Distribution des médicaments : liaison tissulaire

Après être entrés dans la circulation systémique, les médicaments peuvent se distribuer dans le liquide interstitiel et le liquide intracellulaire de diverses cellules tissulaires.

Comme les médicaments se lient à différents composants cellulaires, leur accumulation peut se produire dans divers tissus.

Les médicaments liés aux composants tissulaires servent de réservoirs qui libèrent lentement le médicament libre, prolongeant ainsi l’action du médicament.

Cependant, l’accumulation de médicaments peut provoquer une toxicité locale. Par exemple, l’acroléine, le produit métabolique du cyclophosphamide, se lie aux tissus rénaux et s’accumule dans les cellules rénales, exerçant ses effets néphrotoxiques.

Les médicaments lipophiles se lient à la graisse corporelle et, comme la graisse est un tissu mal perfusé, elle sert de réservoir de médicament stable pour ces médicaments.

Les os peuvent également servir de sites de stockage de médicaments. Un exemple est le traitement de l’ostéoporose à l’aide d’un traitement à l’alendronate.

Le phosphonate se lie aux cristaux d’hydroxyapatite dans la matrice osseuse minéralisée et résiste à la dégradation, préservant ainsi la matrice osseuse.

Les os peuvent également servir de réservoir de métaux toxiques. La libération lente de toxines dans le sang peut entraîner une série d’effets indésirables.