Características de los participantes y disponibilidad de datos
Los 240 participantes de seis centros completaron la evaluación basal y se asignaron equitativamente a cuatro grupos (n = 60 cada uno). Cada centro aportó 10 participantes a cada grupo. La comodidad general en la semana 4 estuvo disponible para todos los participantes, quienes por tanto ingresaron al análisis primario según la condición asignada. La edad media fue de 31,5 ± 7,4 años, 125 participantes (52,1 %) eran mujeres, el índice de masa corporal medio fue de 23,0 ± 3,2 kg/m2 y la duración media semanal del trabajo fue de 41,5 ± 5,9 h. Tabla 4 presenta las características basales sin pruebas de significación tras la aleatorización. El resultado primario fue completo para los 240 participantes. Los tamaños muestrales disponibles por casos para los resultados secundarios en la semana 4 oscilaron entre 235 y 240; los tamaños muestrales específicos por grupo para estas mediciones se proporcionan en los resúmenes de eficacia correspondientes a continuación.
Aplicación de la intervención y separación de la exposición
El paquete de muebles ajustables separó a los grupos en cuanto a ajustabilidad, adaptación antropométrica y comportamiento respecto a la altura del escritorio. La adaptación antropométrica media fue de 4,95 ± 0,70 con muebles ajustables y de 2,46 ± 0,73 con muebles fijos. Los grupos con muebles ajustables registraron 5,27 ± 1,13 transiciones de altura del escritorio/día y 75,84 ± 20,38 min/día por encima del umbral sentado específico del participante; los grupos con muebles fijos registraron 2,07 ± 0,99 transiciones/día y 19,78 ± 18,86 min/día. Estos últimos valores pueden reflejar reposicionamiento del dispositivo, variaciones en la altura de referencia u otros registros de altura del escritorio, y no se interpretan como cumplimiento del uso de escritorios fijos en posición de pie. Los registros brutos de altura, la definición del umbral sentado, la asignación del dispositivo y los códigos de grupo se volvieron a verificar frente a los datos depositados.
El paquete de IEQ optimizado produjo una temperatura más baja (24,15 ± 0,75 °C frente a 26,30 ± 0,75 °C), humedad relativa (54,57 % ± 4,99 % frente a 66,65 % ± 6,11 %), CO₂ (750,15 ± 120,47 ppm frente a 1080,35 ± 123,98 ppm), ruido (43,39 ± 3,92 dBA frente a 50,94 ± 4,14 dBA) y PM2.5 (12,33 ± 4,84 µg/m3 frente a 18,16 ± 4,49 µg/m3), y una iluminancia más alta (439,30 ± 68,70 lux frente a 293,03 ± 72,82 lux), en comparación con el IEQ básico. Tabla 5 informa estas mediciones junto con el cumplimiento, las desviaciones, los conteos según el protocolo y el logro promedio diario de las metas.
Por lo tanto, la asignación de muebles cambió principalmente la adecuación del puesto de trabajo y el comportamiento respecto a la altura del escritorio, mientras que la asignación de la calidad ambiental interior modificó las condiciones monitorizadas de temperatura, ventilación, iluminación, acústica y partículas. Estos son contrastes a nivel de paquete y no aíslan ningún componente individual.
Confortabilidad general
La confortabilidad general en la semana 4 fue de 3,99 ± 0,60, 4,84 ± 0,65, 4,33 ± 0,55 y 5,62 ± 0,53 en los grupos de mobiliario fijo-básico, ajustable-básico, fijo-optimizado y ajustable-optimizado, respectivamente. El mobiliario ajustable aumentó la confortabilidad en 0,86 puntos (IC del 95 %, 0,62–1,09; P < 0,001), la calidad ambiental interior (IEQ) optimizada la aumentó en 0,34 puntos (IC del 95 %, 0,12–0,55; P = 0,002), y su interacción fue de 0,44 puntos (IC del 95 %, 0,14–0,74; P = 0,005) en el modelo HC3 ajustado por sitio. Figura 3 muestra los cuatro grupos y la población asignada por condición, las distribuciones brutas de confortabilidad en la semana 4, las medias por grupo del momento basal a la semana 4 con IC del 95 %, y los efectos factoriales ajustados por sitio.
