Name: Efectos de las mascarillas quirúrgicas sobre la función cardiopulmonar en sujetos sanos (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2021-02-12T14:30:00.000+00:00
Duration: 6 min 57 s
Description: Aprende a evaluar los efectos de las mascarillas quirúrgicas sobre la función cardiopulmonar en adultos jóvenes sanos mediante pruebas de ejercicio cardiopulmonar. Este método revela reducciones en la capacidad aeróbica y ventilación, con mayor impacto en mujeres.

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Este estudio contó con el apoyo de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales para Jóvenes Científicos de China (No.81902281); Proyecto de orientación general de la Comisión de Salud y Planificación Familiar de Guangzhou (n.º 20191A0011091 y 20201A011108), el Departamento de Educación de la Provincia de Guangdong (n.º 2019KQNCX119) y el Fondo de Laboratorio Clave de Guangzhou (n.º 201905010004). Este estudio también agradece a Lixin Zhang, Peilin Ruan, Kaihang Ji y Gulifeiya Tuerxun de la Universidad Médica de Guangzhou por la recopilación de datos.

El proyecto clínico fue aprobado por la Asociación de Ética Médica del Quinto Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Guangzhou (No. KY01-2020-06-06) y ha sido registrado en el Centro de Registro de Ensayos Clínicos de China (No. ChiCTR2000033449) y titulado "Los efectos de las mascarillas en la función cardiopulmonar y de miembros inferiores".
1. Reclutamiento de participantes
<ol><li>Incluir sujetos entre 18 y 26 años: que pueden aprobar la prueba PAR-Q6; gozan de buena salud física; sin experiencia en entrenamiento deportivo profesional; y capaz de comprender el experimento y cooperar voluntariamente con todo el proceso de prueba.</li>
	<li>Excluir sujetos: con enfermedades cardiovasculares y enfermedades respiratorias; con disfunción motora de miembros inferiores causada por otras enfermedades; que no pueden cooperar con el experimento; y fumadores7.</li>
	<li>Obtener el consentimiento informado por escrito de cada sujeto antes de su participación.</li>
	<li>Informar al sujeto de que las actividades extenuantes están prohibidas 48 h antes de la prueba y durante la prueba, y que no se permiten alimentos ni bebidas (excepto agua) 2 h antes de la prueba.</li>
	<li>Recopile la información básica de los sujetos (nombre, sexo, fecha de nacimiento, altura, peso).</li>
	<li>Asigne aleatoriamente los sujetos en dos grupos según la tabla de dígitos generada por SPSS. El grupo 1 recibió primero CPET en la condición de mascarilla puesta seguida de 48 h de lavado, y luego recibió CPET en la condición de mascarilla sin mascarilla. El grupo 2 primero recibió CPET en la condición de sin mascarilla, seguido de 48 h de lavado, luego recibió CPET en la condición de mascarilla puesta.</li>
</ol>2. Preparación de los entornos y equipos de laboratorio
<ol><li>Ajuste la temperatura del laboratorio a 25 °C y equipe con equipos de primeros auxilios.</li>
	<li>Calibrar el analizador de función cardiopulmonar para garantizar la precisión de la prueba CPET, incluida la calibración del sensor de flujo, la calibración del aire interior, la calibración del análisis de gases y la calibración de la frecuencia respiratoria. NOTA: Para la calibración del análisis de gases, utilice concentraciones de CO2 al 5 % y 16 % deO2 y N2 para el equilibrio.</li>
</ol>3. Espirometría
