Controles de seguridad y los cinco derechos de administración de medicamentos
Fuente: Madeline Lassche, MSNEd, RN y Katie Baraki, MSN, RN, escuela de enfermería, Universidad de Utah, UT
Según el informe de la institución de medi…
1. consideraciones de administración de medicamentos general (revisión en la sala, con el paciente; vea los videos de preparación y administración de medicación).
- Lávese las manos con jabón y agua tibia y aplicar fricción vigorosa por al menos 20 s. mano desinfectantes pueden utilizarse si las manos no están visiblemente sucias.
2. ir a la zona de preparación de medicamentos (esto es pueden ser en una habitación segura o en una parte segura de la estación de las enfermeras) y completar la primera seguridad Compruebe utilizando los cinco "derechos" de la administración de medicamentos.
- En el equipo de administración de medicamentos, registro a registro de salud electrónico del paciente, levante el MAR y determinar los medicamentos a administrar (por ejemplo, acetaminofén 800 mg cada 6 horas prn).
- Inicie sesión en el MDS con tu nombre de usuario y contraseña
- Seleccione a su paciente de la lista de los pacientes proporcionada por el MDS.
- Verificar el nombre del paciente de la MDS con la información del paciente sobre el MAR electrónico desde el ordenador. En este punto, el paso del "paciente de la derecha del" se ha terminado para la primera inspección de seguridad.
- En la pantalla en el MDS, seleccione la lista de administración de medicamentos paciente seleccionando el botón "quitar medicamentos" a la derecha.
- De la lista, seleccione el medicamento que desea administrar y seleccionar el botón "OK".
- Seleccione el botón "eliminar ahora". Apártese y buscar con el verde de luz parpadeante a abrir el cajón o puerta. Algunos cajones están programados para abrir automáticamente, mientras que otros parpadearán una luz verde y tendrán que ser abierta manualmente.
- Una vez abierto, seleccionar el recipiente adecuado y eliminar el medicamento. Algunos sistemas tienen luces para indicar el recipiente apropiado, mientras que otros pueden indicar el número de cubo en la pantalla.
- Retire la medicación desde el cajón de medicación. Mantenga el paquete de medicamentos junto al ordenador MAR y comparar el nombre del medicamento con la medicación en el MAR. En este punto, el paso de "Medicación de derecha" es completado.
- Sostiene el paquete del medicamento junto al ordenador, compara la dosis del medicamento (cantidad y unidades) indicada en la etiqueta con la dosis (cantidad y unidades) aparece en el MAR, electrónica en la pantalla del ordenador. En este punto el paso de "Dosis de derecho" es completado. Para algunos artículos aparecen en el MAR, puede que necesite quitar más de un paquete de medicamentos para lograr la dosis correcta.
- Sostiene el paquete del medicamento junto al ordenador, compara la ruta del medicamento aparece en la etiqueta del envase del medicamento con la ruta en el MAR. En este punto, el paso de "Derecho de ruta" es completado. Algunas rutas de medicación no pueden ser indicadas en la etiqueta, y debe determinar la conveniencia de la forma prevista para la vía de administración (es decir, una tableta indica que la administración oral).
- En la pantalla de la computadora, revisar el MAR electrónica e identificar el momento para el medicamento específico ser administrado. Comparar el tiempo de la hora en el reloj en la sala de preparación de administración de medicamentos garantizados. En este punto, el paso de "Tiempo de derecho" es completado. Medicamentos con seguridad tendrá hasta 30 minutos antes o 30 minutos tras el tiempo de medicación identificados, a menos que se especifique lo contrario por política institucional.
- Cierre el cajón o puerta en el MDS y pulsa el botón de "salida" para cerrar sesión en el MDS.
3. en el área de preparación de medicamentos, preparar la medicación según las mejores prácticas y procedimientos. Consulte videos para preparar y administrar diferentes tipos de medicamentos y vías de medicación.
4. en el área de preparación de medicación, completar el segundo seguridad Compruebe utilizando los cinco "derechos" de la administración de medicamentos.
- Mantenga el medicamento etiquetado al lado de la pantalla del ordenador. Comparar el nombre del paciente en la etiqueta de la farmacia con el paciente en el MAR, electrónica en la pantalla del ordenador. En este punto se ha completado el paso de "Derecho paciente" para el segundo control de seguridad.
