Question 1

¿Cuáles son los principales componentes estructurales de la columna cervical?

Accepted Answer

La columna cervical consta de siete vértebras apiladas en una suave curva en forma de C, lordótica. Cada vértebra tiene un cuerpo óseo grueso unido por discos intervertebrales que proporcionan estabilidad y absorción de impactos. Los elementos posteriores incluyen láminas, procesos transversos y espinosos, y articulaciones facetarias, que juntos forman un canal protector para la médula espinal cervical y las raíces nerviosas.

Question 2

¿Cómo se realiza la palpación durante un examen del cuello?

Accepted Answer

Use las puntas de sus dedos índice y medio para verificar la sensibilidad, el espasmo muscular o la deformidad ósea. Palpe los procesos espinosos desde la base del cráneo hasta C7, luego mueva unos pocos centímetros a la izquierda o a la derecha para evaluar las articulaciones facetarias posteriores. Finalmente, palpe los músculos paraespinosos a lo largo de cada lado de los procesos espinosos para evaluar la sensibilidad o el espasmo.

Question 3

¿Cuáles son los rangos de movimiento normales para la columna cervical?

Accepted Answer

La flexión hacia adelante debe alcanzar aproximadamente 45 grados, mientras que la extensión llega a unos 55 grados. La rotación en cada dirección es normalmente de alrededor de 70 grados, y la flexión lateral es aproximadamente de 40 grados en cada dirección. Estos movimientos pueden evaluarse activa o pasivamente para evaluar la movilidad de la columna cervical e identificar restricciones.

Question 4

¿Qué evalúan la prueba de Spurling y la prueba de flexión hacia adelante?

Accepted Answer

Ambas pruebas evalúan la compresión de la raíz nerviosa causada por un disco o hueso anormal. La prueba de Spurling implica rotar la cabeza hacia un lado y aplicar una carga axial mientras el cuello está torcido; el dolor radicular sugiere irritación de la raíz nerviosa cervical. La prueba de Flexión Anterior implica girar la cabeza hacia un lado y flexionar pasivamente el cuello; el dolor radicular indica compresión del disco en una raíz nerviosa cervical.

Question 5

¿Cómo se prueba la fuerza muscular en el cuello?

Accepted Answer

Realice maniobras de rango de movimiento contra la resistencia aplicada por el examinador. Para la flexión hacia adelante, resista el movimiento de mentón-a-pecho con su mano en la frente. Para la extensión, resista el movimiento hacia arriba de la barbilla con su mano en la parte posterior de la cabeza. Evalúe la rotación resistiendo el movimiento de la barbilla de lado a lado, y evalúe la flexión lateral resistiendo el movimiento lateral de la cabeza para probar los músculos escalénicos.

Question 6

¿Qué pruebas sensoriales y motoras se realizan para evaluar la función del nervio cervical?

Accepted Answer

La prueba sensorial evalúa el cuello lateral para C4, el deltoides y el brazo medial para C5 y T1, y manos para los nervios radial, mediano y cubital. La prueba motora evalúa la abducción del hombro, la flexión y extensión del codo y la flexión y extensión de la muñeca. La prueba de reflejos tendinosos usando un martillo de reflejos verifica el tendón bíceps para la función C5 y el tendón tríceps para la función C7.

Question 7

¿Por qué es importante el examen del cuello para la evaluación del hombro?

Accepted Answer

La columna cervical es una fuente común de dolor radicular en el hombro, por lo que el cuello debe evaluarse como parte rutinaria de cada examen del hombro. Las lesiones o trastornos que afectan al cuello pueden afectar la médula espinal subyacente y tener consecuencias potencialmente catastróficas. Un examen minucioso del cuello ayuda a identificar si el dolor de hombro se origina en una patología cervical en lugar de una disfunción primaria del hombro.

Examen de cuello - Cuestionario de evaluación