<ol><li>Pídale al sujeto que se siente erguido sin apoyarse en el respaldo de la silla, con los pies en el suelo, pero sin inclinar los pies. Pídales que mantengan la cabeza a un nivel natural o ligeramente inclinada hacia arriba, pero que no inclinen la cabeza hacia abajo ni se agachen.</li>
	<li>Prueba de capacidad vital forzada (CVF): Pida al sujeto que respire tranquilamente durante 5 segundos, inhale con fuerza y luego exhale con fuerza durante 6 segundos. Por último, inhala de nuevo y sigue respirando con calma. Realice todo el procedimiento bajo la guía de un médico o un fisiólogo del ejercicio capacitado formalmente.</li>
	<li>Prueba de Ventilación Voluntaria Máxima (MVV, por sus siglas en inglés): Pídale al sujeto que respire tranquilamente cuatro o cinco veces. A continuación, repita la respiración de forma continua durante 12 o 15 s a la máxima amplitud respiratoria y a la velocidad respiratoria más rápida después de que la línea de base con el volumen espiratorio sea estable (Figura 1). NOTA: Si el sujeto no se desempeña bien durante la prueba de función pulmonar estática, se le pedirá que realice las pruebas una vez más después de un descanso de 3 minutos. Si el sujeto no pasa la prueba dos veces, excluya al sujeto.</li>
</ol>4. Prueba de esfuerzo cardiopulmonar (CPET)
<ol><li>Preparación de asignaturas para CPET<ol><li>Introduce brevemente el proceso al tema.</li>
		<li>Raspe el vello corporal en la posición de los electrodos del electrocardiógrafo (ECG) (V1 a V6) y luego use alcohol al 75% para eliminar la caspa y la grasa adicionales. NOTA: V1 es el 4º espacio intercostal a la derecha del esternón. V2 es el 4º espacio intercostal, a la izquierda del esternón, V3 está entre los electrodos V2 y V4, V4 es el 5º espacio intercostal en la línea medioclavicular, V5 es el 5º espacio intercostal, en la línea axilar anterior, y V6 es el 5º espacio intercostal en la línea axilar media izquierda. Coloque electrodos de extremidades para los brazos en las áreas subclaviculares y coloque electrodos de extremidades para las piernas colocados en el tronco a la altura de la costilla inferior. La colocación del electrodo debe ser lateral para evitar un movimiento excesivo durante el ciclo.</li>
		<li>Coloque los electrodos de ECG y conéctelos a los cables de ECG de 12 derivaciones.</li>
		<li>Fije la máquina de ECG al pecho con una correa (Figura 2).</li>
		<li>Elija una máscara que se ajuste al tamaño de la cara del sujeto y fíjela firmemente a la cara para asegurarse de que no haya espacio entre la máscara y la cara (Figura 3). NOTA: El probador puede usar su mano para presionar suavemente el chaleco y exhalar ligeramente para asegurarse de que no haya espacio.</li>
		<li>Fije el medidor de flujo en el respiradero y luego fije el dispositivo K4 en el chaleco (Figura 4).</li>
		<li>Siéntate en el asiento y ajusta la altura del manillar a una posición cómoda para el sujeto.</li>
		<li>Agarre el manillar con ambas manos y pise los pedales con los pies bilaterales para asegurarse de que la articulación de la rodilla derecha se doble con la flexión a 30°.</li>
		<li>Coloque un manguito de presión arterial en la parte superior derecha del brazo para registrar la presión arterial de forma dinámica. Coloque un pulso de oxígeno en el dedo índice izquierdo para un registro dinámico del oxígeno en sangre.</li>
		<li>Calcule los parámetros de resistencia al ejercicio/incremento incremental por minuto (W) del sujeto y establezca el plan de resistencia progresiva para la fasede ejercicio 8. NOTA: Resistencia al ejercicio (hombre) = [(altura - edad) * 20 - (150 + 6 * peso)] / 100 Resistencia al ejercicio (mujer) = [(altura - edad) * 14 - (150 + 6 * peso)] / 100</li>
