosano sulfatado para reprogramar macrófagos disfuncionales, acelerando el cierre de heridas en ratonesdiabéticos 24. De manera similar, Xiong et al. (2022) diseñaron sistemas de diafonía neurogénesis-angiogénesis utilizando andamios de hidrogel, logrando regeneración de heridas diabéticas de espesorcompleto 26. El dominio de las instituciones chinas (por ejemplo, la Universidad Médica de Wenzhou, la Universidad de Fudan) en volumen de publicaciones (64,3% de la producción global) subraya las inversiones estratégicas de China en ciencia de materiales biomédicos, especialmente en la afrontación de la creciente carga de complicaciones diabéticas. Sin embargo, esta abrumadora contribución de China requiere un análisis adicional para determinar si refleja la cantidad o la calidad de la investigación. Aunque China lidera en volumen de publicaciones, esta alta producción puede estar influida por varios factores, incluyendo la financiación a gran escala, un número creciente de instituciones de investigación y un enfoque en aumentar las métricas de publicación. Aunque la cantidad de publicaciones es impresionante, pueden existir sesgos de citas, donde estudios de instituciones chinas líderes son citados de forma desproporcionada, lo que podría inflar el impacto percibido de su investigación en el panorama global. Además, las prácticas de publicación regional y la colaboración internacional limitada pueden contribuir a este patrón de citas sesgado, ya que los investigadores chinos suelen publicar en revistas locales o realizar investigaciones con menos colaboraciones transfronterizas.

Las tendencias recientes ponen de manifiesto un cambio de paradigma desde los apósitos pasivos de hidrogel hacia sistemas multifuncionales que integran diagnóstico y terapia. Los temas emergentes clave incluyen la modulación de polarización de los macrófagos, la diafonía angiogénesis-neurogénesis y los hidrogeles antimicrobianos. Por ejemplo, Zhang et al. (2023) diseñaron hidrogeles responsivos a la hipoxia que liberan IL-4 para polarizar los macrófagos hacia un fenotipo M2 pro-curación, reduciendo significativamente el tamaño de la herida en ratasdiabéticas 29. De manera similar, los hidrogeles funcionalizados con el factor de crecimiento nervioso (NGF) y el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) promueven sinérgicamente la regeneración y vascularización nerviosa. Wang et al. (2021) informaron de un hidrogel de doble carga que mejoró el cierre de heridas diabéticas en un 40% en comparación con los sistemas de factorúnico 30. Además, los hidrogeles incrustados en nanopartículas de plata y los sistemas eluviadores de antibióticos (por ejemplo, hidrogeles de quitosano cargados con vancomicina) han demostrado una potente actividad antibiofilm manteniendo la biocompatibilidad. Las innovaciones emergentes en sistemas de hidrogel incluyen el diseño de hidrogeles mejorado con IA para optimizar la liberación de fármacos y la biodegradabilidad31, hidrogeles extracelulares cargados de vesículas para mejorar la regeneracióntisular 32, y hidrogeles nanocompuestos con nanoenzimas para gestionar el estrés oxidativo en heridasdiabéticas 33. Además, se están explorando métodos de síntesis ecológica para mejorar la rentabilidad y la sostenibilidad.

A pesar del éxito preclínico, la adopción clínica de terapias con hidrogel se enfrenta a obstáculos significativos. La variabilidad en la resistencia mecánica del hidrogel, las tasas de degradación y la cinética de liberación de fármacos complica la aprobación regulatoria. Por ejemplo, aunque Moon et al. (2021) lograron resultados prometedores con compuestos de células madre e hidrogel en un ECA, la escalabilidad y la consistencia de lote a lote siguen sinresolverse 25. Los altos costes de producción de hidrogeles "inteligentes" (por ejemplo, aquellos que requieren factores de crecimiento recombinantes) limitan el acceso en entornos con pocos recursos. Los enfoques de síntesis verde que utilizan polímeros de origen vegetal (por ejemplo, alginato de algas marrones) pueden ofrecer alternativas sostenibles. Aunque los hidrogeles suelen ser biocompatibles, la exposición crónica a subproductos de degradación (por ejemplo, monómeros de ácido acrílico) genera preocupaciones sobre la toxicidad sistémica. Una vigilancia rigurosa tras la comercialización será fundamental para las formulaciones de próxima generación.

