Article de méthode

Analyse en temps réel la pression-volume de l’infarctus aigu du myocarde chez la souris

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DOI :

10.3791/57621

2 juillet 2018

Dans cet article

Résumé

Infarctus aigu du myocarde chez la souris induit des changements aigus mais incomplètement caractérisées en fonction du ventricule gauche (VG). LV cathétérisme chez les souris subissant l’occlusion de l’artère coronaire est une nouvelle méthode pour une évaluation en temps réel de la fonction ventriculaire.

Résumé

Infarctus aigu du myocarde peut conduire à une insuffisance cardiaque aiguë et un choc cardiogénique. L’évaluation de l’hémodynamique est critique pour l’évaluation de toute approche thérapeutique potentielle dirigée contre la dysfonction ventriculaire gauche aiguë de (LV). Modalités d’imagerie actuelles (e.g., échocardiographie et imagerie par résonance magnétique) présentent plusieurs limites puisque impossible de mesurer directement les données de pression de LV. LV cathétérisme chez les souris subissant l’occlusion de l’artère coronaire pourrait constituer une nouvelle méthode pour une évaluation en temps réel de la fonction ventriculaire.

Au début de la procédure, les souris ont été anesthésiés suivie d’une intubation endotrachéale. Au cathétérisme LV, l’artère carotide droite a été exposée par incision de milieu-cou. Le cathéter a été introduit et placé dans la cavité de LV. Thoracotomie a été réalisée et l’artère coronaire principale gauche (LCA) a été ligaturé. Pour induire la reperfusion, la suture est sortie après que 45 min. pression-volume données ont été enregistrées en permanence.

Ligature de la LCA provoqua une diminution de la fonction systolique VG comme en témoigne une réduction de 30 % en volume systolique, la fraction d’éjection (Fe) LV et le débit cardiaque. DP/dt maximal comme paramètre pour la contractilité LV a été également significativement réduite et de la fonction diastolique a été sévèrement réduite (dP/dt minimum -40 %). Reperfusion sur une période de 20 min ne conduit pas à un rétablissement complet de la fonction ventriculaire.

Analyse en temps réel la pression-volume a servi une procédure valide pour surveiller la fonction cardiaque au cours de l’infarctus aigu du myocarde chez les souris. Maintien d’anesthésie stable et une approche chirurgicale standardisée a été cruciale pour assurer la validité des résultats. Comme la phase précoce de l’infarctus aigu du myocarde est essentielle pour la morbidité et la mortalité, la méthode délimitée pourrait être bénéfique pour l’évaluation préclinique de nouvelles stratégies pour la cardioprotection.

Introduction

Les maladies cardiovasculaires sont la cause la plus fréquente de décès dans la civilisation occidentale1. Infarctus aigu du myocarde est un événement critique, qui est lié à la forte mortalité aiguë et chronique2. Même si la revascularisation est obtenu par l’intermédiaire d’urgence intervention coronarienne percutanée (ICP), la mortalité reste élevée, en particulier dans les premières 48 h après l’apparition des symptômes chez les patients atteints d’infarctus aigu du myocarde3. Le Choc cardiogénique causé par la réduction aiguë de la fonction du ventricule gauche (VG) est une cause maj....

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Protocole

Toutes les expériences ont été achevées en conformité et le respect de tous les règlements pertinents (« Convention européenne pour la Protection des animaux vertébrés utilisés pour expérimental et d’autres fins scientifiques (Directive 2010/63/UE) et les soins aux animaux était en conformément aux lignes directrices. Toutes les expériences ont été réalisées avec les souris C57BL/6JRj mâles à l’âge de 6 mois.

1. préparation

  1. Préparer un microscope chirurgical et un coussin chauffant ainsi qu’une sonde rectale pour surveiller la température du corps. Nettoyer et stériliser tous les instruments chirurgicaux.
  2. Préparer 2 morc....

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Résultats

Après cathétérisme de LV, ligature de LCA réversible fut jouée pendant 45 min, suivie d’une reperfusion de 10 min. PV des données a été enregistrées à tous les fois (Figure 1).

Mise en place correcte du cathéter PV a été confirmé en obtenant le graphe caractéristique de PV LV (Figure 2 a). Placement de cathéter LV a montré la gamme typique de la pression ventriculaire a.......