- Mantenga el medicamento etiquetado al lado de la pantalla del ordenador. Comparar el nombre del medicamento en la etiqueta de la jeringa en el nombre del medicamento en el MAR en el registro de salud electrónico (es decir, en la pantalla del ordenador). En este punto, el "medicamento del derecho" se ha completado para su segundo cheque de la seguridad.
- Mantenga el medicamento etiquetado al lado de la pantalla del ordenador. Comparar la dosis de medicación indicada en la etiqueta de la preparación con la dosis en el MAR electrónico. En este punto, el paso de "Dosis de derecho" de la segunda verificación de la seguridad es completado.
- Mantenga el medicamento etiquetado al lado de la pantalla del ordenador. Confirman que la vía de administración de medicación en la MAR electrónica es catalogada como el recorrido previsto (es decir, el tubo oral, gástrica, inyección subcutánea, inyección intramuscular, rectal, intravenosa o tópica). En este punto, el paso de "Derecho de ruta" de la segunda verificación de la seguridad es completado.
- Revisar el tiempo listado para el medicamento en la MAR electrónico para confirmar que es el momento adecuado para la administración de la medicación. Comparar el tiempo de administración en el MAR con el reloj en el área de preparación de medicamentos. En este punto, el paso de "Tiempo de derecho" es completado.
5. en la habitación del paciente, completan la verificación de seguridad de medicamentos de la tercera y última, adhiriéndose a los cinco "derechos" de la administración de medicamentos.
- Verificar que el paciente lleva la banda de nombre correcto preguntando a indicar su nombre y fecha de nacimiento. Comparar esta información con lo que se ofrece en la banda de nombre.
- En el equipo de cabecera, inicie sesión en el registro de salud electrónica, MAR abierto el paciente de trazar y abrir al paciente.
- Confirman que tienen el paciente correcto comparando el nombre del paciente y número de expediente médico en la pulsera de identificación con el nombre del paciente y número de expediente médico en el MAR, electrónica en la pantalla del ordenador. En este punto, el paso del "paciente de la derecha del" se ha terminado para la tercera revisión de seguridad.
- Mantenga el medicamento etiquetado al lado de la pantalla del ordenador. Comparar el nombre del medicamento en la etiqueta del medicamento con el nombre de medicamento en el MAR en la historia clínica electrónica (en la pantalla del ordenador). En este punto, el paso de "Medicación del derecho" de la tercera revisión de la seguridad es completado.
- Mantenga el medicamento etiquetado al lado de la pantalla del ordenador. Comparar la dosis de medicación indicada en la etiqueta del medicamento con la dosis en el MAR electrónico. En este punto, el paso de "Dosis de derecho" de la tercera revisión de la seguridad es completado.
- Revisar el MAR electrónico para confirmar que la vía de administración de medicación en la MAR electrónica es el recorrido previsto para la administración. En este punto, el paso de "Derecho de ruta" de la tercera revisión de la seguridad es completado.
- Revisar el tiempo listado para administración de medicamentos orales en el MAR para confirmar que es el momento adecuado para la administración de la medicación. Comparar el tiempo de administración en el MAR con el reloj en la habitación del paciente. En este punto, el paso de "Tiempo de derecho" es completo para la tercera revisión de seguridad.
6. Administración y documentación de la medicación se resaltarán en más videos.
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1. consideraciones de administración de medicamentos general (revisión en la sala, con el paciente; vea los videos de preparación y administración de medicación).
- Lávese las manos con jabón y agua tibia y aplicar fricción vigorosa por al menos 20 s. mano desinfectantes pueden utilizarse si las manos no están visiblemente sucias.
2. ir a la zona de preparación de medicamentos (esto es pueden ser en una habitación segura o en una parte segura de la estación de las enfermeras) y completar la primera seguridad Compruebe utilizando los cinco "derechos" de la administración de medicamentos.
- En el equipo de administración de medicamentos, registro a registro de salud electrónico del paciente, levante el MAR y determinar los medicamentos a administrar (por ejemplo, acetaminofén 800 mg cada 6 horas prn).
- Inicie sesión en el MDS con tu nombre de usuario y contraseña
- Seleccione a su paciente de la lista de los pacientes proporcionada por el MDS.
- Verificar el nombre del paciente de la MDS con la información del paciente sobre el MAR electrónico desde el ordenador. En este punto, el paso del "paciente de la derecha del" se ha terminado para la primera inspección de seguridad.
