23 de diciembre de 2020
Se propone un protocolo para capturar la función natural de la mano de las personas con discapacidades de las manos durante sus rutinas diarias utilizando una cámara egocéntrica. El objetivo del protocolo es garantizar que las grabaciones sean representativas del uso típico de la mano de un individuo durante las actividades de la vida diaria en el hogar.
Este protocolo captura una rutina diaria representativa de personas con discapacidades en las extremidades superiores utilizando cámaras portátiles o videos egocéntricos. Su propósito es evaluar y utilizar en el hogar para aplicaciones de rehabilitación. El uso de las manos con imágenes puede ayudar a evaluar el impacto de las nuevas terapias en los entornos domésticos.
El protocolo está diseñado para capturar de manera eficiente datos representativos de la vida diaria del usuario. La información obtenida mediante este protocolo se puede utilizar para evaluar el impacto de la rehabilitación, realizar un seguimiento del progreso a lo largo del tiempo o guiar la atención a distancia. La buena comunicación con el participante es esencial.
Asegúrese de que entiendan la importancia de no cambiar su rutina habitual o la forma en que realizan las tareas. Comience preguntando al participante si sus manos afectadas afectan su capacidad para llevar a cabo actividades de la vida diaria o AVD. Pida al participante que dé algunos ejemplos de tareas que puede y no puede realizar de forma independiente con las manos afectadas.
Pida a los participantes que recuerden sus rutinas diarias de las últimas dos semanas. Documente qué tareas diarias se realizan, durante cuánto tiempo y a qué hora aproximadamente. En colaboración con el participante, seleccione tres franjas horarias de 90 minutos cada una, durante las cuales se grabarán vídeos.
Seleccione franjas horarias que se repartan en diferentes días de la semana y que tengan lugar en las que las AVD que involucran las manos generalmente se llevan a cabo en secuencia. Obtener el acuerdo del participante sobre los horarios de grabación después de discutir cualquier inquietud que pueda tener. Establezca un objetivo de tres horas de videos durante dos semanas e informe al participante que los videos insuficientes pueden llevar a extender sus períodos de grabación.
Indique al participante que se concentre en capturar rutinas realistas. Asegúrese de que el participante entienda que todas las grabaciones deben tener lugar dentro de sus hogares, no en lugares públicos. Dé algunos ejemplos que puedan plantear problemas de privacidad, como bañarse, vestirse y revisar información confidencial.
Recuérdele al participante que esté atento a los espejos, que pueden mostrar su rostro en las grabaciones. Sugiera al participante que evite la presencia de otras personas, como familiares o cuidadores, tanto como sea posible en los videos. Demostrar cómo usar una cámara egocéntrica.
Específicamente, muestre al participante cómo encender y apagar la cámara y cómo controlar las grabaciones. Pida al participante que practique encender y apagar la cámara, y luego que intente grabar desde la cámara. Si corresponde, demuestre cómo usar una tableta con la aplicación de cámara preinstalada.
Demuestre cómo encender y apagar la tableta, cómo conectar la tableta a la cámara a través de la aplicación de la cámara y cómo controlar las grabaciones. Pida al participante que practique los pasos demostrados. Luego, muéstrales cómo revisar los videos grabados y cómo recortarlos o eliminarlos.
Pida al participante que practique revisar, recortar y eliminar una grabación de la tableta. A continuación, demuestre cómo ponerse o quitarse la cámara con una diadema elástica ajustable a la cabeza del participante. Coloque la cámara en la frente del participante y ajuste la diadema para llevar la cámara de forma cómoda y estable.
Asegure un ángulo óptimo de la cámara con respecto a la frente. Pida al participante que grabe un breve segmento de video mientras mueve las manos frente a él y manipula un objeto. Revise el video grabado y asegúrese de que las dos manos sean claramente visibles en la región central de la escena mientras realiza tareas de manipulación.
Practique el uso de la cámara y la tableta con el participante y sus cuidadores hasta que demuestren competencia. Entregue al participante el kit con el equipo para grabar sus AVD en casa. Además de la cámara y la tableta, el kit debe incluir baterías adicionales para la cámara, cargadores de batería para la cámara y la tableta, cables de carga, diadema para la cámara y un conjunto impreso de pautas para el uso de la cámara.
Se reclutó una muestra de 23 participantes, incluidos nueve sobrevivientes de accidente cerebrovascular y 14 individuos con lesión medular. El protocolo propuesto fue exitoso para el 95,7% de los participantes. Las actividades registradas incluyeron la preparación de comidas, comer, lavar los platos, la actividad física y tejer.
La duración media diaria de la grabación de vídeo por participante fue de 60 minutos, con una media de tres horas de vídeo por participante. Algunos participantes informaron sentirse cansados e incómodos al usar la cámara durante más de una hora, debido a su peso y calor contra la frente. El 27% de los participantes requirió asistencia del equipo de investigación durante los períodos de registro en casa.
En promedio, cada llamada de ayuda tardó de cinco a 10 minutos. Además, 15 cuidadores de los participantes participaron en la grabación de videos en casa. La selección de las actividades debe ser un proceso colaborativo entre el investigador y los participantes para garantizar que se capturen rutinas realistas, representativas y significativas.
Los datos obtenidos de estos videos se pueden utilizar para el análisis automático, a través de técnicas de visión por computadora y aprendizaje automático para crear nuevas herramientas para rastrear el progreso y los resultados de la rehabilitación.
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Este protocolo captura una rutina diaria representativa de individuos con discapacidades en las extremidades superiores utilizando cámaras portátiles o videos egocéntricos. El objetivo es evaluar la función de la mano durante las actividades diarias en el hogar para aplicaciones de rehabilitación.
Capturing natural hand function in home environments addresses a critical gap in rehabilitation assessment, where clinic-based measures often fail to reflect real-world performance. This protocol enables biopharma R&D to evaluate therapeutic impact in ecologically valid settings, supporting go/no-go decisions based on functional outcomes that matter to patients and payers. By generating longitudinal, privacy-respecting behavioral data, it enhances predictive confidence in early-stage neurorehabilitation programs.
The method fits within the discovery continuum from early target validation through preclinical efficacy testing, where functional hand use serves as a quantitative, patient-centered outcome to prioritize neurorehabilitation candidates.