El modelo de curación del alvéolo dental (TSHM) es un modelo clásico para estudiar la regeneración ósea1. Este modelo crea una lesión desafiante pero subcrítica dentro del hueso alveolar, lo que permite una curación natural favorable sin intervención adicional1. Los ratones se utilizan ampliamente como organismos modelo debido a su fondo genético, similitudes con el metabolismo óseo humano, costos relativamente bajos de cría y facilidad de mantenimiento2. En las últimas décadas, los rápidos avances en la tecnología de edición génica han convertido a los ratones en indispensables para investigar los mecanismos moleculares subyacentes a la regeneración ósea3. En consecuencia, la extracción de molares en ratones transgénicos se ha utilizado ampliamente para establecer el modelo TSHM con el fin de investigar los mecanismos reguladores de la regeneración ósea4,5,6.
La mayoría de los estudios previos han establecido el modelo murino de extracción de molares superiores utilizando el maxilar4,5,6, ya que la mandíbula es mecánicamente más rígida y menos flexible que el maxilar7, lo que aumenta la dificultad técnica de la extracción dental. Además, el campo quirúrgico para la extracción de molares maxilares es relativamente más accesible, y el maxilar es más fácil de estabilizar que la mandíbula, lo que hace que el procedimiento sea técnicamente menos exigente. A pesar de estos desafíos, la morfología curva y ensanchada de la raíz apical del primer molar mandibular del ratón incrementa la retención mecánica dentro del hueso alveolar circundante8,9, complicando aún más la extracción (Figura 1). No obstante, los modelos de extracción mandibular siguen siendo indispensables para investigar procesos patológicos específicos de la mandíbula, incluyendo osteomielitis, osteonecrosis relacionada con medicamentos en la mandíbula, osointegración de implantes y regeneración ósea mediante biomateriales10,11,12. Por lo tanto, un método reproducible y confiable para la extracción de molares mandibulares en ratones es importante para estudios que requieran modelos de curación del alvéolo dental específicos de la mandíbula.

Figura 1. Comparación esquemática de la morfología dental en humanos y ratones.
(A) Ilustración esquemática de un diente humano adulto. (B) Ilustración esquemática del primer molar mandibular de un ratón adolescente. (C) Ilustración esquemática del primer molar mandibular de un ratón adulto. Los diagramas resaltan las diferencias en la morfología de las raíces y la distribución del cemento que contribuyen al mayor retención mecánica de los primeros molares mandibulares de ratones adultos dentro del hueso alveolar. El esmalte, la dentina y el cemento se indican mediante los colores correspondientes mostrados en la leyenda. Las características anatómicas se basan en descripciones publicadas8,9,15. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.
Una técnica previamente desarrollada de extracción dental de nuestro grupo de investigación utiliza jeringas modificadas en elevadores dentales13. Aunque este método permite la extracción exitosa del primer molar mandibular derecho en ratones, requiere un alto nivel de precisión técnica y presenta una curva de aprendizaje pronunciada que exige una práctica extensa. Los operadores inexpertos pueden causar inadvertidamente lesiones en estructuras anatómicas adyacentes. Además, la extracción del primer molar mandibular izquierdo requiere entrenamiento adicional en "imagen especular" para alcanzar la competencia del procedimiento. Estos desafíos pueden comprometer la integridad del alvéolo postextracción, reducir la consistencia de los resultados de cicatrización entre los animales y limitar la accesibilidad del modelo para investigadores con experiencia limitada en microcirugía.
Este protocolo describe un enfoque modificado para la extracción del primer molar mandibular en ratones, con el fin de mejorar la accesibilidad y la reproducibilidad del procedimiento. El protocolo fue validado en ratones macho C57BL/6 de 8 semanas de edad para establecer un TSHM del primer molar mandibular. El enfoque modificado se comparó sistemáticamente con la técnica convencional para evaluar la eficiencia del procedimiento, el éxito de la extracción y las complicaciones relacionadas con el procedimiento. Además, se analizaron los modos comunes de fallo técnico encontrados durante la adquisición del método para ofrecer orientación práctica a los investigadores que establecen el TSHM mandibular murino.