	</ol></li>
	<li>Fase de ejecución del CPET NOTA: Pida al sujeto que no hable durante todo el procedimiento para evitar la exhalación e inhalación adicionales durante el habla, lo que podría afectar la precisión de los datos cardiopulmonares. Pídale al sujeto que por favor levante la mano para indicar si hay alguna pregunta o incomodidad que resulte en la interrupción de la prueba.<ol><li>Haga clic en el botón Inicio para activar el cicloergómetro por probador.</li>
		<li>Mantenga una postura sentada estática durante 2 minutos (etapa de descanso).</li>
		<li>Iniciar el ciclo durante 2 min (Etapa de calentamiento: resistencia a 0 W, velocidad a 60 rpm).</li>
		<li>Continúe el ciclo hasta el punto de tiempo en el que el sujeto no pudo mantener o mostrar los signos finales (etapa de ejercicio de rampa: resistencia incremental, resistencia de X vatios por minuto, 60 rpm). NOTA: La resistencia de X vatios por minuto se basa en las fórmulas del paso 4.1.10.</li>
		<li>Pida al sujeto que realice un ciclo de 3 minutos (etapa de enfriamiento: resistencia a 0 W, velocidad a 40 rpm).</li>
		<li>Mantenga la postura estática sentada durante 3 minutos para la observación de los signos vitales (etapa de observación). NOTA: Los criterios para interrumpir el ejercicio son los siguientes: Se anima a los sujetos a hacer ejercicio hasta su máxima resistencia o hasta que los profesionales finalicen el ejercicio debido a síntomas como cambios isquémicos en el ECG, ectopia compleja, bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado, caída de la presión sistólica >20 mm Hg desde el valor más alto durante la prueba, hipertensión (>250 mm Hg sistólica; >120 mm Hg diastólica), desaturación severa (saturación de oxihemoglobina (SpO2) ≤ 80%), síntomas y signos de hipoxemia severa (palidez repentina, pérdida de coordinación, confusión mental, mareos, desmayos), signos de insuficiencia respiratoria o agotamiento (Borg ≥ 17-18 puntos) falló al mantener la velocidad de ciclo (inferior a 40 rpm). La prueba se dará por terminada inmediatamente si los sujetos muestran fatiga verbal o física extrema7, que es inferior a 40 rpm.</li>
		<li>Retire el equipo de adquisición de datos, la mascarilla, el chaleco y los electrodos de ECG.</li>
	</ol></li>
</ol>5. Pruebas posteriores al CPET
<ol><li>Utilice la escala de Valoración del Esfuerzo Percibido (RPE) para medir los niveles de intensidad de la actividad física que aparentemente están relacionados con la frecuencia cardíaca (FC) durante el ejercicio 9,10.</li>
	<li>Utilice la escala de Borg (escala 6-20) para evaluar el esfuerzo del entrenamiento de resistencia 11. Una puntuación de 6 representa la actividad en reposo sin esfuerzo y una puntuación de 20 representa el ejercicio exhaustivo.</li>
</ol>6. Análisis estadístico
<ol><li>Analizar los datos utilizando el software SPSS (versión 25) y la metodología referenciada en el estudio anterior12.</li>
	<li>Presentar los datos paramétricos como media y desviación estándar (DE) si se distribuyen normalmente o mediana si no se distribuyen.</li>
	<li>Asignar a los sujetos en grupos masculinos o femeninos para el análisis estadístico, respectivamente.</li>
	<li>Utilice la prueba t emparejada para comparar las diferencias de los parámetros de CPET entre los sujetos en la condición de mascarilla puesta y sin mascarilla. La significación estadística es de P < 0,05.</li>
</ol>

