Monitoreo EEG simultáneo Durante La estimulación transcraneal de corriente directa

Estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS) es una técnica de estimulación cerebral no invasiva que ha demostrado los efectos terapéuticos iniciales en varias condiciones neurológicas. El principal mecanismo que subyace a estos efectos terapéuticos es la modulación de la excitabilidad cortical. Por lo tanto, el seguimiento en línea de la excitabilidad cortical ayudaría parámetros de estimulación de guía y optimizar sus efectos terapéuticos. En el presente artículo se revisa el uso de un nuevo dispositivo que combina tDCS simultáneas y monitoreo EEG en tiempo real.

El objetivo general de este procedimiento es demostrar la técnica de monitorización simultánea del EEG durante la estimulación transcraneal de corriente continua. Para ello, describiremos paso a paso todos los procedimientos de aplicación de este dispositivo utilizando figuras esquemáticas, tablas y demostraciones en vídeo. El procedimiento comienza ensamblando los materiales necesarios y midiendo la cabeza.

A continuación, se colocan en el tapón los electrodos de estimulación transcraneal de corriente continua o TDCS y registro de EEG. A continuación, se activa la estimulación eléctrica sobre la cabeza. El último paso es interpretar las señales de EEG obtenidas durante el TDCS. Quaia.

La estimulación con corriente directa es una técnica que administra corrientes eléctricas débiles a través del cuero cabelludo. Esta corriente eléctrica constante induce cambios en la aceptabilidad de la membrana neuronal que dan lugar a cambios secundarios en la plasticidad cortical. Aunque el D Cs tiene la mayoría de sus efectos neuromoduladores en la corteza subyacente, los efectos del TDCS también se pueden observar en redes neuronales distantes antes de que el uso simultáneo del EEG con el TDCS pueda proporcionar información valiosa sobre los mecanismos del TDCS.

Además, los hallazgos electroencefalográficos pueden ser un importante marcador sustituto de los efectos del TDCS y utilizarse para optimizar sus parámetros y garantizar la seguridad del procedimiento. Por ejemplo, en los niños En comparación con la resonancia magnética funcional, el EEG tiene la desventaja de la evaluación de resolución especial. Sin embargo, tiene una resolución temporal superior que refleja el momento de la actividad neuronal con mayor precisión.

Además, en comparación con los parámetros corticos de la TMS, el EEG podría proporcionar una comprensión más precisa de la actividad cortical en curso durante y después de la TCS. Para comenzar el procedimiento, prepare todos los materiales necesarios, luego conecte todos los electrodos al dispositivo de la caja de control. Este dispositivo debe cargarse periódicamente mediante el cargador de batería de la caja de control.

A continuación, conecte la caja de control a la computadora con una conexión USB para Bluetooth. Para la medición de la cabeza, mida la distancia entre el nasion y el indio. A continuación, marque el punto medio como el vértice o CZ con un marcador de piel.

Inspeccione la piel en busca de lesiones preexistentes y evite la estimulación eléctrica. Registro de EEG sobre cualquier piel dañada o sobre lesiones en el cráneo. Limpie la superficie de la piel para eliminar cualquier signo de loción, suciedad y grasa, y deje que se seque.

Ahora remoje los electrodos de esponja TDCS con la solución salina para una esponja cuadrada de 25 a 35 centímetros cuadrados, aproximadamente seis mililitros de solución por lado pueden ser suficientes. A continuación, inserte los electrodos de esponja TDCS y los electrodos de EEG en la tapa. Asegúrese de que el sujeto esté sentado cómodamente.

Coloque la tapa en la cabeza del sujeto de modo que el vértice medido en la cabeza coincida con el punto CZ de la gorra. Use una jeringa curva para llenar los electrodos de EEG con gel. Coloque la caja de control en la parte posterior de la tapa.

Utilice los canales uno y dos para la estimulación y los canales tres a ocho para el registro de EEG. Su posición en el gorro depende del enfoque experimental deseado tanto para el registro como para la estimulación. En esta demostración, se mostrará la configuración clásica de TDCS anodal izquierdo.

Conecte el ánodo indicado por el electrodo de esponja rojo al C3 y el cátodo indicado por el electrodo de esponja negra al FP dos. Conecte los cables a la caja de control y fíjela a la región occipital de la tapa. La caja de control se conecta a la computadora a través de una interfaz inalámbrica.

Para iniciar el procedimiento de estimulación primero, haga clic en estimulación en la barra horizontal de la pantalla superior, seleccione editar en la pantalla superior y elija TDCS o simulacro de otras técnicas de estimulación eléctrica como la estimulación transcraneal, la estimulación de corriente alterna y la estimulación transcraneal con ruido aleatorio. A continuación, haga clic en iniciar en la parte inferior de la pantalla. Compruebe si la barra gris vertical se está moviendo.

Durante el TDCS, los valores de impedancia del electrodo deben controlarse constantemente y hacer clic a bordo para suspender la estimulación en cualquier momento si es necesario. El dominio de tiempo del EEG nos permite verificar la actividad de EEG en curso de referencia y seleccionar las frecuencias de la banda del EEG si es necesario. El espectro de potencia del EEG nos permite verificar la banda de frecuencia predominante del EEG después del análisis automático de transformación rápida de cuatro años sobre la actividad bruta del EEG en curso en el espectrograma del EEG.

Podemos transformar las señales de EEG en imágenes utilizando una técnica llamada análisis de frecuencia de tiempo. Estas figuras muestran las diferencias en la amplitud alfa frontal en respuesta a los TDCS activos en comparación con los TDCS simulados sobre la corteza prefrontal lateral izquierda. Utilizando el análisis automático de transformación de aire de avance rápido, el investigador puede determinar y medir la amplitud de la actividad de frecuencia de EEG predominante durante y después del TDCS.

Dependiendo de la región de la estimulación y otras condiciones experimentales, se espera que la amplitud de las bandas de frecuencia específicas del EEG cambie después de la TDCS. De hecho, este análisis ofrece una oportunidad única para comprender los efectos neuromoduladores en tiempo real. Es posible que la aplicación del sistema de circuito cerrado no se limite solo a pacientes con epilepsia.

Varios estudios recientes han sugerido que las alteraciones del GE pueden ser marcadores de diversas enfermedades neuropsiquiátricas. Por lo tanto, una combinación de TDCS y EEG podría ser una opción para la detección rápida de los efectos neurofisiológicos del TDCS con el fin de optimizar los protocolos de estimulación En comparación con la estimulación magnética transcraneal, que es otra técnica de estimulación cerebral no invasiva. El CDCS se considera mucho más adecuado para los objetivos terapéuticos, principalmente debido a sus bajos costos y portabilidad.

Sin embargo, incluso siendo portátil, tener un sistema que utiliza una tapa de cabeza con ubicaciones electro predeterminadas puede estandarizar la ubicación de la simulación y mejorar los resultados. Otra ventaja de su dispositivo es la posibilidad de estimular más de un sitio al mismo tiempo, lo que se ha encontrado clínicamente superior a la estimulación convencional según algunos autores.