La actualización y puntuación de implementación informada por el participante (PRIUS): un método novedoso para capturar datos relacionados con la implementación a lo largo del tiempo
19 de febrero de 2021
Este protocolo describe un método novedoso para recopilar y analizar datos relacionados con la implementación en curso llamado Actualización y puntuación de implementación informada por el participante (PRIUS). El método PRIUS permite la captura eficiente y sistemática de datos a lo largo del tiempo y desde múltiples puntos de vista en entornos de atención médica.
El método PRIUS aborda explícitamente la necesidad de un método breve y sistemático para recopilar datos continuos sobre el estado y el progreso de la implementación desde las perspectivas de los propios participantes. Como investigador principal en un proyecto que utiliza este método, puedo dar fe de que realmente da la perspectiva de muchos tipos diferentes de personas a lo largo del tiempo sobre cómo se desarrolla el proceso de implementación. Esta técnica aborda una necesidad sobresaliente en la investigación de salud de un método eficiente, estructurado y longitudinal para capturar datos sobre el estado y el progreso de la implementación.
Para obtener un puntaje PRIUS, en un momento mutuamente acordado, conozca al participante y plantee las indicaciones solicitando actualizaciones sobre la implementación de este proyecto. Puntúe cada desarrollo con una escala de siete puntos que va desde más tres hasta menos tres con cero como valor medio. Comience la sesión.
Bueno, genial, estamos aquí para nuestro check-in, así que espero escuchar algunas actualizaciones de la última vez que hablamos. Entonces, si solo comienzas con la primera actualización. Bueno, entonces, lo más emocionante que ha sucedido es que la base de datos que estamos utilizando para identificar a los pacientes elegibles finalmente está en funcionamiento.
Está bien, genial. ¿Y dirías que es una actualización positiva, neutral o negativa? Eso es definitivamente un evento positivo.
Y en términos de su influencia, ¿dirías que es fuerte, media, moderada o débil? Strong.Okay.Strong, así que suena como un más tres. Sí. ¿Y por qué dirías un más tres?
Bueno, creo que realmente nos ayudará a identificar a todos los pacientes potencialmente elegibles y nos ayudará a reclutarlos de una manera realmente eficiente. Excelente, vale, genial. Bien, ¿tienes otra actualización que compartas?
Sí. Desafortunadamente, muchos de los pacientes que hemos programado para la inscripción están demasiado enfermos. Terminan en el hospital y no podemos inscribirlos en el programa.
Bien, y de nuevo, ¿dirías que eso es positivo, neutral o negativo? Eso es negativo. Eso es negativo, está bien.
¿Y qué tan fuerte es una influencia, es fuerte, moderada o débil? Creo que es un débil. Bien, ¿uno débil, entonces uno negativo?
Sí.Negativo. ¿Y cuál sería la razón para eso? Bueno, creo que muestra que estamos inscribiendo a los pacientes correctos.
Queremos cuidar a los pacientes más enfermos. Y creo que a veces estas cosas vienen en oleadas, y así, es solo un nuevo desarrollo reciente y espero que no dure demasiado. Está bien, genial.
¿Alguna otra página que se te ocurra? Bueno, tenemos un nuevo miembro del personal que acaba de unirse. Bien, y lo mismo, ¿dirías que es positivo, neutral o negativo?
Creo que eso es neutral por hoy. Está bien, neutral, genial. ¿Y tiene alguna otra razón para eso?
Bueno, ella acaba de comenzar y está entrenando en este momento, así que espero que la próxima vez que tengamos una actualización, sea positiva. Pero por ahora, ella solo está entrenando. Está bien, genial, súper.
Bueno, eso es genial, bueno, gracias por consultar conmigo. Muchas gracias. Sí. Más adelante, use una plantilla de hoja de cálculo para capturar cada desarrollo relacionado con la implementación que el participante informe en la columna etiquetada Actualizar.
Cada desarrollo tiene su propia fila. Para cada desarrollo, introduce la puntuación que el participante informa en la hoja de cálculo de la columna etiquetada Puntuación. A continuación, ingrese la justificación que el participante informa en la hoja de cálculo para cada puntuación.
Un breve resumen de texto es suficiente. Luego, agregue cualquier información adicional a la columna de comentarios opcionales de la hoja de cálculo si es apropiado, incluidas las señales no verbales observadas, como expresiones faciales, lenguaje corporal, tono de voz y / o detalles relevantes adicionales. Verifique con cada participante de forma recurrente.
Grabación del participante proporcionó información como se demostró en cada sesión posterior. En este análisis representativo, 12 miembros del personal de un solo Centro Médico de Asuntos de Veteranos en el Medio Oeste de los Estados Unidos participaron en sesiones de Prius relacionadas con un proyecto de mejora de la calidad durante un período de seis meses en 2016. Este proyecto resultó en un total de más de 190 artículos Prius diferentes.
La puntuación más frecuente aplicada por los participantes a las entradas de Prius en este proyecto fue más tres. La puntuación más alta posible en la escala de siete puntos menos tres a más tres. La entrada obtenida con un más tres incluyó desarrollo profesional inicial y eventos de capacitación, interacciones con el proveedor externo e implementación de nuevas herramientas electrónicas.
La siguiente puntuación más frecuente fue menos dos, la segunda puntuación más baja posible. La entrada puntuada con menos dos incluyó interacciones entre individuos de diferentes áreas clínicas. Inscripción inicial lenta de pacientes y la necesidad de capacitación de seguimiento.
Según lo previsto, el Prius hizo que el líder de la intervención clínica fuera consciente de un problema de implementación que de otro modo habría permanecido sin detectar, ayudó a informar el desarrollo de una corrección del curso y proporcionó una forma de evaluar el efecto de ese cambio en la implementación en curso. Al pedir a los participantes que informen y califiquen las actualizaciones de implementación, es extremadamente importante recopilar los tres elementos, la actualización, la puntuación y la justificación.
