Le traitement d'une maladie neurologique ou psychiatrique est gravement entravée par la présence de la barrière hémato-encéphalique (BHE) qui empêche plus de 95% de tous les agents pharmaceutiques potentiels d'atteindre le système nerveux central 1-3. Par exemple, il a été démontré dérivé des cellules gliales facteur neurotrophique (GDNF) pour être efficace dans le traitement de la maladie de Parkinson lorsqu'il est injecté directement dans le cerveau, mais est inefficace lors de la livraison systémique parce qu'il ne peut pas pénétrer dans le 4-6 du Bureau.
Nombreux approché ont été développées pour tenter de contourner ce problème. L'amélioration de l'administration systémique de neurotheraputics a été démontrée à l'aide de conjugués médicament contenant des anticorps sélectifs pour des protéines de transport situés sur l'endothélium capillaire cérébral; Mais cette méthode n'a pas été montré pour être applicable à une large gamme de produits pharmaceutiques 7,8. En outre, l'ouverture osmotique du Bureau a été utilisé cliniqueallié, mais ce procédé souffre d'un dosage systémique du médicament, par opposition à une livraison plus direct vers la région du cerveau d'intérêt 9. Des efforts considérables ont été mis en optimisation de la prestation transnasal dans l'espoir de cibler directement le cerveau 10-12. Bien que certains succès ont été réalisés, des résultats probants ont été obtenus seulement pour les médicaments qui possèdent des récepteurs endogènes, tels que l'insuline 13,14. En outre, le mécanisme de livraison transnasal a été controversée des preuves suggérant entrée indirecte dans le cerveau via l'absorption de neurone olfactif ou par la circulation sanguine 11. , Livraison transcrânienne directe en utilisant des cathéters implantables ont été réalisés, mais cette procédure est très invasive et associée à de nombreuses complications 15,16. A ce jour, il n'existe pas de méthode générale, peu invasive pour délivrer des composés de poids moléculaire élevé dans le cerveau.
Présenté ici est une procédure chirurgicale murinqui crée une interface semi-perméable avec le cerveau. Ceci est réalisé en greffant un explant de membrane muqueuse 17 sur un défaut de craniotomie chirurgicale chez une souris. En utilisant cette procédure, il a été montré que les composés solubles allant jusqu'à 500 kDa peuvent être délivrés dans le système nerveux central (directement dans le parenchyme du cerveau ainsi que dans le liquide céphalo-rachidien) à la fois dans le temps et d'une manière dépendante de la masse moléculaire 18. Cette méthode de contourner le Bureau est un modèle pour les réparations de défauts de la base du crâne chez l'homme qui utilise des greffons vascularisés muqueuses pour réparer les trous dans le crâne après la chirurgie endoscopique transnasal 19,20.