Procedimientos de Operación del Electroquimioterapia para el tratamiento de un tumor en perros y gatos

El objetivo general de este procedimiento es tratar los tumores cutáneos y subcutáneos en perros y gatos con el uso de fármacos citostáticos en combinación con la aplicación de pulsos eléctricos. La electroquimioterapia es un abordaje local que se utiliza para tratar tumores sólidos de diferentes histologías. Su mecanismo se basa en la permeabilización de la membrana celular mediante electroporación.

El mecanismo principal de la electroquimioterapia es mejorar la eficacia de los fármacos quimioterapéuticos mediante la electropermeabilización, que aumenta la acumulación intracelular de fármacos. La electroporación provoca un aumento de la absorción de dos fármacos quimioterapéuticos, la bleomicina y el cisplatino, que son fármacos hidrofílicos con poca permeabilidad a la membrana. El caso presentado muestra el procedimiento de tratamiento para el perro bóxer alemán con un tumor de mastocitos diagnosticado en el párpado inferior.

Con la electroquimioterapia se pueden utilizar dos vías de administración diferentes, intratumoral e intravenosa. El cisplatino puede administrarse por vía intratumoral, mientras que la bleomicina puede administrarse por vía intratumoral o intravenosa. La concentración de los fármacos es baja, sin efectos secundarios sistémicos.

Las aplicaciones de pulsos eléctricos se pueden llevar a cabo con cualquier generador de pulsos eléctricos que produzca pulsos eléctricos de onda cuadrada de amplitud y duración apropiadas con frecuencia adecuada. El generador utilizado para hacer este video tiene un software integrado y una interfaz de pantalla táctil para seleccionar pulsos eléctricos prediseñados. Está equipado con un portaelectrodos de mano con un botón de activación de pulsos conectado al generador mediante un cable.

Los pulsos eléctricos se activan mediante un interruptor de pie. Cuando se inyecta el fármaco por vía intratumoral, el signo de una buena retención tisular es el blanqueamiento del tejido. Preste atención a la fuga del fármaco que puede producirse durante la inyección intratumoral.

Los pulsos eléctricos deben aplicarse lo más rápido posible para obtener el efecto vasoconstrictor, que contribuye a la retención de la solución del fármaco que se inyecta. Es muy esencial un buen contacto entre los electrodos y la piel, que se puede asegurar mediante la depilación y la aplicación de gel a base de agua cuando se utilizan electrodos en placa. Los pulsos eléctricos se administran a través de electrodos que pueden tener diferentes configuraciones.

Se pueden utilizar electrodos de placa o de aguja. Su elección depende de la ubicación, el tamaño y el grosor del tumor. En este caso, se utilizaron electrodos de placa de acero inoxidable no invasivos con una distancia de siete milímetros entre los electrodos.

Los parámetros de los pulsos eléctricos de onda cuadrada se establecen en la pantalla táctil. Otra característica de la electroquimioterapia es la inducción de un bloqueo vascular, o disminución del flujo sanguíneo dentro del tumor, y en consecuencia la retención de fármacos quimioterapéuticos en su interior, lo que puede verse como una isquemia leve y breve. En consecuencia, debido al efecto disruptor vascular, se evita el posible sangrado del tumor tratado.

El primer examen se recomienda después de una semana para evaluar los posibles efectos secundarios locales y sistémicos. Después de una semana, el tumor se ulceró y el área alrededor del tumor se hinchó ligeramente. La visita de seguimiento después de un mes sirve como evaluación de la respuesta al tratamiento.

La respuesta al tratamiento depende de una diferencia en el volumen del tumor. Por lo tanto, los nódulos tumorales se miden con un calibrador Vernier y se fotografían. En cuatro semanas, no se observó evidencia del tumor.

La herida fue cerrada y se observó una cicatriz con alopecia en el lugar de tratamiento. Después del tratamiento, el perro no mostró ningún dolor, la función del párpado se ha conservado durante todo el tiempo de curación y los efectos cosméticos después del tratamiento son excelentes. La electroquimioterapia se puede aplicar en nódulos tumorales cutáneos o subcutáneos solitarios o múltiples con intención curativa o como tratamiento adyuvante a la cirugía.

La electroquimioterapia es eficaz como tratamiento de una sola vez, pero en el caso de fracaso o respuesta parcial del tumor, se puede repetir varias veces con mayor eficacia. En conclusión, las ventajas de la electroquimioterapia son su simplicidad, la corta duración de las sesiones de tratamiento, las bajas dosis quimioterapéuticas y los efectos secundarios insignificantes. Además, se realiza de forma ambulatoria.

Por lo tanto, los pacientes no tienen que permanecer en el hospital.