Un procedimiento de recuperación basada en el Error de predicción para desestabilizar y reescribir recuerdos recompensa desadaptativas en bebedores peligrosos

El objetivo general de este procedimiento conductual de recuperación de la memoria es reactivar y desestabilizar memorias premiadas inadecuadas relacionadas con el consumo de cerveza en personas que beben en exceso. El procedimiento pretende abrir la ventana de reconsolidación de la memoria para permitir la evaluación de intervenciones posteriores. Este método puede ayudar a responder preguntas clave en el campo de la reconsolidación de la memoria, como cuál es el papel del error de predicción en la desestabilización de memorias naturistas del alcohol, y qué procedimientos posteriores a la desestabilización de la memoria son más eficaces para abordar memorias premiadas inadecuadas.

La principal ventaja de esta técnica es que parece permitir la desestabilización de recuerdos altamente arraigados relacionados con el alcohol, a pesar de la falta de información sobre la historia de aprendizaje de dichos recuerdos. Esto nos permite evaluar intervenciones posteriores dentro de la ventana de reconsolidación. Esta técnica podría permitirnos desarrollar terapias basadas en la reconsolidación eficaces para los trastornos por consumo de alcohol, ya que parece sortear un obstáculo clave en el campo.

En particular, nos permite desestabilizar un recuerdo inadecuado arraigado sin necesidad de conocer la historia del aprendizaje. Comience utilizando una micropipeta para agregar 80 microlitros de solución de benzoato de denatonio en un vaso de mezcla. Utilice un cilindro graduado para medir cuidadosamente 120 mililitros de agua limpia en el vaso de mezcla que contiene la solución de benzoato de denatonio.

Agite bien para mezclar, luego divida uniformemente la solución de benzoato de denatonio al 0,067 % en ocho tazas limpias, idénticas y opacas. Por último, para preparar al participante, coloque las ocho tazas con la bebida amarga detrás de una pantalla de manera que el experimentador pueda alcanzarlas fácilmente, pero que queden fuera del campo visual del participante. Para los participantes en los grupos de recuperación más PE y recuperación sin PE, vierta 150 mililitros de cerveza sin alcohol enfriada en un vaso de medio pinta y coloque este vaso sobre la mesa entre el participante y la pantalla de visualización.

Tenga en cuenta que, para aquellos en el grupo PE sin recuperación, vierta 150 mililitros de jugo de naranja frío en el vaso y coloque este sobre la mesa frente al participante. Luego, presente las instrucciones sobre este procedimiento de calificación del estímulo. Muestre ejemplos de las instrucciones en pantalla que el participante verá cuando deba consumir la bebida que tiene frente a él.

Instruya al participante a beber solo cuando aparezca el texto verde beber ahora. Luego, mediante el software, comience la tarea de reactivación en la que se presentan imágenes una a la vez durante 10 segundos cada una, en orden pseudoaleatorio. Finalmente, registre las calificaciones de deseo de agradabilidad de los participantes en respuesta a cuatro señales de cerveza o jugo de naranja, según el grupo, y dos señales neutras.

Después de que se hayan calificado todas las imágenes, dirija la atención del participante a la bebida que tiene frente a él. Luego, presente las dos primeras pantallas que indican respectivamente tomar la bebida y prepararse para beber, durante cinco segundos cada una. A continuación, para aquellos en los grupos de recuperación PE y sin recuperación PE, presente la pantalla final que indica deténgase, no beba.

Tenga en cuenta que, para aquellos en el grupo sin PE de recuperación, presente la pantalla final que indica "beba ahora" durante cinco segundos y pida al participante que consuma la cerveza. Luego, después de haber consumido o no la bebida, muestre la pantalla que indica "deje la bebida y presione la barra espaciadora para continuar". Retire el vaso del campo visual de los participantes.

Finalmente, pida a los participantes que califiquen en voz alta qué tan esperadas o inesperadas fueron las instrucciones anteriores, en una escala de menos cinco, completamente inesperado, a cinco, completamente esperado, y anoten la respuesta. Inmediatamente antes de comenzar la tarea de contracondicionamiento, pida al participante del grupo PE sin recuperación que califique una vez la agradableza de los cuatro estímulos condicionados de cerveza (CS). Luego, una vez que el participante comprenda que debe realizar dos calificaciones por ensayo, una para la imagen inicial y otra para el resultado, comience la tarea de contracondicionamiento presionando la barra espaciadora.

Tome la primera bebida UCS desde detrás de la pantalla y colóquela frente al participante en preparación para las instrucciones de ahora sobre la bebida. Presente la primera imagen CS en la secuencia durante seis segundos. Pida al participante que califique cuán agradable encuentra la imagen dentro de los seis segundos, desde extremadamente desagradable hasta extremadamente agradable, utilizando teclas numéricas marcadas en el teclado.

Luego, presente la bebida ahora durante seis segundos y pida al participante que tome la taza y consuma el líquido. Después de que haya consumido los 15 mililitros completos, pida al participante que califique la agradableza del resultado UCS gustativo en la misma escala de menos cinco a más cinco utilizando las teclas de respuesta. Retire la taza vacía y reemplácela por la siguiente taza de 15 mililitros de solución de benzoato de denatonio.

Presente la siguiente CS en la secuencia, una imagen neutral, durante seis segundos y pida al participante que califique qué tan agradable encuentra la imagen dentro de este período utilizando las teclas de respuesta. Complete los 22 ensayos restantes. Finalmente, después de completar los 24 ensayos, proporcione al participante dos cuadros de chocolate con leche para eliminar el sabor amargo residual de la solución de benzoato de denatonio.

Antes del contracondicionamiento, las calificaciones de agradabilidad de las imágenes de cerveza y de estímulos condicionados neutros no diferían en la línea base. Sin embargo, divergieron a lo largo de los ensayos de contracondicionamiento, con calificaciones de agradabilidad para las imágenes de cerveza reforzadas que disminuyeron significativamente mediante el emparejamiento repetido con los estímulos incondicionados representados gráficamente y la bebida amarga. En el grupo de error de predicción durante la recuperación, se observó una reducción en las calificaciones de agradabilidad en respuesta a las imágenes de cerveza utilizadas como estímulos condicionados en la tarea de contracondicionamiento, así como a imágenes nuevas de cerveza y vino evaluadas por primera vez en el seguimiento.

Una vez dominada, esta técnica puede completarse en unos pocos minutos si se realiza adecuadamente. Al intentar este procedimiento, es importante recordar que los participantes deben esperar poder beber la bebida que se les da. Tras seguir este procedimiento, se pueden realizar diversos métodos dirigidos a la memoria, como la extinción, el condicionamiento contrario o la intervención farmacológica, para evaluar su eficacia en debilitar o actualizar los recuerdos de recompensa inadecuados.

Después de ver este video, debería tener una buena comprensión de cómo utilizar un procedimiento de recuperación de la memoria y error de predicción para intentar desestabilizar memorias de recompensa maladaptativas. No olvide que trabajar con personas que consumen alcohol de forma riesgosa requiere cuidado y la debida aprobación ética, y que este procedimiento siempre debe realizarse en un entorno que priorice la seguridad y comodidad de los participantes.