<ol><li>Davies, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Testing+the+Efficacy+of+Homemade+Masks%3A+Would+They+Protect+in+an+Influenza+Pandemic%5BTitle%5D)+AND+%22Disaster+Medicine+and+Public+Health+Preparedness%22%5BJournal%5D)">Testing the Efficacy of Homemade Masks: Would They Protect in an Influenza Pandemic.</a> Disaster Medicine and Public Health Preparedness. 7 (4), 413-418 (2013).</li>
<li>Fikenzer, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+surgical+and+FFP2%2FN95+face+masks+on+cardiopulmonary+exercise+capacity%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Research+in+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Effects of surgical and FFP2/N95 face masks on cardiopulmonary exercise capacity.</a> Clinical Research in Cardiology. , (2020).</li>
<li>MacIntyre, C. R., Chughtai, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+rapid+systematic+review+of+the+efficacy+of+face+masks+and+respirators+against+coronaviruses+and+other+respiratory+transmissible+viruses+for+the+community%2C+healthcare+workers+and+sick+patients%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Nursing+Studies%22%5BJournal%5D)">A rapid systematic review of the efficacy of face masks and respirators against coronaviruses and other respiratory transmissible viruses for the community, healthcare workers and sick patients.</a> International Journal of Nursing Studies. 108, 103629(2020).</li>
<li>Esposito, S., Principi, N., Leung, C. C., Migliori, G. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Universal+use+of+face+masks+for+success+against+COVID-19%3A+evidence+and+implications+for+prevention+policies%5BTitle%5D)+AND+%22European+Respiratory+Journal%22%5BJournal%5D)">Universal use of face masks for success against COVID-19: evidence and implications for prevention policies.</a> European Respiratory Journal. 55 (6), (2020).</li>
<li>Yao, B. G., Wang, Y. X., Ye, X. Y., Zhang, F., Peng, Y. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impact+of+structural+features+on+dynamic+breathing+resistance+of+healthcare+face+mask%5BTitle%5D)+AND+%22Science+of+the+Total+Environment%22%5BJournal%5D)">Impact of structural features on dynamic breathing resistance of healthcare face mask.</a> Science of the Total Environment. 689, 743-753 (2019).</li>
<li>Jal Duncan, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((What+is+the+impact+of+obtaining+medical+clearance+to+participate+in+a+randomised+controlled+trial+examining+a+physical+activity+intervention+on+the+socio-demographic+and+risk+factor+profiles+of+included+participants%5BTitle%5D)+AND+%22Trials%22%5BJournal%5D)">What is the impact of obtaining medical clearance to participate in a randomised controlled trial examining a physical activity intervention on the socio-demographic and risk factor profiles of included participants.</a> Trials. 17 (1), 580(2016).</li>
<li>American Thoracic, S., American College of Chest, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((ATS%2FACCP+Statement+on+cardiopulmonary+exercise+testing%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Respiratory+and+Critical+Care+Medicine%22%5BJournal%5D)">ATS/ACCP Statement on cardiopulmonary exercise testing.</a> American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 167 (2), 211-277 (2003).</li>
<li>Costa, D. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+the+Wasserman+equation+in+optimization+of+the+duration+of+the+power+ramp+in+a+cardiopulmonary+exercise+test%3A+a+study+of+Brazilian+men%5BTitle%5D)+AND+%22Brazilian+Journal+of+Medical+and+Biological+Research%22%5BJournal%5D)">Use of the Wasserman equation in optimization of the duration of the power ramp in a cardiopulmonary exercise test: a study of Brazilian men.</a> Brazilian Journal of Medical and Biological Research. 48 (12), 1136-1144 (2015).</li>
<li>Borg, G. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Psychophysical+bases+of+perceived+exertion%5BTitle%5D)+AND+%22Medicine+%26+Science+in+Sports+%26+Exercise%22%5BJournal%5D)">Psychophysical bases of perceived exertion.</a> Medicine & Science in Sports & Exercise. 14 (5), 377-381 (1982).</li>
<li>Groslambert, A., Mahon, A. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Perceived+exertion+%3A+influence+of+age+and+cognitive+development%5BTitle%5D)+AND+%22Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">Perceived exertion : influence of age and cognitive development.</a> Sports Medicine. 36 (11), 911-928 (2006).</li>
<li>Al-Shair, K., Kolsum, U., Singh, D., Vestbo, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Effect+of+Fatigue+and+Fatigue+Intensity+on+Exercise+Tolerance+in+Moderate+COPD%5BTitle%5D)+AND+%22Lung%22%5BJournal%5D)">The Effect of Fatigue and Fatigue Intensity on Exercise Tolerance in Moderate COPD.</a> Lung. 194 (6), 889-895 (2016).</li>
<li>Zhang, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Effects+of+Transcranial+Direct+Current+Stimulation+Versus+Electroacupuncture+on+Working+Memory+in+Healthy+Subjects%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Alternative+and+Complementary+Medicine%22%5BJournal%5D)">The Effects of Transcranial Direct Current Stimulation Versus Electroacupuncture on Working Memory in Healthy Subjects.</a> Journal of Alternative and Complementary Medicine. 25 (6), 637-642 (2019).</li>
<li>Suzuki, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relations+between+strength+and+endurance+of+leg+skeletal+muscle+and+cardiopulmonary+exercise+testing+parameters+in+patients+with+chronic+heart+failure%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Relations between strength and endurance of leg skeletal muscle and cardiopulmonary exercise testing parameters in patients with chronic heart failure.</a> Journal of Cardiology. 43 (2), 59-68 (2004).</li>
<li>Bouwsema, M. M., Tedjasaputra, V., Stickland, M. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Are+there+sex+differences+in+the+capillary+blood+volume+and+diffusing+capacity+response+to+exercise%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Applied+Physiology%22%5BJournal%5D)">Are there sex differences in the capillary blood volume and diffusing capacity response to exercise.</a> Journal of Applied Physiology. 122 (3), 460-469 (2017).</li>
</ol>