Más allá de estos desafíos prácticos, los resultados bibliométricos también revelan varias áreas poco exploradas que representan importantes lagunas de conocimiento en el panorama actual de la investigación. Los análisis de coocurrencia por palabras clave y los análisis de citación-burst mostraron una presencia limitada de términos como "ensayo clínico", "resultado del paciente" y "evaluación estandarizada", indicando que la traducción clínica y los criterios unificados de evaluación siguen insuficientemente desarrollados. De manera similar, la integración de hidrogeles con herramientas digitales de salud, incluidos biosensores y sistemas de monitorizaciónportátiles 34, parece esporádica, lo que pone de manifiesto la necesidad de estrategias de manejo de heridas basadas en datos y personalizadas. Los estudios mecanicistas y multiómicos a largo plazo que investiguen la modulación inmune y la dinámica del microbioma también son escasos, lo que sugiere oportunidades para clarificar las interacciones hidrogel–huésped mediante enfoques a nivel de sistema. Además, aunque varios estudios han explorado estrategias de síntesis sostenibles oecológicas 3,4,28, su frecuencia dentro de la red bibliométrica sigue siendo relativamente baja, lo que señala la necesidad de mejorar la escalabilidad, la rentabilidad y la sostenibilidad ambiental en el diseño hidrogel. Abordar estas carencias mediante la colaboración interdisciplinar podría acelerar la traducción segura, equitativa y clínicamente significativa de las tecnologías de hidrogel para el manejo de las úlceras del pie diabético.

Para cerrar la brecha entre la innovación en laboratorio y la utilidad clínica, la investigación futura debería priorizar los sistemas personalizados de hidrogel, la integración con tecnologías de salud digital y las redes globales de colaboración. Aprovechar biomarcadores específicos del paciente (por ejemplo, niveles de MMP-9, perfiles microbianos) para adaptar la composición del hidrogel y los perfiles de liberación de fármacos podría mejorar la eficaciaterapéutica 7,34,35. Combinar hidrogeles con sensores portátiles para el monitoreo en tiempo real del pH, la temperatura y el estado de infección de la herida representa una frontera prometedora. Será esencial ampliar las alianzas entre el ámbito académico, la industria y los responsables políticos en regiones desproporcionadamente afectadas por la diabetes, como el sur de Asia y el África subsahariana, para garantizar un acceso equitativo a estas innovaciones.

Sin embargo, es importante reconocer varias limitaciones en nuestro análisis. Una limitación importante es la dependencia de la base de datos: el análisis se basa únicamente en publicaciones indexadas en la Web of Science Core Collection (WOSCC), excluyendo potencialmente estudios relevantes publicados en revistas no inglesas u otras bases de datos como Scopus o Google Scholar. Esto puede llevar a la omisión de contribuciones importantes, especialmente de regiones no anglófonas. Además, el sesgo de citación es un problema inherente en los análisis bibliométricos, donde el recuento de citas puede estar influenciado por factores como el prestigio de la revista, las prácticas de autocitación y los sesgos geográficos. Estos sesgos podrían distorsionar la representación del impacto de la investigación, potencialmente sobrevalorando estudios de centros de investigación líderes o instituciones consolidadas. Por tanto, aunque el análisis bibliométrico proporciona información valiosa sobre las tendencias de publicación, es fundamental complementar estos resultados con evaluaciones cualitativas y revisiones bibliográficas más exhaustivas para abordar estos sesgos.

Este estudio propone un protocolo bibliométrico reproducible que mapea sistemáticamente la evolución global de las tecnologías de hidrogel para la curación de la DFU y proporciona una base cuantitativa para identificar las nuevas direccionesde investigación 36. Los hallazgos contribuyen al avance de este campo científico al integrar datos de múltiples disciplinas y revelar cómo las innovaciones materiales se alinean con mecanismos biológicos como la angiogénesis, la neurogénesis y la modulacióninmunitaria 6,24,26. En comparación con revisiones narrativas o resúmenes cualitativos, este enfoque cuantitativo proporciona un marco transparente y objetivo para comprender el progreso científico, lo que puede ayudar a optimizar las prioridades de investigación y el desarrollo de políticas en biomateriales y investigación en cicatrización de heridas.

Sin embargo, hay que reconocer varias limitaciones. El análisis se basa únicamente en indicadores bibliométricos de una única base de datos (WOSCC), que puede excluir estudios relevantes publicados en revistas no inglesas o regionales. Las métricas basadas en citas también pueden introducir sesgos temporales y regionales, lo que puede subestimar investigaciones emergentes pero de alto impacto. Además, el análisis bibliométrico no puede evaluar directamente la eficacia experimental ni los resultados clínicos, lo que pone de manifiesto la necesidad de complementar estos resultados con datos clínicos y estudios traslacionales.