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Discussion

PV de surveillance de l’hémodynamique LV dans l’infarctus aigu du myocarde sert une nouvelle méthode pour en temps réel en vivo évaluation de choc cardiogénique et insuffisance LV dans I / blessure de R. Cathétérisme de PV peut fournir un large éventail de paramètres en ce qui concerne la fonction systolique et diastolique ventriculaire. Outre les paramètres volumétriques de LV, généralement obtenues par échographie ou l’IRM (volumes de chambre, EF, volume systolique et débit cardiaque), l’analyse PV donne un pr.......

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Déclarations de divulgation

Les auteurs n’ont rien à divulguer.

Remerciements

Les auteurs remercient les sources de financement suivantes : Else Kröner-Fresenius-Stiftung (Tienush Rassaf) ; Hans und Gertie Fischer Stiftung (Tienush Rassaf), don de la faculté de médecine, Université de Duisburg-Essen, Allemagne (Tienush Rassaf, Lars Michel) ; Berta Ernst-und Grimmke-Stiftung (Christos Rammos).

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Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article
NomEntrepriseNuméro de catalogueCommentaires
Betaisodona LoesungMundipharma4162-1606/89x30mmPovidon-Iod
Cuvette d’étalonnageMillar instruments910-1049Cuvette d’étalonnage
Tondeuse à cheveux professionnelle ConturaWellaHS-60Système de rasage pour petits animaux
Eclipse Needle 27GBDREF 305770Aiguille 27G
PinceFST11203-25, 11069-08, 11616-15, 11506-12, 11051-10Pince chirurgicale
ForcepsAesculap BraunBN731R, BD 311RPince chirurgicale
Foris FS2434Eizo0FTD2033Monitor
Hamilton Seringue 100 µ ; l aiguilleHamilton80621100µ ; l seringue avec aiguille
Chauffé Table OP pour petits animauxHarvard Apparatus15001Table OP chauffée
Héparine-Natrium 25000RatiopharmN68542.04Héparine
Kétamine 10 % 100 mg/mlbela-pharmFS1670041Ketamin
Labchart Pro 8 + Pro modulesAD InstrumentsMLS260/8Logiciel d’analyse de données PV
LAS EZLeicaLAS EZMicroscope logiciel de caméra
Leica IC80 HD LeicaIC80HD Caméra de microscope
Leica M80LeicaM80Microscope
Micro-tip transducteur de cathéterMillar instrumentsSPR-839PV Cathéter
MiniVentHarvard Apparatus845ventilation
MPVS UltraMillar instrumentsDispositif d’acquisition de données de cathéter PVPL3508B48/M
OcteniseptSchü ; lke20000832-Adésinfectant
Plastipak 1mlREF 303172seringue 1ml
PowerLab 8/35AD InstrumentsPL3508convertisseur analogique/numérique
Prolene 6-0EthiconXNEH7814. P31Suture en polypropylène
Kit de rétractionFST18200-20rétraction du situs chirurgical
Seraflex 5-0NailaIC108000suture en soie
Petits et micro-ciseauxFST Essen14059-11, 15007-08, 14064-11Ciseaux chirurgicaux
Petit tube en siliconeReichelt Chemietechniktube pour occlusion ACV
Sodium ChlorureSigma-AldrichS7653Chlorure de sodium
testo 108testo5631080thermomètre rectal
Thinkcentre ordinateur de bureauLenovoPC0EJS2VComputer
Vasofix Safety 20GBraun4269110S-01cathéter d’intubation
Windows 10MicrosoftKW9-00240Système d’exploitation
Xylazin 2 % Ceva6324464.00.00Chlorhydrate de xylazine

Références

  1. Sanchis-Gomar, F., Perez-Quilis, C., Leischik, R., Lucia, A. Epidemiology of coronary heart disease and acute coronary syndrome. Annals of Translational Medicine. 4 (13), 256(2016).
  2. Anderson, J. L., Morrow, D. A. Acute Myocardial Infarction. New England Journal of Medicine. 376 (21), 2053-2064 (2017).
  3. McNamara, R. L., et al.

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Mots-clés

Cath t risation du ventricule gaucheLigature de l art re coronaireIsch mie reperfusionCaract risation h modynamiqueMod le murinSurveillance en temps r elAnalyse de la fonction cardiaqueArt re coronaire gauche principale

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