Comodidad postural y resultados musculoesqueléticos
Las puntuaciones de comodidad postural en la semana 4 fueron 2,72 ± 0,92, 4,33 ± 0,93, 2,82 ± 0,92 y 4,99 ± 0,85 en los cuatro grupos. El efecto del mobiliario ajustable fue de 1,61 puntos (IC del 95 %, 1,28–1,95; P < 0,001; q < 0,001), el efecto del IEQ optimizado fue de 0,11 puntos (IC del 95 %, −0,23 a 0,44; P = 0,534; q = 0,712) y el efecto de interacción fue de 0,55 puntos (IC del 95 %, 0,09–1,01; P = 0,020; q = 0,044).
Las puntuaciones de molestias cervicales en la semana 4 fueron 4,51 ± 1,66, 3,27 ± 1,71, 4,75 ± 1,66 y 2,57 ± 1,32 en los cuatro grupos. El efecto del mobiliario ajustable fue de −1,24 puntos (IC del 95 %, −1,85 a −0,62; P < 0,001; q < 0,001), el efecto del IEQ optimizado fue de 0,26 puntos (IC del 95 %, −0,34 a 0,87; P = 0,391; q = 0,712) y el efecto de interacción fue de −0,97 puntos (IC del 95 %, −1,80 a −0,14; P = 0,022; q = 0,044).
Las puntuaciones de molestias en la parte baja de la espalda en la semana 4 fueron 5,16 ± 1,78, 3,46 ± 1,83, 5,04 ± 1,59 y 3,02 ± 1,55 en los cuatro grupos. Los muebles ajustables redujeron la molestia en 1,70 puntos (estimación del efecto, −1,70; IC del 95 %, −2,36 a −1,04; P < 0,001; q < 0,001). Ni el efecto del IEQ optimizado (−0,12; IC del 95 %, −0,74 a 0,51) ni el efecto de interacción (−0,32; IC del 95 %, −1,19 a 0,56) fueron significativos. Figura 4 presenta las distribuciones brutas del ajuste antropométrico y la comodidad de la postura, las transiciones medias de altura del escritorio por día y el tiempo por encima del umbral por día con IC del 95 %, así como las puntuaciones medias de molestias en el cuello y la parte baja de la espalda con IC del 95 %.
Conforte ambiental y resultados relacionados con el trabajo
Los puntajes de conforte ambiental fueron de 5,28 ± 0,57, 5,29 ± 0,60, 5,83 ± 0,49 y 5,88 ± 0,54 en los cuatro grupos. La calidad ambiental interior optimizada aumentó el conforte ambiental en 0,55 puntos (IC del 95 %, 0,35–0,74; P < 0,001; q < 0,001). Ni el efecto del mobiliario (−0,00; IC del 95 %, −0,22 a 0,21) ni el efecto de interacción (0,04; IC del 95 %, −0,24 a 0,33) fueron significativos.
La precisión de la tarea fue del 83,49 % ± 6,44 %, 82,99 % ± 6,75 %, 82,15 % ± 5,96 % y 85,24 % ± 6,27 % en los cuatro grupos. Los efectos principales del mobiliario y del IEQ optimizado no fueron significativos. El efecto de interacción fue de 3,72 puntos porcentuales (IC del 95 %, 0,44–7,00; P = 0,026), pero no se mantuvo significativo tras la corrección de tasa de descubrimiento falso dentro de la familia (q = 0,078). Por lo tanto, se interpretó como exploratorio y no como confirmatorio.
Los datos de velocidad de la tarea estuvieron disponibles para 235 participantes. Ni los muebles (0,10 unidades correctas/35 min; IC del 95 %, -2,95 a 3,16), ni el IEQ optimizado (1,51 unidades correctas/35 min; IC del 95 %, -1,43 a 4,44), ni su interacción (0,24 unidades correctas/35 min; IC del 95 %, -4,02 a 4,51) tuvieron un efecto significativo. La afirmación previa sobre un efecto significativo del IEQ optimizado en la velocidad de la tarea no fue reproducible y, por lo tanto, se eliminó.
Los muebles ajustables y la calidad ambiental interior (IEQ) optimizada aumentaron la productividad percibida en 0,70 puntos (IC del 95 %, 0,40–1,00) y en 0,78 puntos (IC del 95 %, 0,47–1,10), respectivamente (ambos P < 0,001). Su interacción no fue significativa. Los efectos correspondientes sobre la satisfacción con el espacio de trabajo fueron de 0,88 puntos para los muebles ajustables (IC del 95 %, 0,60–1,15), 0,46 puntos para la IEQ optimizada (IC del 95 %, 0,21–0,72) y 0,77 puntos para su interacción (IC del 95 %, 0,40–1,14); todos los valores q fueron < 0,001.