Los autores no tienen nada que revelar.

La CPET proporciona información valiosa sobre las funciones integrales de los sistemas cardiovascular, ventilacional y músculo esquelético13. Propusimos un protocolo CPET en condiciones de uso y desenmascaramiento para explorar el efecto de la mascarilla quirúrgica sobre la función cardiopulmonar en sujetos jóvenes sanos.
El diseño de este protocolo se basó en tres puntos principales. En primer lugar, reclutamos a jóvenes estudiantes universitarios sanos como sujetos pa...

El uso de una mascarilla en áreas públicas puede impedir la propagación de una enfermedad infecciosa al evitar tanto la inhalación de gotitas infecciosas como su posterior exhalación y diseminación1. Aunque el efecto de reducir el riesgo de transmisión de virus respiratorios sigue siendo controvertido, el uso de mascarillas sigue siendo una de las principales formas que las personas de la comunidad han elegido para prevenir la propagación de gotitas entre las personas en la vida diaria 2,3,4.
Los diferentes tipos de mascarillas tienen diferentes efectos en el aumento de la resistencia espiratoria y la resistencia inspiratoria5. Mientras tanto, durante una pandemia de enfermedades respiratorias, es posible que las personas (incluidas las personas sanas y los pacientes con enfermedades cardiopulmonares) deban usar mascarillas durante mucho tiempo para realizar las actividades diarias. Sin embargo, hay pocos estudios sobre el efecto del uso de una mascarilla en la función cardiopulmonar.
La prueba de esfuerzo cardiopulmonar (ECT) es un medio importante para la evaluación del riesgo de rehabilitación cardiovascular, ya que refleja varios parámetros de la función cardiopulmonar del cuerpo durante el ejercicio con carga creciente y se considera el estándar de oro para las pruebas de reserva cardiopulmonar2. Utilizamos CPET en diferentes condiciones (mascarilla puesta y sin mascarilla) para estudiar los cambios en los parámetros de función cardiopulmonar de sujetos jóvenes sanos, para evaluar la interferencia de las mascarillas de forma objetiva y cuantitativa en la reserva cardiorrespiratoria y la resistencia al ejercicio desde una perspectiva metodológica novedosa para guiar la aplicación de mascarillas en particular la pandemia de enfermedades infecciosas respiratorias. Aunque se ha sugerido que las mascarillas FFP2/N95 son más eficaces que las quirúrgicas para reducir la exposición a infecciones virales, las mascarillas médico-quirúrgicas son más cómodas y comunes de obtener y utilizar que las mascarillas FFP2/N95. Por lo tanto, este estudio se centra únicamente en los efectos de las mascarillas quirúrgicas médicas sobre la función cardiopulmonar.

<table><tbody><tr><td>Sistema de prueba cardiopulmonar</td><td>COSMED Srl - Italia</td><td>K4b2</td><td>Equipo de función pulmonar</td></tr><tr><td>Ciclo para CPET</td><td>COSMED Srl - Italia</td><td>Bicicleta ergolina 100P</td><td>Bicicleta Ergómetro 100 P con</td></tr><tr><td>ECCTROCARDIÓGRAFO BP&nbsp;</td><td>COSMED Srl - Italia</td> Mascarilla de <td>unidad de prueba de calle ECG de 12 canales</td><td>Quark T12x</td></tr><tr><td></td><td>COSMED Srl - Italia</td><td>Pequeño,Mediano,Grande</td> Software <td>de Mascarilla V2</td></tr><tr><td></td><td>COSMED Srl - Italia</td><td>PFT SUITE</td><td>PC Software</td></tr><tr><td>Mascarillas</td><td></td><td></td><td></td> quirúrgicas</tr></tbody></table>

efectos de las mascarillas quirúrgicas sobre la función cardiopulmonar en sujetos sanos

Effects of Surgical Masks on Cardiopulmonary Function in Healthy Subjects

Estudiamos el efecto de las mascarillas quirúrgicas sobre la función cardiopulmonar a partir de una prueba de esfuerzo cardiopulmonar (ECP). Este estudio muestra que las mascarillas quirúrgicas reducen la capacidad de ejercicio cardiopulmonar y la ventilación en sujetos jóvenes sanos y el uso de mascarillas podría afectar la capacidad de ejercicio aeróbico más en sujetos femeninos que en sujetos masculinos.

