Cartographie optique est une manœuvre bien établie pour l’étude de l' électrophysiologie cardiaque7et est un outil très utile pour évaluer non seulement les arythmies ventriculaires8,9, mais aussi celles auriculaires10,11 . La cartographie simultanée du potentiel transmembranaire et transitoires de Ca2 + est utile pour comprendre les mécanismes sous-jacents des arythmies en ce qui concerne l’insuffisance cardiaque et autres maladies cardiaques12,13. Lorsque l'on compare les autres méthodes d’évaluation électrophysiologique, tels que ceux qui utilisent une seule cellule ou feuille de cellules, d'entre les supériorités absolues de cartographie optique dans le coeur perfusé est l’évaluation au modèle de conduction dans l’atrium intact et ventricule, non seulement pendant un rythme sinusal, mais aussi pendant les arythmies induites14. Une tentative d’utiliser les cœurs murine, surtout l’atrium, comme substitut de l’homme a rencontré des difficultés, principalement en raison de leur petite taille, mais la souris est un modèle expérimental attrayant sur le plan de l’évaluation chez des animaux modifiés par génie génétique modèle et ce problème doivent être surmontée. Notre approche fournit une direction pour le résoudre.
Bien que nos appareils de cartographie optique était essentiellement semblable au système conventionnel pour cœurs ensemble murine15, notre méthode a l’avantage d’évaluer l’atrium murine en faisant quelques modifications. Tout d’abord, nous avons entrepris pour obtenir une haute résolution spatiale et temporelle de cette cartographie à haute résolution ont contribué à une mesure plus précise du motif vitesse et propagation conduction dans l’atrium murine jusqu'à 0,1 ms/cadre et 20 µm/pixel. En second lieu, afin d’éviter tout endommagement mécanique inutile ou étirement de l’atrium, qui pourrait altérer les propriétés électrophysiologiques 16,17, une aiguille à demeure est insérée directement dans le LV pour réduire la pression intra-chambre, au lieu d’introduisant par la LA interprété lors de la précédente étude de15. En outre, le stimulus de stimulation est livré dans un taille faite sur commande de Français-1 électrode cathéter placé dans le RA, mais pas par une électrode à aiguille, qui risquent de se blesser l’atrium. Les broches sont évités lors de la fixation de l’auricule, qui ont été utilisés dans l’étude des dernières15. Troisièmement, en ce qui concerne l’évaluation du mécanisme sous-jacent de l’arythmie, un protocole de stimulation programmée pour induire des tachyarythmies auriculaires est crucial18,19. Nous effectuons une stimulation programmée identique à celui dans des études cliniques et électrophysiologiques, incluant la stimulation de l’éclater et jusqu'à extrastimuli triple stimulation, avec une modification de l’intervalle de stimulation pour le coeur de souris. Ainsi, en plus des paramètres de mesure de base, le protocole permettrait d’évaluer la capacité d’induction de l’AT. Au besoin, la capacité d’induction de l’AT est évaluée avec l’administration de l’isoprotérénol ou d’autres drogues. Dans notre expérience, les souris de type sauvage a peine montrent tout ATs même après un protocole de stimulation complet. La capacité d’induction d’AT devrait donc être une information importante pour l’évaluation de la contribution de plusieurs conditions pathologiques telles que les mutations génétiques, interventions chirurgicales et l’administration de médicaments,11. Ces modifications pourraient optimiser l’évaluation électrophysiologique précise dans l’atrium murine intact.
Cette méthode a également quelques limitations. Tout d’abord, utilisez une résolution spatiale maximale avec un objectif de 5 X, le champ de vision (FOV) est limitée à une partie de l’oreillette (i.e. seulement l’auricule gauche comme illustré à la Figure 2 a). Pour obtenir le champ de vision plus grand de l’atrium, un objectif de 1,6 X est parfois préférable (Figure 2 b). Deuxièmement, sans fixation de l’atrium avec broches, il est parfois difficile de mesurer les propriétés de conduction auriculaire correctement, car la surface auriculaire est courbée. Ainsi, nous avons placé le couvercle en verre sur sa surface pour l’aplatir au lieu de fixation par des goupilles. Cette méthode est également bénéfique pour la prévention des artéfacts de mouvement contre les vibrations de la solution. Troisièmement, avec notre méthode, il est assez difficile d’obtenir le champ de vision complet de celui-ci, alors, d’utiliser la vue antérieure et postérieure correctement est plus importante dans notre démarche que dans l’autre approche, comme illustré à la Figure 2. L’avantage de la vue antérieure serait l’observation claire de rentrée dans le cas de pathologies, en particulier dans l’appendice (Figure 4). En revanche, la vue postérieure a l’avantage d’obtenir une bonne vision de la paroi auriculaire postérieure et pourrait être un enregistrement détaillé de déclencher l’activité de la gaine du myocarde. Lorsqu’il est difficile d’obtenir une vision appropriée et d’aplatir la surface incurvée avec notre méthode, l’atrium peut être fixé avec une tension minimale de pins.
Avec notre méthode, il y a 3 problèmes possibles, échec de la coloration, la stimulation et l’induction de l’arythmie. Pour défaut de coloration, si non ou légère fluorescence est observée, vous devriez vérifier si l’appareil de cartographie optique est monté correctement, et si le réactif est convenablement stocké et utilisé. La condition de la solution de perfusion est également cruciale, qui peut également affecter les propriétés électrophysiologiques du cœur lui-même, par conséquent, la condition de la solution dont le pH, la température, et s’il y avait suffisamment d’aération doit être strictement surveillés. Il est également important d’éviter toute embolie au cœur. Rythme d’échec, si les stimuli stimulation ne peuvent exciter l’atrium, chercheurs doivent vérifier si le câblage est correct à l’aide d’un testeur de circuit. Lorsque les stimuli de stimulation sont émis correctement, le problème est le contact de l’électrode avec le tissu. Repositionnement des électrodes peut résoudre le problème, et notre approche à l’aide de la sonde de stimulation, il est facile. Difficulté dans l’induction de l’arythmie, RV stimulation peut être utilisée pour l’induction d’un AT, dans certains cas limitativement énumérés. À l’aide d’une sonde d’électrode quadripolaire dont le distales deux électrodes et électrodes proximales peuvent se trouver dans le RV et RA, respectivement, il est facile de changer le site de stimulation de la RA à la RV Ce cathéter est également utile pour déplacer l’excitation ventriculaire lorsqu’un signal d’activation ventriculaire simultanée masque le signal d’excitation auriculaire.
Cette méthode va contribuer à l’évaluation du génotype-phénotype interactions dans l’AF associés gènes nouvellement découverts par les études roman comme GWAS, surtout pour les gènes dont l’enquête n’a pas pu leur montrer par d’autres approches. Avec les progrès des dispositifs et techniques, les propriétés électrophysiologiques de l’enveloppe de la veine pulmonaire, qui est la source importante de AF20, peuvent être évaluées dans le coeur intact grâce à cette approche.