Uso de un experimento de psicofisiológico imágenes basada en el guión para el estudio de Trauma-relacionado la disociación en el trastorno de personalidad limítrofe

El objetivo general de este experimento de imágenes personalizadas y encuesta clínica es estudiar los fenómenos disociativos relacionados con el trauma en individuos traumatizados con trastorno límite de la personalidad o TLP. Este método puede ayudar a responder preguntas clave en el año de la psicología clínica. Por ejemplo, si el tipo predominante de reacción primaria, la excitación frente a la disociación, explicaría dos tipos principales de perfiles clínicos y patrones de reacción para los estímulos relacionados con el trauma.

La principal ventaja de esta técnica es la colaboración de los hallazgos a través de las medidas, dentro de una sola encuesta de investigación. Mediante el uso de una evaluación integrada que incluya parámetros psicofisiológicos fiables y una amplia batería de psicodiagnóstico. Las implicaciones de esta técnica se extienden hacia el diagnóstico y la terapia del trastorno límite de la personalidad, ya que existe una alta prevalencia de incidentes traumáticos entre los individuos con este diagnóstico y se ha identificado en la investigación y en la práctica clínica a personas particularmente difíciles de tratar que crecieron con trastornos disociativos crónicos graves.

Este método puede proporcionar información sobre los mecanismos etiológicos. También se puede aplicar para estudiar otros trastornos relacionados con el trauma. Antes de la prueba, registre las instrucciones introductorias para el procedimiento experimental y las tareas de los participantes en el transcurso del experimento y guárdelas en el formato apropiado dentro de un software de presentación de estímulos basado en lenguaje de scripting.

Dentro del software, reproduzca cada guión tres veces e inserte cuatro períodos secuenciales de 30 segundos dentro de cada presentación de guión de la siguiente manera. Línea de base de descanso, lectura, imágenes y recuperación. Entre dos presentaciones de guión, reserve un período de uno a dos minutos para completar las medidas de autoinforme.

Luego, dependiendo del software para registrar datos fisiológicos, prepare los canales necesarios para el registro de parámetros fisiológicos, conductores de la piel y frecuencia cardíaca. Configure marcadores o utilice canales separados para la representación del curso del tiempo de las instrucciones y las presentaciones de guiones. A continuación, se lleva a cabo una evaluación exhaustiva del estado psicológico de todos los participantes con un enfoque en los fenómenos disociativos por parte de un investigador con experiencia clínica.

Planifique suficiente tiempo para cada sesión de evaluación clínica. Antes de la sesión de entrevistas. Proporcionar cuestionarios de autoinforme para obtener información sobre la edad, graduación, estado civil, estado ocupacional, sustancias activas consumidas en las últimas semanas y estado psicológico.

Por último, seguir esta sesión de valoración clínica con una entrevista clínica que permita el diagnóstico de trastornos psiquiátricos según los criterios del DSM-IV y de la CIE-10. Comprobar la ausencia de trastornos mentales, así como el reporte de al menos una experiencia postraumática para la inclusión en el grupo control. Después de la entrevista clínica, pida al participante que especifique y describa vívidamente los siguientes tres tipos de eventos.

Una traumática, así como otras dos experiencias individuales, una neutra y un evento cotidiano moderadamente positivo. Dentro de la descripción de los eventos, indaga sucesos objetivos, como el tiempo y el lugar, así como información subjetiva, como las emociones o la percepción sensorial. Tome notas detalladas que permitan el borrador posterior de los tres guiones verbales que se utilizarán como pistas emocionales individualizadas.

Haga una cita para el experimento psicofisiológico dentro de los próximos días e instruya al participante que no use ninguna loción o crema de manos antes del experimento. A continuación, redacte guiones verbales en una grabadora de voz, cada uno de 30 segundos de duración, que retrataran las tres experiencias personales recordadas en primera persona del singular y en tiempo presente. Guárdelos como archivos de audio en el formato apropiado, y transfiéralos en el programa de software, en la computadora de estímulo, sirviendo para presentar los guiones auditivos grabados.