- En la pantalla en el MDS, seleccione la lista de administración de medicamentos paciente seleccionando el botón "quitar medicamentos" a la derecha.
- De la lista, seleccione el medicamento que desea administrar y seleccionar el botón "OK".
- Seleccione el botón "eliminar ahora". Apártese y buscar con el verde de luz parpadeante a abrir el cajón o puerta. Algunos cajones están programados para abrir automáticamente, mientras que otros parpadearán una luz verde y tendrán que ser abierta manualmente.
- Una vez abierto, seleccionar el recipiente adecuado y eliminar el medicamento. Algunos sistemas tienen luces para indicar el recipiente apropiado, mientras que otros pueden indicar el número de cubo en la pantalla.
- Retire la medicación desde el cajón de medicación. Mantenga el paquete de medicamentos junto al ordenador MAR y comparar el nombre del medicamento con la medicación en el MAR. En este punto, el paso de "Medicación de derecha" es completado.
- Sostiene el paquete del medicamento junto al ordenador, compara la dosis del medicamento (cantidad y unidades) indicada en la etiqueta con la dosis (cantidad y unidades) aparece en el MAR, electrónica en la pantalla del ordenador. En este punto el paso de "Dosis de derecho" es completado. Para algunos artículos aparecen en el MAR, puede que necesite quitar más de un paquete de medicamentos para lograr la dosis correcta.
- Sostiene el paquete del medicamento junto al ordenador, compara la ruta del medicamento aparece en la etiqueta del envase del medicamento con la ruta en el MAR. En este punto, el paso de "Derecho de ruta" es completado. Algunas rutas de medicación no pueden ser indicadas en la etiqueta, y debe determinar la conveniencia de la forma prevista para la vía de administración (es decir, una tableta indica que la administración oral).
- En la pantalla de la computadora, revisar el MAR electrónica e identificar el momento para el medicamento específico ser administrado. Comparar el tiempo de la hora en el reloj en la sala de preparación de administración de medicamentos garantizados. En este punto, el paso de "Tiempo de derecho" es completado. Medicamentos con seguridad tendrá hasta 30 minutos antes o 30 minutos tras el tiempo de medicación identificados, a menos que se especifique lo contrario por política institucional.
- Cierre el cajón o puerta en el MDS y pulsa el botón de "salida" para cerrar sesión en el MDS.
3. en el área de preparación de medicamentos, preparar la medicación según las mejores prácticas y procedimientos. Consulte videos para preparar y administrar diferentes tipos de medicamentos y vías de medicación.
4. en el área de preparación de medicación, completar el segundo seguridad Compruebe utilizando los cinco "derechos" de la administración de medicamentos.
- Mantenga el medicamento etiquetado al lado de la pantalla del ordenador. Comparar el nombre del paciente en la etiqueta de la farmacia con el paciente en el MAR, electrónica en la pantalla del ordenador. En este punto se ha completado el paso de "Derecho paciente" para el segundo control de seguridad.
- Mantenga el medicamento etiquetado al lado de la pantalla del ordenador. Comparar el nombre del medicamento en la etiqueta de la jeringa en el nombre del medicamento en el MAR en el registro de salud electrónico (es decir, en la pantalla del ordenador). En este punto, el "medicamento del derecho" se ha completado para su segundo cheque de la seguridad.
- Mantenga el medicamento etiquetado al lado de la pantalla del ordenador. Comparar la dosis de medicación indicada en la etiqueta de la preparación con la dosis en el MAR electrónico. En este punto, el paso de "Dosis de derecho" de la segunda verificación de la seguridad es completado.
- Mantenga el medicamento etiquetado al lado de la pantalla del ordenador. Confirman que la vía de administración de medicación en la MAR electrónica es catalogada como el recorrido previsto (es decir, el tubo oral, gástrica, inyección subcutánea, inyección intramuscular, rectal, intravenosa o tópica). En este punto, el paso de "Derecho de ruta" de la segunda verificación de la seguridad es completado.
- Revisar el tiempo listado para el medicamento en la MAR electrónico para confirmar que es el momento adecuado para la administración de la medicación. Comparar el tiempo de administración en el MAR con el reloj en el área de preparación de medicamentos. En este punto, el paso de "Tiempo de derecho" es completado.