Diez sujetos (cinco hombres y cinco mujeres) del Departamento de Medicina de Rehabilitación de la Universidad Médica de Guangzhou fueron reclutados en este estudio piloto. Los participantes tenían características basales similares, como la edad (edad media: hombres 21,00 ± 1,58 años; mujeres 21,20 ± 0,45 años) y la condición física [actividad deportiva e índice de masa corporal (IMC)]. No hubo diferencias significativas en edad, estatura o IMC entre los grupos masculino y femenino. Además...

Estudiamos el efecto de las mascarillas quirúrgicas sobre la función cardiopulmonar a partir de una prueba de esfuerzo cardiopulmonar (ECP). Este estudio muestra que las mascarillas quirúrgicas reducen la capacidad de ejercicio cardiopulmonar y la ventilación en sujetos jóvenes sanos y el uso de mascarillas podría afectar la capacidad de ejercicio aeróbico más en sujetos femeninos que en sujetos masculinos.

Efectos de las mascarillas quirúrgicas sobre la función cardiopulmonar en sujetos sanos

We study the effect of surgical masks on cardiopulmonary function based on a cardiopulmonary exercise test (CPET). This study shows that surgical masks ...

El uso de una mascarilla en áreas públicas puede impedir la propagación de la enfermedad infecciosa al evitar tanto la inhalación de gotitas infecciosas como su posterior exhalación y diseminación. Sin embargo, hay pocos estudios sobre el efecto del uso de una mascarilla en la función cardiopulmonar. Los diferentes tipos de mascarillas tienen diferentes efectos en el aumento de la resistencia espiratoria y la resistencia inspiratoria.Durante una pandemia de enfermedades respiratorias, es posible que las personas deban usar mascarillas durante un período prolongado de tiempo para realizar las actividades diarias. La prueba de esfuerzo cardiopulmonar es un medio importante para la evaluación de la máscara de rehabilitación cardiovascular al reflejar parámetros variables del funcionamiento cardiopulmonar del cuerpo durante el ejercicio con carga creciente. Utilizamos el CPET para evaluar la interferencia de las mascarillas en la reserva cardiorrespiratoria y la resistencia al ejercicio, lo que puede guiar la aplicación de mascarillas durante una pandemia de enfermedades infecciosas respiratorias.Xiaoyue Zhao demostrará la evaluación de la biometría. Yongchun Jiang y Siqing Wang harán una demostración de la prueba CPET. Weijie Lin será nuestro modelo temático para la presentación.Comience ajustando la temperatura ambiente a 25 grados centígrados y preparando el equipo de primeros auxilios. Pídale al sujeto que se siente erguido sin apoyarse en el respaldo de la silla con los pies en el suelo. Pídales que mantengan la cabeza a un nivel natural o ligeramente inclinada hacia arriba, pero que eviten agachar la cabeza o agacharse.Para realizar la prueba de capacidad vital forzada, pida al sujeto que respire tranquilamente durante cinco segundos. Luego inhale con fuerza y luego exhale con fuerza durante seis segundos. Por último, pídeles que inhalen y sigan respirando con calma.Realice todo el procedimiento bajo la guía de un médico o un fisiólogo del ejercicio capacitado formalmente. Para realizar la prueba de ventilación voluntaria máxima, pídale al sujeto que respire tranquilamente cuatro o cinco veces. A continuación, repita la respiración de forma continua durante 12 o 15 segundos a la máxima amplitud de respiración y a la velocidad de respiración más rápida.Cuéntele brevemente al sujeto sobre el procedimiento. A continuación, raspe el vello corporal en la posición de los electrodos del electrocardiógrafo. Y use alcohol al 75% para eliminar la caspa y la grasa adicionales.Coloque los electrodos de ECG y conéctelos a los cables de ECG de 12 derivaciones. Fije la máquina de ECG al pecho con una correa. Elija una máscara que se ajuste al tamaño de la cara del sujeto y fíjela firmemente a la cara, asegurándose de que no haya espacio entre la máscara y la cara.Fije el caudalímetro en la rejilla de ventilación y el dispositivo K4 en