Enfoques alternativos, como revisiones sistemáticas, metaanálisis o análisis basados en minería de texto, podrían aportar una visión más profunda de mecanismos específicos de hidrogel o efectos clínicos sin sustituir el valor de este marco bibliométrico. La importancia del protocolo actual radica en su aplicabilidad a otros campos de biomateriales regenerativos, ofreciendo un modelo analítico estandarizado y reproducible que apoya la colaboración interdisciplinar. Los estudios futuros deberían aspirar a integrar el análisis bibliométrico con conjuntos de datos clínicos y traslacionales, permitiendo evaluaciones más completas del impacto de la investigación y facilitando la innovación basada en datos en la terapia con hidrogeles para heridas crónicas.

En las dos últimas décadas, la tecnología de hidrogel ha evolucionado desde simples apósitos que retienen la humedad hasta plataformas sofisticadas capaces de modular respuestas inmunitarias, administrar terapias y promover la regeneración de tejidos. Aunque persisten los desafíos en estandarización y escalabilidad, la convergencia de la ciencia de biomateriales, la bioingeniería y la investigación clínica tiene un enorme potencial para revolucionar la atención en la DFU. Basándose en los hallazgos de este análisis, los trabajos futuros deberían centrarse en mejorar la colaboración global, mejorar la accesibilidad en entornos con pocos recursos y desarrollar soluciones hidrogel sostenibles y centradas en el paciente.

Este estudio bibliométrico mapeó la evolución de las tecnologías de hidrogel para la curación por DFU desde 2001 hasta 2024, mostrando un crecimiento exponencial dominado por China, Estados Unidos e India. El enfoque de la investigación ha cambiado de la biocompatibilidad básica y la retención de humedad a hidrogeles antimicrobianos, modulación inmunitaria, intercomunicación angiogénesis-neurogénesis y sistemas multifuncionales inteligentes. A pesar de estos avances, persisten la limitada colaboración internacional, estándares de evaluación inconsistentes y barreras traslacionales. Basándose en los análisis de co-ocurrencia de palabras clave y de estallido de citas, la investigación futura debería ir más allá de las llamadas generales a la innovación hacia direcciones específicas y basadas en datos. En particular, la integración de "hidrogeles inteligentes" con plataformas de detección sensibles a biomarcadores y tecnologías de monitorización digital representa un prometedor siguiente paso. Las estrategias guiadas por múltiples ómics pueden perfeccionar aún más las formulaciones de hidrogel y permitir diseños terapéuticos precisos y específicos para cada paciente. Los esfuerzos futuros deberían priorizar la cooperación interdisciplinar, la validación clínica rigurosa y la integración con tecnologías digitales de salud y biodetección para garantizar terapias con hidrogel sostenibles, rentables y accesibles capaces de transformar la gestión de las unidades de la DFU a nivel global.

Divulgaciones

Los autores declaran no haber conflictos de interés relacionados con este estudio. No existían relaciones financieras ni personales que pudieran influir en la obra presentada en este manuscrito. Todos los autores han aprobado la versión final del manuscrito para su envío.

Agradecimientos

Esta investigación está respaldada por los Proyectos Conjuntos de Ciencia y Tecnología de la MTC de las Zonas Nacionales de Demostración para la Reforma Integral de la MTC (N.º GZY-KJS-ZJ-2025-040). Queremos expresar nuestro sincero agradecimiento a todos los que apoyaron y contribuyeron a esta investigación. Vuestra orientación, ayuda y comentarios han sido invaluables para completar este trabajo.

Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
Bibliometrix (paquete R)CRAN (entorno R)Versión 4.1Utilizado para el análisis bibliométrico de publicaciones, instituciones, países y temas.
CiteSpaceCiteSpaceVersión 5.7.R5Solicité análisis de co-citas, detección de ráfagas y tendencias de palabras clave.
ExcelMicrosoft2016Se utiliza para la limpieza de datos, organización y tabulación.
VOSviewerVOSviewerVersión 1.6.17Utilizado para la visualización de citación, co-citación y redes de colaboración.
Colección Núcleo Web de la Ciencia (WOSCC)ClarivateN/ABase de datos utilizada para la recuperación de literatura (2001– 2024).

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