Arnés personalizado impreso en 3D para estimulación eléctrica transcraneal multielectrodo

Nuestro programa realmente tiene dos objetivos principales. La primera es identificar los cambios en el cerebro que están provocando déficits cognitivos y emocionales en personas de todo el espectro de la demencia. El segundo objetivo se basa directamente en esto utilizando esos cambios que acabamos de identificar como objetivos de tratamiento, empleando técnicas como la neuromodulación para mejorar el funcionamiento diario.

Nuestro innovador casco y proceso de entrenamiento permiten una instalación sencilla, precisa y multi-electrodo de forma remota. Esto amplía el acceso, al tiempo que preserva e incluso mejora la precisión de la simulación. Para empezar, realiza una resonancia magnética estructural T1.

Sube el T1 del participante a un servidor seguro y utiliza software de segmentación para segmentar los tejidos cerebrales y preparar el modelo para los pasos de modelado computacional. Lanza el programa ROAST. Desarrollar un modelo computacional individualizado del flujo de corriente eléctrica a través de la cabeza del participante.

Usando el modelo, coloca electrodos en lugares que dirijan el flujo de corriente hacia el área cerebral objetivo. Ahora, sube las ubicaciones deseadas de los electrodos y el T1 del participante al software de creación del casco. El software colocará automáticamente barras transversales, conectando los portaelectrodos, para formar una carcasa rígida que permita al usuario reposicionar el cabello e identificar puntos anatómicos.

Sube el archivo del modelo 3D en formato stl a una impresora 3D adecuada. Una vez impreso, asegúrate de que los bordes rugosos estén alisados con papel de lija cuando sea necesario. Coloca el casco en la cabeza del participante en la investigación usando las pestañas de orientación para guiar la colocación.

Asegura el casco con una correa de gancho y lazo bajo la barbilla para el casco bilateral. Comprueba el ajuste del casco buscando pequeños huecos entre los portaelectrodos y el cuero cabelludo. Observa los lugares donde aparecen pequeños huecos y quita el casco para aplicar separadores blandos que compensen esos huecos.

Revisa de nuevo el ajuste para asegurarte de que todos los demás portaelectrodos permanecen en contacto con el cuero cabelludo. Para validar la precisión de la medición del casco, utiliza una cinta métrica flexible para medir y marcar manualmente la ubicación de cada electrodo en la cabeza del participante. Coloca el casco en el participante.

Luego, marca la ubicación de cada soporte para electrodos. Quítate el casco. Mide la diferencia en milímetros entre las marcas medidas a mano y las marcas del soporte de electrodos del casco.

Registra la distancia y dirección de cualquier diferencia. Una vez que el casco esté bien ajustado, aparta cualquier pelo suelto del soporte del electrodo para exponer la mayor cantidad de piel posible. Luego, llena cada portaelectrodos con gel conductor y coloca cada electrodo en su soporte, asegurando el contacto entre el electrodo y el gel.

Aplica la tapa al soporte para asegurar el electrodo en su lugar. En la primera sesión, comienza explicando los componentes del casco y demuestra al compañero de estudio los procedimientos adecuados de colocación y preparación. Inspecciona el ajuste del casco para detectar pequeñas huecos.

Si hay huecos, aplica separadores flexibles en la parte inferior del soporte de electrodos y vuelve a revisar otros portaelectrodos. Demuestra las mejores prácticas, incluyendo mover el pelo de los soportes inferiores, rellenar correctamente con gel, colocar electrodos y aplicar la tapa correspondiente del sujetador. Ahora, demuestra el funcionamiento del dispositivo ME-tES: comprobación de carga de la batería y evaluación de la impedancia del electrodo.

Luego muestra las rotaciones adecuadas, la extracción y los métodos de lavado y secado. Para la siguiente sesión, el compañero de estudio marque los puntos nasionales y auriculares para asegurarse de que las pestañas orientadoras del casco estén correctamente colocadas en la cabeza del participante. Luego, que el compañero de estudio se ponga el tocado.

Marca la ubicación del electorado en el electorado y luego quita el casco. A continuación, coloca el tocado sobre la cabeza del participante, marca la ubicación de los titulares del electorado y quítate el casco. Anota cualquier diferencia en ambas colocaciones y proporciona cualquier comentario correctivo.

Que el compañero de estudio realice toda la configuración, incluyendo la activación del dispositivo, la evaluación de impedancia y la limpieza del equipo bajo supervisión. En las sesiones siguientes, utiliza una lista de verificación estandarizada basada en habilidades para supervisar al compañero de estudio en cada paso del proceso de preparación. En el último día de formación, proporciona al compañero de estudio un estuche con todos los suministros necesarios, un manual de cuidado y mantenimiento, y un segundo estuche con el dispositivo ME-tES al final de la sesión.

Para sesiones ME-tES remotas en casa, haz que el compañero de estudio inicie sesión en una videollamada segura. Pídeles que realicen todas las actividades de preparación. Luego, que informen de las impedancias.

Una vez aceptado, proporciona un código para que el compañero de estudio lo ingrese en la unidad ME-tDCS. Luego, realiza las actividades requeridas de la sesión en una videollamada. Una vez terminada la sesión, asegúrate de que el compañero de estudio siga la lista de control de cuidado y mantenimiento y cargue las baterías del estimulador.

La ubicación de los electrodos del casco difería en una media de solo 8,6 milímetros entre los primeros 54 participantes, en comparación con las ubicaciones medidas a mano obtenidas por el equipo del estudio. El primer día de formación, los compañeros de estudio colocaron el casco con una desviación media de aproximadamente solo tres milímetros respecto a la colocación del equipo, que mejoró a un mínimo de 1,74 milímetros el último día. Los participantes y socios del estudio reportaron altos niveles de confianza tras la primera sesión, que aumentaron aún más hasta niveles cercanos al techo en la sesión final de entrenamiento.

Nuestro casco patentado ofrece un método realmente personalizado que permite la administración segura y precisa de la neuromodulación multielectrodo. El casco es tan fácil de usar que no expertos, como familiares y amigos, pueden administrar la estimulación multielectrodo de forma remota.