Le myélome multiple (MM) est caractérisé par une prolifération de plasmocytes malins dans la moelle osseuse, des lésions osseuses et une immunodéficience
1. Bien que de nouvelles options de traitement telles que les inhibiteurs du protéasome (bortézomib) et les médicaments immunomodulateurs (pomalidomide et lénalidomide) soient disponibles, le MM reste une tumeur maligne incurable avec un pronostic sombre
2. Le mauvais pronostic pourrait s’expliquer par l’extraordinaire hétérogénéité des clones de cellules MM qui contribue à des réponses variables au traitement, en particulier sous traitement de longue durée et sous pression de sélection des clones MM
3.
Les essais précliniques de nouveaux médicaments et de leurs combinaisons in vitro et in vivo sont une étape critique et chronophage pour le développement futur de médicaments. Ainsi, des modèles in-vivo utiles du MM sont nécessaires pour mieux comprendre la biologie de la maladie et permettre la découverte de nouveaux médicaments. En fait, les meilleurs modèles de xénotransplantation pour les hémopathies malignes et les thérapies sont les souris immunodéficientes, telles que les souris immunodéficientes combinées sévères (SCID) 4-7, les souris diabétiques/SCID NON OBÈSES (NOD/SCID) 8,9 ou les souris NOD/SCID β-microglobulines knock-out NOD/SCID 10,11.
Bien que les modèles murins de MM humain puissent à certains égards ressembler au phénotype de la maladie humaine, les souris immunodéficientes sont consanguines, simulant donc une seule réponse individuelle à un médicament et les coûts sont très élevés. En raison de l’immunosuppression, les animaux nécessitent des conditions d’entretien spéciales et la greffe de MM humain chez la souris nécessite de 6 semaines à 2 mois 9,12, à moins que les cellules ne soient greffées directement sur la moelle osseuse à l’aide d’une procédure techniquement exigeante avec des taux de survie animale plus faibles 7,13. Par conséquent, de nouvelles méthodes utilisant des modèles d’organoïdes à base de cellules souches 14, l’ingénierie tissulaire 15 ou des modèles sophistiqués de culture cellulaire 3D 16 ont été mises au point. Ils seront dans un avenir proche en concurrence avec les expériences classiques sur les animaux pour les tests précliniques de médicaments, mais ne peuvent pas remplacer les tests de toxicité systémique dans les organismes vivants.
Il a été démontré auparavant que l’embryon de poulet est un organisme approprié pour la xénotransplantation de cellules et de tissus humains en raison de l’absence de réponse immunitaire adaptative jusqu’à l’éclosion 17-19. De plus, chaque embryon de poulet reflète une réaction individuelle aux médicaments appliqués ou aux cellules tumorales en raison de la diversité génétique au sein de la population de poulets. La membrane chorioallantoïdienne (CAM) est un système bien établi pour étudier l’angiogenèse dépendante de la tumeur 20-22. Lorsque les tumeurs solides sont greffées au CAM, elles présentent de nombreuses caractéristiques des cancers in vivo, notamment la prolifération, l’invasion, l’angiogenèse et les métastases 23-27.
Sur la base de l’expérience précédente de notre groupe avec les modèles de xénogreffe CAM20,26,27, un modèle MM humain a été établi qui combine l’avantage d’un système de culture 3D humain avec le modèle d’embryons de poulet en développement ex ovo. Ce système de modèle MM permet de surveiller en temps réel la progression de la croissance du MM, de quantifier la masse cellulaire et de tester des médicaments précliniques.