8 de marzo de 2018
Aquí, presentamos un protocolo para desarrollar y aplicar un programa de realidad virtual basado en el juego de móvil para la recuperación de la disfunción de miembro superior en pacientes con accidente cerebrovascular. El presente estudio demuestra que el programa móvil es factible y eficaz promueve la recuperación de la extremidad superior en pacientes con accidente cerebrovascular.
El objetivo general de este programa es ofrecer un programa de realidad virtual basado en juegos móviles para la extremidad superior, utilizando una combinación de dos dispositivos móviles, un teléfono inteligente y una tableta PC, destinado a pacientes con accidente cerebrovascular. Este método puede ayudar a responder preguntas clave en el campo de la u-salud respecto a la tele-rehabilitación domiciliaria. La principal ventaja de esta técnica es que los programas de realidad virtual basados en juegos móviles para la extremidad superior pueden proporcionar un tratamiento económico, ampliamente disponible, motivador e interesante para los pacientes con accidente cerebrovascular.
Las implicaciones de esta técnica se centran en la terapia de rehabilitación porque un programa basado en juegos móviles para la extremidad superior puede resolver los problemas que enfrentan los pacientes que tienen dificultades para trasladarse a una clínica debido al transporte, el tiempo, el costo o las discapacidades provocadas por un accidente cerebrovascular. Comience acompañando al participante a la sala de terapia y hágalo sentar en el escritorio. Coloque la tableta PC sobre el escritorio y enciéndala.
A continuación, encienda el teléfono inteligente, así como la conexión inalámbrica de corta distancia en el teléfono. Seleccione la aplicación de juego en la tableta tocando la pantalla. Luego, coloque el teléfono inteligente en la correa para el brazo y sujete la correa al brazo superior o al antebrazo del participante, según el movimiento deseado.
Elige la versión básica o la personalizada del juego. Luego, de acuerdo con la capacidad del participante, selecciona la velocidad del juego, el tiempo, la cantidad de movimientos objetivo y el logro esperado del juego en la pantalla táctil de la PC tablet en la versión personalizada. Instruye al participante a mover su cuerpo según las indicaciones del juego, permitiendo el rango máximo de movimiento para la calibración.
Luego, pídales que presionen el botón de inicio para comenzar. Registre los movimientos de la extremidad superior del participante utilizando los sensores integrados del teléfono inteligente, y transfiera la información sobre el movimiento al ordenador portátil mediante la conexión inalámbrica de corta distancia. Proporcione retroalimentación visual y auditiva al participante sobre sus movimientos mediante la pantalla del ordenador portátil. Muestre el logro real del juego en comparación con el logro esperado al finalizar el juego.
Finalmente, observe al participante jugando el juego. Para el juego Honey Pot Guard, comience pidiendo al participante que venza a un oso en el tarro de miel lanzando manzanas mediante el movimiento de la articulación del codo. Permita que el participante lance manzanas cuando el codo flexionado se extienda.
A continuación, en el juego Proteger al conejo, pida al participante que proteja al conejo atrapando piedras con la red mediante el movimiento de la articulación del hombro. Asegúrese de que la red se mueva cuando el hombro aducido se abduzca. Luego, en el juego Apagar el fuego, pida al participante que apague el fuego con la manguera a través de la ventana, lo cual se controla mediante el movimiento del hombro.
Asegúrese de que la manguera de agua se mueva hacia la derecha e izquierda y hacia arriba y abajo, correspondiéndose con el movimiento de la articulación del hombro. Por último, en el juego Flower Splash, pida al participante que utilice el movimiento de su articulación para regar la semilla en movimiento con una regadera y hacer que las flores florezcan. Se encontró una mejora mayor en la evaluación de Fugl-Meyer del miembro superior, la etapa de Brunnstrom y la prueba manual de fuerza muscular después del tratamiento con el programa de rehabilitación del miembro superior basado en juegos móviles de realidad virtual, en comparación con la terapia convencional.
Los participantes del grupo experimental completaron el tratamiento de dos semanas sin efectos adversos y mostraron una satisfacción general según el cuestionario proporcionado, a pesar de que los participantes tenían diversos niveles de familiaridad con la tecnología. Al intentar este procedimiento, es importante recordar enfocarse en el movimiento deseado de la extremidad superior, considerando especialmente los problemas asociados al accidente cerebrovascular, como el dolor en el hombro hemipléjico y la espasticidad. No olvide que trabajar con este programa en un entorno domiciliario requiere supervisar el cumplimiento del paciente con el programa, y se debe proporcionar retroalimentación continua e inmediata relacionada con el desempeño para aumentar el interés y la motivación en la terapia de rehabilitación.
Tras su desarrollo, esta técnica allanó el camino para los investigadores en el campo de la rehabilitación al explorar la eficacia y viabilidad de un programa de rehabilitación móvil para la recuperación de la función del miembro superior en pacientes con accidente cerebrovascular. Después de ver este video, debería tener una buena comprensión de cómo diseñar e implementar un programa de rehabilitación móvil, es decir, aumentar las horas de terapia repetitiva y orientada a objetivos sin incrementar el tiempo costoso de terapia ni requerir equipos costosos.
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Este estudio presenta un programa de realidad virtual basado en un juego móvil destinado a ayudar en la recuperación del miembro superior en pacientes con accidente cerebrovascular. El programa utiliza un teléfono inteligente y una tableta PC para facilitar la tele-rehabilitación en el hogar, convirtiéndolo en una opción de tratamiento accesible y atractiva.
Los programas de realidad virtual (VR) basados en juegos móviles para la rehabilitación del accidente cerebrovascular en las extremidades superiores abordan el desafío de ofrecer terapias repetitivas, intensivas y atractivas fuera de los entornos clínicos tradicionales. Al aprovechar dispositivos móviles y retroalimentación interactiva, estos programas permiten una tele-rehabilitación escalable y basada en el hogar que puede incrementar las horas de terapia sin generar una carga adicional de recursos. Este enfoque respalda los esfuerzos empresariales de I+D para desarrollar terapéuticos digitales accesibles y centrados en el paciente, destinados a carteras de neurorehabilitación.
Este programa de realidad virtual móvil se integra en el continuo que va desde el descubrimiento temprano de intervenciones digitales hasta la validación clínica y el monitoreo remoto de pacientes.