Évaluation de la densité minérale osseuse à l’aide de la multispectrométrie échographique par radiofréquence

Résumé

Cette vidéo présente la technique de multi-spectrométrie échographique par radiofréquence (REMS) pour évaluer la densité minérale osseuse (DMO). Le patient est positionné en décubitus dorsal et un gel à ultrasons est appliqué sur le col du fémur, un site sujet aux fractures dans le fémur. La sonde émet ensuite des ondes ultrasonores, qui se réfléchissent sur le tissu osseux à une vitesse influencée par la DMO. La sonde capte ces ondes réfléchies, ce qui permet de quantifier la DMO.

Protocole

1. Préparation du système

REMARQUE : Le système (EchoStation dans la table des matériaux) est composé d’un moniteur à écran tactile, d’une unité principale et d’une sonde convexe à ultrasons de 3,5 MHz.

1. Allumez le moniteur en appuyant sur le bouton d’alimentation situé sur le bord supérieur gauche de l’appareil. L’opération prendra quelques secondes.
2. Appuyez sur l’icône du logiciel en haut à droite de l’écran
3. Insérez l’identifiant de l’utilisateur et le mot de passe, puis appuyez sur le bouton  Démarrer 
4. Allumez l’unité principale en appuyant sur le bouton d’alimentation de l’appareil

2. Préparation du sujet

1. Demandez au sujet de s’habiller en sous-vêtements.
2. Mesurez le poids et la taille du sujet à l’aide d’une balance standard avec un stadiomètre.
3. Demandez au sujet de s’allonger sur le dos sur un lit médical, les membres inférieurs positionnés dans une position neutre.

3. Inscription du sujet

1. Remplissez le formulaire d’inscription, y compris le prénom, le nom, la date de naissance (le logiciel calcule automatiquement l’âge), le sexe, l’âge de la ménopause (si une femme), l’origine ethnique (choisissez parmi les Asiatiques, les Caucasiens, les Hispaniques, les Noirs), le poids et la taille (le logiciel calcule automatiquement l’indice de masse corporelle)
2. Sélectionnez le site de balayage qui vous intéresse (colonne vertébrale ou fémur).
   1. Sélectionnez Fémur pour le balayage fémoral
   2. Un menu déroulant s’ouvre automatiquement : sélectionnez Droite ou Gauche
3. Appuyez sur le bouton Enregistrer : après quelques secondes, une fenêtre de balayage en direct s’affichera.

4. Acquisition du balayage

1. Placez la sonde sur la peau au-dessus du col du fémur, parallèlement à l’axe tête-cou (Figure 1A), pour visualiser le profil proximal du fémur (Figure 1B)
2. À l’aide des boutons situés sur le côté gauche de l’écran tactile, réglez la profondeur du balayage (sélectionnez une profondeur de 60 à 150 mm, comme indiqué dans la colonne de gauche du tableau 1) et la profondeur de foyer indiquée par la ligne rouge dans l’image échographique (sélectionnez l’une des profondeurs indiquées dans la colonne de droite du tableau 1) afin d’avoir l’interface osseuse cible dans la zone focale du faisceau d’échographie à peu près à mi-chemin de la profondeur de l’image en mode B (figure 1B).
3. Appuyez sur le bouton Démarrer ou appuyez sur la barre d’espace du clavier pour initialiser le balayage et demander au sujet de rester aussi immobile que possible pendant l’acquisition de 40 s.

5. Analyse des données et rapport

1. Après la capture de l’image de l’échographie, attendez que le logiciel effectue automatiquement l’analyse, en affichant le message suivant : Analyse en cours - Le traitement peut prendre quelques minutes. Appuyez sur le bouton d’arrêt pour annuler le traitement.
2. Appuyez sur le bouton Arrêter pour interrompre le processus ou attendez la fin de l’analyse pour obtenir le rapport.
3. Appuyez sur le bouton X en haut à droite du fichier de rapport pour le fermer (le rapport sera automatiquement archivé).

Informez le sujet que le balayage est terminé.

Résultats

SCAN DEPTH	DEPTH DE

MISE AU POINT