Prueba de la función sensorial y multisensorial en niños con Trastorno del Espectro Autista

El objetivo general de este procedimiento es utilizar pruebas conductuales psicofísicas para caracterizar las diferencias individuales en el procesamiento temporal de estímulos auditivos y visuales en niños con trastorno del espectro autista y desarrollo típico. Esto se logra primero creando los estímulos necesarios y verificando la precisión temporal de la presentación de los estímulos. El segundo paso consiste en seleccionar participantes con audición y visión normales.

A continuación, explique las instrucciones al participante y hágale realizar cada tarea. El paso final consiste en analizar los datos obtenidos en cada tarea y comparar las diferencias de rendimiento entre todas las tareas. En definitiva, esta batería conductual se utiliza para mostrar cómo la caracterización de las diferencias individuales en el procesamiento temporal en niños con autismo puede emplearse para evaluar déficits en el procesamiento sensorial, los cuales podrían estar relacionados con alteraciones de orden superior en la comunicación social.

Nuestro mundo está compuesto por una variedad de información proveniente de varios sentidos diferentes. Por ello, es muy importante comprender cómo el cerebro combina la información sensorial procedente de los distintos sentidos. Actualmente, se reconoce que los déficits en el procesamiento sensorial son un síntoma fundamental del trastorno del espectro autista.

Podemos utilizar este enfoque novedoso para ayudar a comprender cómo los niños con autismo perciben e integran la información sensorial, con la esperanza de que podamos usar estos métodos para ayudar a definir estrategias de tratamiento. Para comenzar, genere dos archivos de sonido de 16 milisegundos a 500 hercios y 1000 hercios. Utilice un medidor de nivel de presión sonora para probar el volumen de cada tono y verifique que se reproduzcan a 60 decibelios.

Para crear un estímulo visual, genere una imagen con un fondo negro y un anillo blanco centrado en una cruz de fijación. Luego, haga que un hablante nativo se siente frente a una cámara y registre cada estímulo de habla. Para exportar el componente auditivo de cada pista, vaya a la ventana de configuración de exportación del programa de edición de video.

Marque la casilla de exportación de audio. Luego, haga clic en el menú de formato y seleccione archivo de audio wave. Haga clic en exportar para guardar el componente auditivo como un archivo wave.

Para exportar el componente visual de cada pista, regrese a la ventana de configuración de exportación y active la casilla de exportación de video. Luego, haga clic en el menú de formato y seleccione H 2 64. Haga clic en exportar para guardar el componente visual como un archivo AVI independiente.

Finalmente, para crear el estímulo de McGurk, utilice el video silencioso de G y el componente auditivo del video de BA. Importe ambos archivos desde el escritorio. A continuación, arrastre el archivo GA V only dot AVI a la fuente de video en el menú de secuencia del programa, y el archivo de onda BA A only dot como fuente de audio en el menú de secuencia del programa.

Ahora, el participante verá el estímulo visual para ga, pero escuchará el estímulo auditivo. Ba Ba. Comience por colocar un reposacabezas en la mesa del participante. Luego, utilice un osciloscopio, una celda fotovoltaica y un micrófono para verificar el estímulo, la duración y la asincronía del inicio de los estímulos en la computadora.

Para hacer esto, presione pausa en el osciloscopio para bloquear la pantalla. Después de que se reproduzca el estímulo, una cuadrícula aparecerá superpuesta en la pantalla del osciloscopio, actuando como una barra de escala. Verifique la duración del estímulo observando la longitud de la forma de onda de cada canal en comparación con la barra de escala en el osciloscopio.

Se verifica la asincronía del inicio del estímulo observando la distancia entre las dos formas de onda. A continuación, realice una prueba visual a cada participante utilizando una cartilla de Snellen para asegurarse de que todos tengan una agudeza visual de 20/40 o mejor; registre la línea más baja que el participante pueda informar con precisión. Luego, utilice un medidor de audio para evaluar la audición de cada participante en cuatro umbrales diferentes.

Indique al participante que levante la mano cada vez que detecte un tono. Una vez finalizada la prueba de cribado, acompañe al participante a una habitación con luz tenue y control de sonido donde se llevará a cabo el experimento. Coloque al participante a 60 centímetros del monitor del ordenador para asegurar que los estímulos tengan la misma intensidad para cada participante.

Para comenzar la primera prueba, indique al participante que observe un destello y un pitido. Explíquele al participante que la tarea consiste en decidir si el destello y el pitido ocurren al mismo tiempo o en momentos diferentes. Luego, indique al participante que presione uno si los estímulos ocurren al mismo tiempo, y que presione dos si los estímulos ocurren en momentos diferentes.

Para la segunda prueba, comience pidiendo al participante que escuche dos pitidos presentados a dos frecuencias diferentes. Instruya al participante a presionar uno en el teclado numérico si el tono alto se reproduce primero, o presionar dos si el tono más bajo se reproduce primero. A continuación, pida al participante que observe dos círculos.

Uno estará por encima de una cruz de fijación central y el otro por debajo; indique al participante que presione uno en el teclado numérico si se presenta primero el círculo superior, y que presione dos si se presenta primero el círculo inferior. Luego, pida al participante que observe un pequeño destello en la pantalla y que escuche un tono único. Instruya al participante para que presione uno en el teclado numérico si el pitido se presentó primero, y que presione dos si el destello se presentó primero.

Para la tercera prueba, indique al participante que observe el video en el que se pronuncia la sílaba BA, y luego pídale que presione la letra en el teclado BA que corresponda a la sílaba que percibe en el video. Por ejemplo, indíquele que presione la letra B si percibe la sílaba bah, o que presione la letra G si percibe GA. Resultados representativos de la tarea de juicio de simultaneidad se muestran aquí.

Existe un intervalo de tiempo en el que los pares de estímulos visuales y auditivos pueden presentarse con un retraso y percibirse como sincrónicos en una alta proporción de ensayos. Además, un sujeto con trastorno del espectro autista tiene una ventana de integración temporal más amplia que un sujeto con desarrollo típico. Aquí se muestra la precisión promedio de cada una de las tareas de juicio del orden temporal a diferentes retrasos.

A medida que aumenta el retraso, la precisión media aumenta en todas las condiciones. La precisión media para los estímulos auditivos y visuales es menor que para los estímulos auditivos o visuales por separado. Finalmente, aquí se muestran datos representativos de la tarea de McGurk con ambos grupos de sujetos.

Los sujetos con autismo mostrados en rojo percibieron la sílaba audiovisual fusionada da en el nombre significativamente menos que los sujetos con desarrollo típico mostrados en negro. Además, como ejemplo de la utilidad de esta batería, se representa gráficamente la probabilidad de la percepción McGurk en sujetos individuales junto con su ventana de integración temporal obtenida en la tarea de juicio de simultaneidad. Hubo una correlación negativa entre la percepción McGurk y la ventana de integración temporal, de tal manera que los participantes con baja percepción McGurk presentaron una ventana de integración temporal más amplia.

Esta batería de pruebas es muy útil para comprender cómo difieren el procesamiento sensorial y la agudeza sensorial en el autismo y cómo esto se relaciona con el procesamiento del habla. Nuestro objetivo final consiste en utilizar esta batería de tareas en entornos como EEG y fMRI para comprender un poco más acerca de las bases cerebrales de estos fenómenos. Al emplear este procedimiento, es importante tener en cuenta que el formato de esta batería de tareas requiere que todos los participantes posean las habilidades de lenguaje receptivo necesarias para comprender las instrucciones verbales de cada tarea.

Por tanto, esta batería actualmente solo es adecuada para individuos con autismo de alto funcionamiento.