5. en la habitación del paciente, completan la verificación de seguridad de medicamentos de la tercera y última, adhiriéndose a los cinco "derechos" de la administración de medicamentos.
- Verificar que el paciente lleva la banda de nombre correcto preguntando a indicar su nombre y fecha de nacimiento. Comparar esta información con lo que se ofrece en la banda de nombre.
- En el equipo de cabecera, inicie sesión en el registro de salud electrónica, MAR abierto el paciente de trazar y abrir al paciente.
- Confirman que tienen el paciente correcto comparando el nombre del paciente y número de expediente médico en la pulsera de identificación con el nombre del paciente y número de expediente médico en el MAR, electrónica en la pantalla del ordenador. En este punto, el paso del "paciente de la derecha del" se ha terminado para la tercera revisión de seguridad.
- Mantenga el medicamento etiquetado al lado de la pantalla del ordenador. Comparar el nombre del medicamento en la etiqueta del medicamento con el nombre de medicamento en el MAR en la historia clínica electrónica (en la pantalla del ordenador). En este punto, el paso de "Medicación del derecho" de la tercera revisión de la seguridad es completado.
- Mantenga el medicamento etiquetado al lado de la pantalla del ordenador. Comparar la dosis de medicación indicada en la etiqueta del medicamento con la dosis en el MAR electrónico. En este punto, el paso de "Dosis de derecho" de la tercera revisión de la seguridad es completado.
- Revisar el MAR electrónico para confirmar que la vía de administración de medicación en la MAR electrónica es el recorrido previsto para la administración. En este punto, el paso de "Derecho de ruta" de la tercera revisión de la seguridad es completado.
- Revisar el tiempo listado para administración de medicamentos orales en el MAR para confirmar que es el momento adecuado para la administración de la medicación. Comparar el tiempo de administración en el MAR con el reloj en la habitación del paciente. En este punto, el paso de "Tiempo de derecho" es completo para la tercera revisión de seguridad.
6. Administración y documentación de la medicación se resaltarán en más videos.
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Q1: What are the Ten Rights of medication administration?
The Ten Rights of medication administration are essential safety standards nurses must follow to prevent medication errors. They include the right patient, right medication, right dose, right time, right route, right documentation, right education, right to refuse, right assessment, and right evaluation. These rights form a comprehensive framework to ensure patient safety throughout the medication administration process.
Q2: Why are safety checkpoints important during medication acquisition?
Safety checkpoints before, during, and after retrieving medications are critical for applying the Ten Rights framework consistently. According to the Institute of Medicine report To Err is Human, medication errors are a leading cause of preventable harm and death in hospitals. These checkpoints help nurses verify each right systematically, reducing the risk of errors before medications reach patients.
Q3: What should nurses verify before retrieving a medication from the pharmacy?
Before retrieving medications, nurses must verify the right patient, right medication, right dose, right time, and right route by checking the medication order against the patient's chart. This first checkpoint ensures the order is complete, accurate, and appropriate for the patient. Confirming these details prevents errors from entering the medication administration process early.
Q4: How does the right documentation support medication safety?
Right documentation requires nurses to record medication administration accurately and promptly, creating a legal and clinical record of what was given. This documentation supports continuity of care, allows other healthcare providers to track the patient's medication history, and provides evidence of compliance with the Ten Rights. Accurate records are essential for identifying medication errors and preventing adverse events.
Q5: What does the right to refuse mean in medication administration?
The right to refuse acknowledges that patients have the authority to decline medications even when prescribed. Nurses must respect this decision, document the refusal, and notify the prescriber. Understanding and honoring patient autonomy is a fundamental aspect of ethical medication administration and supports informed consent in healthcare.
Q6: How do right assessment and right evaluation protect patients during medication administration?
Right assessment involves evaluating the patient's condition, allergies, and contraindications before administering medication. Right evaluation requires monitoring the patient after administration to determine if the medication achieved its intended effect and assess for adverse reactions. Together, these rights ensure medications are appropriate for the patient's current status and that outcomes are monitored.
Q7: How does the Ten Rights framework apply when preparing and administering oral tablet and liquid medications?
The Ten Rights framework applies to all medication routes, including oral tablets and liquids. Nurses must verify the right patient, medication, dose, time, and route before preparing and administering oral tablet and liquid medications. Each checkpoint ensures accuracy and safety, regardless of the administration method used.