el chaleco. Pídale al sujeto que se siente en el asiento, pise los pedales y ajuste la altura del manillar a una posición cómoda para el sujeto. Pídeles que agarren el manillar con ambas manos.Coloque un brazalete de presión arterial en la parte superior del brazo derecho del sujeto para un registro dinámico de la presión arterial. A continuación, coloque un pulso de oxígeno en el dedo índice izquierdo para el registro dinámico del oxígeno en sangre. Calcule los parámetros de resistencia al ejercicio del sujeto y establezca el plan de resistencia progresiva para la fase de ejercicio.Haga clic en el botón de inicio para activar la cicloergómetro. Pídale al sujeto que mantenga una postura estática sentada durante dos minutos, luego comience a andar en bicicleta durante dos minutos. Pídele al sujeto que continúe pedaleando hasta que no pueda mantener el ritmo.Luego pídeles que se enfríen durante tres minutos. Cuando termine, haga que el sujeto mantenga la postura estática sentada durante tres minutos para observar los signos vitales. A continuación, retire el equipo de adquisición de datos, la mascarilla, el chaleco y los electrodos de ECG.Utilice la escala de calificación del esfuerzo percibido para medir los niveles de intensidad de la actividad física que aparentemente están relacionados con la frecuencia cardíaca durante el ejercicio. A continuación, utiliza la escala de BORG para evaluar el esfuerzo del entrenamiento de resistencia. Una puntuación de seis representa la actividad en reposo sin esfuerzo, y una puntuación de 20 representa el ejercicio exhaustivo.Después de un período de lavado de 48 horas, seleccione una máscara que se ajuste al tamaño de la cara del sujeto y fíjela firmemente a la cara, asegurándose de que no haya espacio entre la máscara y la cara. Los 10 participantes reclutados en este estudio piloto tenían características basales similares, como la edad y la condición física. No hubo diferencias significativas en edad, talla o IMC entre los grupos masculino y femenino.Para la espirometría, el grupo femenino mostró una CVF más baja, un volumen espiratorio forzado más bajo en un segundo, un MVV más bajo y un flujo espiratorio máximo más bajo en comparación con el grupo masculino. Aquí se muestran los resultados del CPET en diferentes condiciones. En cuanto a la tolerancia al ejercicio y la función cardíaca, tanto el grupo masculino como el femenino mostraron una disminución significativa en el umbral anaeróbico por kilogramo y el pulso de oxígeno durante la condición de uso de la mascarilla, pero no hubo diferencias significativas en el consumo de oxígeno relacionado con la tasa de trabajo.El grupo masculino también mostró una disminución significativa en la frecuencia cardíaca en reposo, y el grupo femenino mostró una disminución significativa en el consumo máximo de oxígeno por kilogramo durante la condición de uso de mascarilla. En cuanto a la función ventilatoria, tanto el grupo masculino como el femenino mostraron una disminución significativa en el volumen corriente con mascarilla, pero no se encontraron diferencias en el porcentaje de reserva respiratoria. Ambos grupos mostraron una disminución significativa en la ventilación durante la condición de uso de mascarilla, y no se encontraron diferencias en el rendimiento total de la CPET.Al realizar este protocolo, se debe alentar a los sujetos a hacer ejercicio a su máxima resistencia, o hasta que el practicante finalice el ejercicio debido a síntomas, como tendencias asmáticas del ECG, apatía completa o bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado.

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Investigación

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Behavior

Comportamiento

Aquí presentamos un protocolo para evaluar la función cardiopulmonar en cerdos despiertos, en reposo y durante el ejercicio en cinta rodante. La instrumentación crónica permite realizar mediciones hemodinámicas repetidas sin la influencia de agentes anestésicos cardiodepresivos.