La fatiga mental disminuyó con muebles ajustables (−0,56 puntos; IC del 95 %, −0,97 a −0,16; P = 0,006; q = 0,006) y con un IEQ optimizado (−0,81 puntos; IC del 95 %, −1,23 a −0,39; P < 0,001; q < 0,001). El efecto de interacción no fue significativo. No se detectaron efectos significativos del mobiliario, del IEQ optimizado ni de la interacción sobre la creatividad. Tabla 6 presenta los valores específicos por grupo en la semana 4, los efectos factoriales ajustados por centro (HC3), los valores q de tasa de falsos descubrimientos y los resultados de los análisis por protocolo y de exclusión por desviaciones importantes.
Figura 5 presenta las condiciones medias objetivas de IEQ, la comodidad ambiental percibida, la precisión y velocidad en las tareas, la productividad percibida, la satisfacción con el espacio de trabajo, la fatiga mental y la creatividad. Todas las barras de error representan intervalos de confianza del 95 %, y los tamaños muestrales disponibles se indican para los resultados con datos incompletos.
Análisis de sensibilidad
La adherencia al paquete de muebles fue de 59/60 participantes (98,3 %) en cada grupo de muebles ajustables. La adherencia al paquete de calidad ambiental interior (IEQ) fue de 57/60 participantes (95,0 %) en el grupo de muebles fijos más IEQ optimizado y de 54/60 participantes (90,0 %) en el grupo de muebles ajustables más IEQ optimizado. Se registraron diez desviaciones importantes: dos en el grupo de muebles fijos más IEQ básico, dos en el grupo de muebles ajustables más IEQ básico, cuatro en el grupo de muebles fijos más IEQ optimizado, y dos en el grupo de muebles ajustables más IEQ optimizado.
La población por protocolo incluyó a 221 participantes. Las estimaciones correspondientes de comodidad general—0,79 puntos para los muebles (IC del 95 %, 0,56–1,02), 0,32 puntos para la calidad ambiental interna optimizada (IC del 95 %, 0,09–0,55) y 0,50 puntos para la interacción (IC del 95 %, 0,18–0,81)—fueron coherentes con el análisis por grupo asignado. Las estimaciones del análisis de exclusión de desviaciones importantes, que incluyó a 230 participantes, también fueron coherentes con los hallazgos principales. Basado en los registros verificados de seguridad y desviaciones del protocolo compilados a partir de todos los sitios participantes, no hubo suspensiones de la intervención, reevaluaciones del puesto de trabajo por motivos de seguridad, eventos adversos relacionados con la intervención ni interrupciones debidas a daños durante el período de cuatro semanas.
Los modelos de medidas repetidas agrupados por participante mostraron cambios semanales relacionados con los muebles y con la calidad ambiental interna (IEQ) en la comodidad general (P < 0,001 y P = 0,009, respectivamente), sin interacción significativa de tres factores (P = 0,274). También se detectaron cambios semanales relacionados con los muebles en la comodidad postural (P < 0,001), la molestia en el cuello (P = 0,032), la molestia en la parte baja de la espalda (P = 0,002) y la fatiga mental (P = 0,023). Se detectó un cambio semanal relacionado con la IEQ en la fatiga mental (P = 0,001).
Los análisis exploratorios de mediación no respaldaron ni un efecto indirecto ergonómico (0,06; IC del 95 % por bootstrap, −0,08 a 0,19) ni un efecto indirecto ambiental (0,04; IC del 95 % por bootstrap, −0,03 a 0,12). Los análisis con splines cúbicos restringidos no mostraron evidencia de no linealidad para la temperatura (P = 0,187), CO₂ (P = 0,947), la iluminancia (P = 0,852) o el ruido (P = 0,142).
En resumen, los análisis reproducibles respaldan efectos distintos pero complementarios de los paquetes. Los muebles ajustables mejoraron de manera más consistente la comodidad general y la comodidad postural, y redujeron la molestia musculoesquelética, mientras que el IEQ optimizado mejoró la comodidad general y la comodidad ambiental. Su combinación proporcionó beneficios adicionales para la comodidad general y ciertos resultados de comodidad postural y satisfacción con el espacio de trabajo. La velocidad objetiva en las tareas y la creatividad no difirieron significativamente entre los grupos, y la interacción en la precisión de las tareas no se mantuvo tras la corrección por comparaciones múltiples.