A continuación, aleatorice el orden de la presentación del guión. Adopte y guarde el orden resultante en el programa de presentación de guiones, y regístrelo para tenerlo en cuenta en los análisis de datos. Transfiera y guarde los guiones en el orden resultante en el programa de presentación.

Utilizar un programa informático basado en un lenguaje de scripting que envíe simultáneamente estímulos auditivos a un auricular y señales de marcador al dispositivo de grabación psicofisiológica con una precisión de milisegundos. Por último, prepare las hojas y el lápiz para recoger juicios evaluativos subjetivos de los estados afectivos durante las tareas de imágenes guionizadas utilizando una batería de escalas Likert analógicas visuales de nueve puntos. Comience acompañando al participante a un laboratorio con atenuación del sonido y temperatura y humedad controladas, conectado a través de cables y ventanas a una parte contigua del laboratorio en el que se encuentra el experimento y el equipo.

Explique al participante la función del equipo experimental. A continuación, siente al participante en una silla cómoda y deja un periodo de adaptación al entorno de grabación mientras explica el procedimiento a partir del consentimiento informado y responde a cualquier otra pregunta. Limpie las áreas de contacto requeridas de la piel con almohadillas de solución de alcohol.

Para colocar los dispositivos de monitoreo fisiológico, utilice electrodos adhesivos de cloruro de plata 279 pregelificados con áreas de contacto circulares, rellenos con un gel de electrodo adecuado. Para la medición de SC, coloque los electrodos en la palma de la mano o en la superficie y para el registro de la FC utilice uno de tres electrodos. A continuación, coloque los auriculares para la presentación de las instrucciones y los guiones.

Realice una prueba de las mediciones para asegurarse de que el participante escucha las instrucciones y de que los registros fisiológicos funcionan correctamente. A continuación, comience la evaluación aproximadamente cinco minutos después, para permitir que las lecturas fisiológicas se estabilicen. Preste atención a cualquier movimiento de los participantes durante el experimento y tome notas para marcar los artefactos cuando sea necesario.

Al final del experimento, retire todos los dispositivos y limpie las áreas de la piel si lo solicita. Informa al participante sobre la experiencia y acompáñalo fuera de la sala de pruebas. Por último, limpie los electrodos con agua fría para permitir la eliminación de los soportes de gel.

Los resultados indicaron diferencias significativas en la FC entre los guiones relacionados con el trauma y los guiones de eventos cotidianos, debido a una disminución significativa de la FC durante la memoria de eventos traumáticos. En los participantes con trastorno límite de la personalidad, TLP, y antecedentes de disociación peritraumática, EP, en comparación con el grupo de TLP solo y los controles. En cuanto a las calificaciones de autoinforme, los recuerdos traumáticos figuraron más disociación que los recuerdos positivos y neutros.

Los sujetos con TLP y EP calificaron todos los recuerdos como más provocadores de disociación que otros participantes con TLP y los controles. Una vez dominada, esta técnica, incluidas las evaluaciones clínicas, se puede realizar en dos o tres horas, si se realiza correctamente. Al intentar este procedimiento, es importante recordar que hay que controlar los factores de confusión de la actividad fisiológica para garantizar registros funcionales de los datos fisiológicos antes de las mediciones y recopilar datos clínicos por parte de investigadores expertos.

Siguiendo este procedimiento, se pueden realizar otros métodos, como otros tipos de guiones personalizados y genéricos, que ilustran situaciones de la vida pasada y presente, con el fin de responder preguntas adicionales sobre los mecanismos de afrontamiento en el TLP y otras poblaciones clínicas. Después de su desarrollo, esta técnica allanó el camino para que los investigadores en el campo de la psicotraumatología exploraran las reacciones emocionales y fisiológicas a la activación de la memoria relacionada con el trauma en varias poblaciones afectadas por el trauma psicológico. Después de ver este video, debe tener una buena comprensión de cómo realizar un experimento basado en guiones y evaluaciones clínicas para investigar fenómenos disociativos en individuos afectados por un trauma psicológico.