Resumen
Este protocolo describe la Actualización e Índice de Implementación Reportados por el Participante (PRIUS), un método novedoso para recopilar y analizar datos continuos sobre implementación en entornos de atención sanitaria. El método PRIUS captura datos sistemáticamente a lo largo del tiempo desde múltiples perspectivas de los participantes.
Componentes Clave del Estudio
Área de la ciencia
- Investigación en salud
- Ciencia de la implementación
- Metodologías de recolección de datos
Antecedentes
- El método PRIUS aborda la necesidad de recopilación estructurada de datos en la investigación sobre implementación.
- Permite el seguimiento longitudinal del progreso de la implementación.
- Los participantes proporcionan actualizaciones y puntuaciones basadas en sus experiencias.
- Este método mejora la comprensión del proceso de implementación desde diversos puntos de vista.
Objetivo del estudio
- Desarrollar un método eficiente para la recolección continua de datos en entornos de atención médica.
- Captar las perspectivas de los participantes sobre el estado y el progreso de la implementación.
- Informar a los líderes del proyecto sobre los problemas de implementación que puedan surgir.
Métodos Utilizados
- Los participantes proporcionan actualizaciones sobre la implementación en momentos acordados.
- Cada actualización se califica en una escala de siete puntos que va de -3 a +3.
- Se recopila la justificación de las calificaciones junto con las actualizaciones.
- Los datos se registran en un formato estructurado para su análisis.
Resultados principales
- Se registraron más de 190 ítems diferentes de PRIUS durante el estudio.
- La puntuación más frecuente fue +3, lo que indica desarrollos positivos.
- Las puntuaciones negativas pusieron de relieve los desafíos en el proceso de implementación.
- El método PRIUS facilitó la identificación oportuna de problemas y orientó acciones correctivas.
Conclusiones
- El método PRIUS es una herramienta valiosa para capturar datos continuos sobre la implementación.
- Proporciona información sobre las perspectivas de los participantes y el progreso del proyecto.
- Este enfoque estructurado puede mejorar la eficacia de la implementación en entornos de atención médica.
Preguntas frecuentes
Relevancia Ejecutiva para la Industria
Capturar datos de implementación en tiempo real y guiados por los participantes es fundamental para reducir los riesgos operativos y garantizar la continuidad traslacional en la innovación sanitaria. El método PRIUS permite el seguimiento sistemático y longitudinal del progreso de implementación, revelando información útil para los responsables de I+D y operaciones. Este enfoque apoya la toma de decisiones adaptativa y la supervisión a nivel de cartera de intervenciones clínicas complejas.
Aplicaciones Estratégicas en I+D de Biotecnología Farmacéutica
Descubrimiento Temprano y Validación de Blancos
- Permite una retroalimentación continua sobre la adopción y la integración de nuevos protocolos o intervenciones.
- Apoya la identificación de barreras y facilitadores para la implementación desde diversas perspectivas de partes interesadas.
- Proporciona un mecanismo estructurado para capturar datos cualitativos y cuantitativos relacionados con la validación del objetivo.
Desarrollo de Pruebas y Cribado
- Facilita la presentación estandarizada del progreso de implementación en múltiples equipos o sitios.
- Permite el seguimiento reproducible de hitos operativos y cuellos de botella en la implementación de ensayos.
- Apoya las evaluaciones de preparación para la integración en flujos de trabajo posteriores.
Investigación Traductacional y Preclínica
- Alinea el seguimiento de la implementación con hitos traslacionales e iniciativas de mejora de la calidad.
- Permite la detección temprana de problemas que podrían afectar la continuidad preclínica o clínica.
- Apoya decisiones de avance ajustadas al riesgo mediante la provisión de datos operativos en tiempo real.
Integración de la canalización y flujo de trabajo
El método PRIUS se enmarca dentro del continuo de la ciencia de la implementación, conectando el descubrimiento inicial, la implementación operativa y la investigación traslacional mediante la provisión de flujos estructurados de datos reportados por los participantes.
- Biología del Descubrimiento: Registra la retroalimentación del mundo real sobre la implementación de intervenciones y su viabilidad operativa.
- Selección: Estandariza el seguimiento del progreso y permite la comparación cuantitativa del estado de implementación.
- Análisis: Proporciona un sistema de calificación de siete puntos y la justificación de cada actualización, apoyando un análisis robusto de datos.
- Investigación Traducional: Informa la evaluación continua y la corrección de rumbo de las estrategias de implementación.
- Reutilización Empresarial: Ofrece un marco escalable y reutilizable para el monitoreo de diversos proyectos de implementación.
Impacto Operativo y Empresarial
- Valor científico: Mejora la confianza predictiva y reduce la ambigüedad operativa en la implementación.
- Valor operacional: Impulsa la estandarización, la reproducibilidad y la identificación oportuna de problemas.
- Valor estratégico: Informa las decisiones de avance o no avance y apoya la gestión adaptativa de las carteras de implementación.
- Impacto en la cartera: Permite la priorización y la asignación de recursos ajustadas al riesgo entre múltiples iniciativas.
Consideraciones de Implementación
- Requiere experiencia en la recolección estructurada de datos cualitativos y cuantitativos.
- Necesita infraestructura de hoja de cálculo o base de datos para la captura y el análisis sistemático de datos.
- Exige alineación entre equipos sobre los criterios de puntuación y la frecuencia de informes.
- Adaptable a diversos tipos de intervenciones y contextos organizacionales.
- Depende del compromiso de los participantes y un seguimiento longitudinal constante.