DISPONIBILIDAD DE LOS DATOS:
Los conjuntos de datos a nivel de participante, evaluaciones semanales y exposiciones durante días laborales desidentificados están disponibles públicamente en Zenodo (doi: https://zenodo.org/records/20657821).

Figura 1: Flujo del estudio, estructura factorial y cronograma de evaluación. (A) Flujo de cribado provisional inferido del conjunto de datos aleatorizado: empleados evaluados para determinar elegibilidad (n = 240), elegibles y que dieron consentimiento (n = 240), excluidos (n = 0), asignados aleatoriamente (n = 240), distribuidos en cuatro grupos (n = 60 por grupo) e incluidos en el análisis primario de resultados según el grupo asignado en la semana 4. (B) Estructura factorial 2 × 2 mobiliario por calidad del ambiente interior. (C) Evaluación basal, instalación y puesta en marcha, monitoreo continuo, controles semanales y evaluación en la semana 4. Abreviaturas: IEQ = calidad del ambiente interior. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 2: Paquetes de intervención con mobiliario multicomponente y calidad del entorno interior (IEQ). (A) Configuraciones de estaciones de trabajo fijas y ajustables, y rangos de altura del escritorio. (B) Objetivos específicos para cada participante en cuanto a silla, escritorio, monitor, teclado, ratón, alcance, posición de la muñeca, distancia de visualización y espacio para alternar entre sentado y de pie. (C) Colocación del monitor, intervalos de muestreo, objetivos operativos y el compuesto de cinco variables de IEQ; la materia particulada PM2.5 se evaluó por separado. Abreviaturas: IEQ = calidad del entorno interior; PM2.5 = materia particulada ≤2,5 µm de diámetro aerodinámico. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 3: Comodidad general en la semana 4 y efectos factoriales ajustados por sitio. (A) Grupos según condición asignada (n = 60 por grupo; n total = 240). (B) Observaciones a nivel de participante, diagramas de caja que muestran la mediana, el rango intercuartílico y bigotes que se extienden hasta 1,5 × el rango intercuartílico, así como las medias de grupo. (C) Medias en la línea base y en la semana 4; las barras de error representan los IC del 95 %. (D) Efectos factoriales ajustados por sitio con errores estándar corregidos HC3 e IC del 95 %. Abreviaturas: IC = intervalo de confianza; IEQ = calidad ambiental interior. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 4: Ajuste del mobiliario, comportamiento relacionado con la altura del escritorio, comodidad postural e incomodidad musculoesquelética.
(A) Puntuaciones de ajuste antropométrico en la semana 4. Las observaciones a nivel de participante se superponen en gráficos de caja que muestran la mediana, el rango intercuartílico y los bigotes que se extienden hasta 1,5 × el rango intercuartílico. También se muestran las medias del grupo y los intervalos de confianza del 95 % (IC). (B) Número medio de transiciones de altura del escritorio por día y tiempo por encima del umbral por día. Las barras de error representan los IC del 95 %. El tiempo por encima del umbral se define como el número de minutos por día durante los cuales la altura del escritorio superó la altura de referencia sentado específica del participante, sin confirmar necesariamente una postura de pie. (C) Puntuaciones de comodidad postural en la semana 4. Las observaciones a nivel de participante se superponen en gráficos de caja que muestran la mediana, el rango intercuartílico y los bigotes que se extienden hasta 1,5 × el rango intercuartílico. Se muestran las medias del grupo, los IC del 95 % y las estimaciones ajustadas de efectos factoriales por sitio. (D) Puntuaciones de incomodidad en el cuello y la espalda baja en la semana 4. Se presentan las medias del grupo y los IC del 95 % junto con los efectos ajustados del mobiliario para ambos resultados. Abreviaturas: AB = mobiliario ajustable más calidad ambiental interior (IEQ) básica; AO = mobiliario ajustable más IEQ optimizada; FB = mobiliario fijo más IEQ básica; FO = mobiliario fijo más IEQ optimizada; IC = intervalo de confianza; IEQ = calidad del ambiente interior. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 5: Condiciones objetivas de calidad ambiental interior (IEQ), comodidad ambiental y resultados relacionados con el trabajo. (A) Condiciones medias objetivas de calidad ambiental interior (IEQ) bajo los paquetes básicos y optimizados de IEQ para temperatura, humedad relativa, dióxido de carbono (CO₂), iluminancia de la tarea, nivel continuo equivalente de ruido y material particulado ≤2,5 µm de diámetro aerodinámico (PM2.5). Las barras de error representan intervalos de confianza del 95 % (IC). (B) Medias grupales e IC del 95 % para comodidad térmica, comodidad del aire, comodidad visual, comodidad acústica y el índice compuesto de comodidad ambiental. (C) Rendimiento objetivo en la tarea en la semana 4, incluyendo precisión de la tarea (%) y velocidad de la tarea (unidades correctas por 35 min). Los diagramas de caja muestran la mediana, el rango intercuartílico y los bigotes que se extienden hasta 1,5 × el rango intercuartílico; los puntos representan observaciones de los participantes, y los tamaños muestrales disponibles se indican para los resultados con datos incompletos. (D) Productividad percibida, satisfacción con el espacio de trabajo, fatiga mental y creatividad en la semana 4. Los puntos indican las medias grupales, y las barras de error representan IC del 95 %. Los tamaños muestrales disponibles se muestran cuando los resultados son incompletos. Abreviaturas: CO₂ = dióxido de carbono; IC = intervalo de confianza; IEQ = calidad ambiental interior; PM2.5 = material particulado ≤2,5 µm de diámetro aerodinámico. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Tabla 1: Paquetes de intervención multicomponente, objetivos operativos, procedimientos de implementación y criterios de adherencia. Abreviaturas: CO₂ = dióxido de carbono; IEQ = calidad del ambiente interior; PM2.5 = material particulado ≤2,5 µm de diámetro aerodinámico. Haga clic aquí para descargar este archivo.
Tabla 2: Preguntas y tareas del estudio, reglas de puntuación y derivación, limitaciones de las propiedades de medición, interpretación práctica y calendario de evaluación. Abreviaturas: CO₂ = dióxido de carbono; IEQ = calidad ambiental interior; PM2.5 = material particulado ≤2,5 µm en diámetro aerodinámico. Haga clic aquí para descargar este archivo.
Tabla 3: Marco de análisis estadístico, que incluye análisis primarios, secundarios, de medidas repetidas, de sensibilidad y exploratorios etiquetados explícitamente. Abreviaturas: CI = intervalo de confianza; CO₂ = dióxido de carbono; IEQ = calidad ambiental interior; PM2.5 = material particulado ≤2,5 µm de diámetro aerodinámico. Haga clic aquí para descargar este archivo.
Tabla 4: Características basales de los participantes, ocupacionales, del espacio de trabajo y de los resultados, con recuentos por grupo y por sitio. Los valores se presentan como media ± desviación estándar, salvo que se indique lo contrario. No se realizó ninguna prueba de significancia estadística sobre las características basales. Abreviatura: IEQ = calidad ambiental interior. Haga clic aquí para descargar este archivo.
Tabla 5: Adecuación del mobiliario y comportamiento respecto a la altura del escritorio, condiciones objetivas de la calidad del ambiente interior, comodidad ambiental percibida, cumplimiento, desviaciones del protocolo, conteos según protocolo y logro de objetivos. Los valores de comodidad ambiental y las condiciones objetivas son descriptivos. Los porcentajes de logro de objetivos representan la proporción de medias diarias durante la jornada laboral que se encuentran dentro del rango previamente especificado, y no la proporción de todos los intervalos de un minuto. Las PM2.5 se evaluaron por separado del compuesto de cinco variables. La segunda hoja de cálculo informa el logro de objetivos por sitio. Abreviaturas: CO₂ = dióxido de carbono; dBA = decibeles con ponderación A; IEQ = calidad del ambiente interior; PM2.5 = material particulado ≤2,5 µm de diámetro aerodinámico. Haga clic aquí para descargar este archivo.
Tabla 6: Resultados de la semana 4, efectos factoriales ajustados por sitio y análisis de sensibilidad. Los valores de los grupos se presentan como media ± desviación estándar con la n disponible. Los efectos se estimaron utilizando modelos lineales factoriales con seis indicadores de sitio, errores estándar robustos HC3 y ajuste basal cuando la variable basal correspondiente estaba disponible. Las estimaciones positivas indican puntajes más altos, mientras que las estimaciones negativas para molestias y fatiga indican mejoría. El resultado principal no se ajustó por multiplicidad. Para los resultados secundarios, se calcularon valores q utilizando el procedimiento de Benjamini–Hochberg dentro de las familias de resultados. La segunda hoja de cálculo presenta los análisis por protocolo y excluyendo desviaciones importantes. Abreviaturas: CI = intervalo de confianza; IEQ = calidad del ambiente interior. Haga clic aquí para descargar este archivo.