La colocación quirúrgica de catéteres de larga duración cardiovascular prueba de esfuerzo en los cerdos

Aquí, presentamos un protocolo para describir un modelo de recuperación simple puente cardiopulmonar sin transfusión o agentes inotrópicos en una rata. Este modelo permite el estudio de largo plazo múltiples secuelas órgano de puente cardiopulmonar.

Un modelo de derivación cardiopulmonar de recuperación sin transfusión o agentes inotrópicos en ratas

Se describe un protocolo para medir el tiempo de formación de vórtice, un índice de eficiencia de llenado ventricular izquierdo, usando técnicas de ecocardiografía de transesophageal estándar en pacientes sometidos a cirugía cardíaca. Aplicamos esta técnica para analizar el tiempo de formación de vórtice en varios grupos de pacientes con diferentes patologías cardíacas.

Determinación no invasiva del tiempo de formación de vórtice mediante ecocardiograma transesofágico durante la cirugía cardíaca

Aquí se presenta un protocolo para investigar los efectos del ejercicio pulmonar prescrito en el hogar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable (EPOC), que se modifica sobre la base de los ejercicios tradicionales chinos según la disnea y limitada capacidad de ejercicio observada en pacientes con EPOC.

Ejercicio pulmonar prescrito en el hogar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable

Este protocolo integró la espectroscopia infrarroja cercana en las pruebas de ejercicio cardiopulmonar convencionales para identificar la implicación de la respuesta hemodinámica cerebral en la intolerancia al ejercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Integración de la monitorización de la saturación del tejido cerebral en las pruebas de ejercicio cardiopulmonar en pacientes con insuficiencia cardíaca

La evaluación de la función microvascular mediante resonancia magnética cardíaca sensible a la oxigenación en combinación con maniobras respiratorias vasoactivas es única en su capacidad para evaluar cambios dinámicos rápidos en la oxigenación miocárdica in vivo y, por lo tanto, puede servir como una técnica diagnóstica de importancia crítica para la función vascular coronaria.

Resonancia magnética cardíaca sensible a la oxigenación con maniobras de respiración vasoactiva para la evaluación no invasiva de la disfunción microvascular coronaria

Este protocolo presenta un método para evaluar la reserva alveolar-capilar pulmonar medida mediante la medición combinada de una sola respiración de la capacidad de difusión de monóxido de carbono (DL,CO) y óxido nítrico (DL,NO) durante el ejercicio. Los supuestos y recomendaciones para el uso de la técnica durante el ejercicio constituyen la base de este artículo.

Medición de la capacidad de difusión pulmonar de gas de prueba dual durante el ejercicio en humanos utilizando el método de respiración única

Presentamos estrategias de preoxigenación basadas en evidencia que demuestran el uso de mascarillas de oxígeno y ventilación a presión positiva no invasiva para optimizar la oxigenación en pacientes críticos sometidos a intubación traqueal urgente, reduciendo así el riesgo de hipoxemia, prolongando el tiempo seguro de apnea y minimizando complicaciones.

Técnicas de preoxigenación para la intubación traqueal en adultos gravemente enfermos utilizando mascarilla de oxígeno y ventilación no invasiva

Los pacientes implantados con electrodos intracraneales proporcionan una oportunidad única para registrar los datos neurológicos de múltiples áreas del cerebro mientras el paciente lleva a cabo tareas de comportamiento. A continuación, presentamos un método de grabación de los pacientes implantados que pueden ser reproducibles en otras instituciones con acceso a esta población de pacientes.

Realización de tareas de comportamiento en sujetos con intracraneales Electrodos

Se utiliza un paradigma experimental de silla de rotación para investigar si una intervención con placebo sobre el mareo por movimiento afecta solo a las medidas de resultado subjetivas o también afecta a las medidas conductuales y objetivas en un diseño de placebo equilibrado.

Cómo estudiar las respuestas al placebo en la enfermedad de movimiento con una rotación Presidente Paradigma en participantes sanos

Aprende a evaluar los efectos de las mascarillas quirúrgicas sobre la función cardiopulmonar en adultos jóvenes sanos mediante pruebas de ejercicio cardiopulmonar. Este método revela reducciones en la capacidad aeróbica y ventilación, con mayor impacto en mujeres.

Efectos de las mascarillas quirúrgicas sobre la función cardiopulmonar en sujetos sanos

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