Un modèle expérimental d’ischémie périphérique : une procédure pour générer une ischémie périphérique via la ligature de l’artère fémorale chez un lapin

Résumé

Source : Sligar, A. D., et al. Modèle préclinique de l’ischémie des membres postérieurs chez les lapins diabétiques. J. Vis. Exp. (2019).

Dans cette vidéo, nous démontrons une intervention chirurgicale pour induire une ischémie périphérique via la ligature de l’artère fémorale chez un lapin. Cette méthode fournit un modèle expérimental efficace pour la recherche sur les maladies vasculaires périphériques.

Protocole

Toutes les procédures impliquant des modèles animaux ont été examinées par le comité institutionnel local de protection des animaux et le comité d’examen vétérinaire JoVE.

1. Isolement de l’artère fémorale

1. Anesthésie un lapin néo-zélandais (âgé de 4 à 6 mois) atteint de diabète et d’hyperlipidémie pré-induits, à l’aide de 20 à 40 mg/kg de kétamine et de 2 mg/kg de midazolam par injection sous-cutanée. Placez le lapin sur 1,5 % à 3 % d’isoflurane (généralement 2 %) tout au long de la sédation initiale à l’aide d’un masque.
2. Faites une incision longitudinale dans la peau au-dessus de l’artère fémorale droite à l’aide d’un scalpel (lame #15). Assurez-vous que l’incision s’étend vers le bas à partir du ligament inguinal et se termine à la zone juste proximale de la rotule (environ 6 cm).
3. Utilisez une dissection émoussée avec des ciseaux Metzenbaum incurvés ou un hémostat anti-moustique incurvé pour exposer l’artère fémorale.
4. Utilisez des écarteurs Weitlaner pour maintenir l’incision ouverte.
5. Ajouter localement 0,5 mL de lidocaïne à 1 % pour réduire l’irritation nerveuse et favoriser la vasodilatation.
6. Poursuivez la dissection émoussée des tissus pour libérer toute la longueur de l’artère fémorale ainsi que toutes les branches de l’artère fémorale, y compris les artères épigastriques inférieures, fémorales profondes, circonflexes latérales et épigastriques superficielles (figure 1A).
7. Disséquer davantage le long des artères poplitée et saphène ainsi que de l’artère iliaque externe (Figure 1A). Humidifiez périodiquement la zone avec une solution saline pour la protéger des lésions tissulaires. Si la dissection émoussée est effectuée le long du sillon fémoral (entre les muscles), il n’est pas nécessaire de couper le muscle.
8. Séparez soigneusement l’artère de la veine et du nerf comme indiqué sur la figure 1B, C. Lister les artères indiquées par le schéma avec des sutures en soie 4.0 en plaçant deux attaches avec suffisamment d’espace entre elles pour couper l’artère. Ces liens sont réalisés avec un nœud de chirurgien suivi de quatre nœuds carrés.
9. Coupez entre les deux liens sur les artères ligaturées à l’aide des petits ciseaux Metzenbaum. Exciser l’artère fémorale de son origine proximale en tant que branche de l’artère iliaque externe jusqu’au point distal où elle se bifurque pour former les artères saphène et poplitée.

Résultats

Graphique 1 : Induction de l’ischémie des membres postérieurs chez le lapin par ligature et exérèse de l’artère fémorale. (A) Illustration de l’anatomie vasculaire de la patte postérieure du lapin. Placez des attaches à tous les points marqués pour ligaturer les artères. (B) Champ chirurgical montrant l’incision de l’artère fémorale avant la ligature. (C) Artères fémorales avec ligatures en pl...

Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article

Nom	Entreprise	Numéro de catalogue	Commentaires
Chlorure de sodium à 0,9 %	Henry Schein Médical	1537468 / 1531434	Sac de 250 mL / 1000 mL de btl d’irrigation
Seringue de 10 ml	VWR	BD309695
Aiguille 27G	VWR	Référence 89219-288
Acépromazine	Patterson Vétérinaire	VEDC207
Alfaxalone	Patterson Vétérinaire	Tél. : 07-891-6051
Buprénorphine SR	ZooPharm
Tondeuse à cheveux	amazone	B000CQZI3Q	Lame Oster #40
Coussin chauffant	Cincinnati Subzero	273
Pompe à coussin chauffant	Gaymar		Gaymar T/Pompe
Hémostat	Outils scientifiques fins	Référence 13009-12	Moustique incurvé Hemostat
L’isoflurane	Henry Schein Médical	1100734
kétamine	Patterson Vétérinaire	856440301
lidocaïne	McKesson Médico-Chirurgical	239936
Crème à la lidocaïne/prilocaïne	McKesson Médico-Chirurgical	Référence 761240
Ciseaux Metzenbaum	Outils scientifiques fins	Référence 14019-13
Le midazolam	Henry Schein Médical	1215470
scalpel	Outils scientifiques fins	Référence 10003-12
Lame de scalpel	Outils scientifiques fins	Référence 10015-00	Lame #15
Sutures en soie	Ethicon-Johnson & Johnson	A183H	4-0 cravates en soie 18"
Champs chirurgicaux	Gepco	LES 8204S
Enrouleur Weitlaner	Outils scientifiques fins	Référence 17012-13