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Au cours des dernières années, des formes auto-immunes du système nerveux central (SNC) des maladies ont été identifiés. Il a été montré que ces maladies sont associées et définies par la présence d'auto-anticorps. Ces anticorps se lient à des récepteurs ou des protéines synaptiques des neurones impliqués dans la neurotransmission 1,2. Différents antigènes ont été détectés, tels que des récepteurs N-méthyl-D-aspartate (NMDAR) 3-5, récepteur de la γ-aminobutyrique B (GABA B) récepteur 6, α-amino-3-hydroxy-5-méthyl-4- acide isoxazolepropionique (AMPA) 7, le canal potassique voltage-dépendants (VGKC) protéines associées: riche en leucine gliome activé une protéine (LGL-1) et contactine-associated protein 2 (capsr2) récepteur 8,9, 5,10 glutamate , et de la dopamine-2 récepteur (D2R) 11. Dans le passé, ces troubles du SNC auto-immunes (principalement appelé encéphalite) étaient souvent non diagnostiquée et non traitée. Ces nouveaux biomarqueurs d'anticorps, par exemple,anticorps NMDAR ou anticorps D2R, ont considérablement amélioré le diagnostic et la sensibilisation, et ont ouvert des options de traitement pour les patients. En effet, un traitement précoce avec des immunothérapies est associée à une amélioration des résultats 11,12.
Les méthodes traditionnelles de détection des anticorps, tels que des immuno-essai enzymatique (ELISA) et Western blot ont été utilisées pour la détection des anticorps dans le sérum. Toutefois, ils ne permettent pas facilement la reconnaissance d'épitopes extracellulaires ou de surface et, plutôt, peuvent révéler immunoréactivité contre un épitope intracellulaire. En outre, des anticorps qui se lient au domaine extracellulaire des protéines importantes impliquées dans la neurotransmission sont susceptibles d'être 2,3,7,13,14 pathogène. Par conséquent, le développement de dosages précis et sensibles à découvrir la surface de la cellule pertinente ou des cibles d'anticorps chez les patients extracellulaire est primordiale. La méthode de l'étalon d'or dans le domaine est basée sur l'utilisation de cellules vivantes, dans ce qu'on appelle "cellule-baessais sed ". Ce procédé implique l'expression d'un antigène à la surface des cellules de mammifères (le plus souvent du rein 293 (HEK 293) de cellules embryonnaires humaines) dans sa forme native, par transfection de vecteurs contenant la séquence complète de l'ADNc de l'antigène d'intérêt. Les cellules non perméabilisés vivants sont ensuite incubées avec du sérum de patient dilué et suivies par un fluorochrome conjugué anti-immunoglobuline humaine (Ig), un anticorps secondaire. L'intensité ou le niveau de fluorescence est alors détectée et est associée au niveau de la liaison auto-anticorps. Cette technique est spécifique, comme un seul antigène est surexprimé dans les cellules. Le plus utilisé "lecture" a été analyse par microscopie confocale après immunocytochimie 4,5,8-10. Cependant, la cytométrie en flux tests cellulaires ont été utilisés avec succès pour détecter les anticorps chez les patients atteints de maladies démyélinisantes 15-17. En particulier, Waters et al. 15 ont comparé la détection des anticorps en utilisant une casseroleel des techniques de détection des anticorps, y compris des analyses cellulaires suivies par microscopie ou des analyses de flux cytométrie, et a montré la cytométrie en flux essai à base de cellules pour être la méthode la plus sensible, précis et fiable. Par conséquent, la cytométrie en flux essai à base de cellules est avantageuse car elle est quantitative, pas enquêteur dépendant, et n'implique pas l'utilisation de matières radioactives. Il est également commode, car il permet de grandes cohortes de patients à tester dans un court laps de temps.
Plus récemment, nous avons optimisé un flux à haut débit cytométrie test cellulaire pour détecter les anticorps dirigés NMDAR et anticorps D2R chez les patients atteints de maladies auto-immunes du système nerveux central 11. Notre groupe a récemment détecté des anticorps NMDAR dans les sérums des patients en utilisant la cytométrie en flux essai à base de cellules. Ces sérums d'anticorps positif NMDAR ont été préalablement analysés par microscopie confocale et ont également révélé positif 11. Ce protocole décrit un dosage de cytométrie de flux à base de cellules pour la détection de canticorps CNS onformation sensible dans le sérum du patient en utilisant un échantillonneur à haut débit automatisé.