L’incidence et la prévalence mondiales du diabète sucré de type 1 (T1DM) augmentent rapidement, selon les données statistiques de la Fédération internationale du diabète (FDI)1. La transplantation d’îlots est l’une des approches les plus prometteuses pour le traitement du T1DM4. Puisque la grande percée faite dans la transplantation clinique d’îlot utilisant le protocole2 d’Edmonton a été rapportée, la survie fonctionnelle de greffe d’îlot dans des destinataires de T1DM après 5 ans atteint maintenant environ 50%3.
Dans le passé, plusieurs sites de transplantation, tels que le foie, la capsule rénale, la rate, la région intramusculaire, l’espace sous-cutané, la moelle osseuse et la poche mentale ont été explorés pour la transplantation expérimentale d’îlots5,6,7. Certains des sites ci-dessus ont été testés dans des milieux cliniques8. Bien que la transplantation d’îlot dans le foie reste la méthode la plus largement utilisée dans l’application clinique à l’heure actuelle9, il ya plusieurs problèmes importants à traiter lors de l’utilisation de ce site. Par exemple, comment réduire la perte précoce des îlots transplantés causée par la réaction inflammatoire instantanée de médiation sanguine (IBMIR) et l’approvisionnement en oxygène pauvre10,11 et comment récupérer les greffes d’îlots si nécessaire, parce qu’elles localisent diffusement dans le foie. La capsule rénale peut être un site idéal pour les receveurs de rongeurs. Cependant, la capsule rénaux serrée limite la transplantation d’îlots allogéniques suffisants chez l’homme, bien qu’il puisse être un meilleur ajustement pour la xénotransplantation d’îlot due aux préparations fortement purifiées d’îlot porcin employée médicalement5,12. Par conséquent, la recherche d’un site plus approprié pour la transplantation d’îlots est en cours.
L’espace sous-cutané peut être utilisé comme site cliniquement applicable pour la transplantation d’îlots en raison de son accessibilité. Cependant, l’efficacité de la transplantation d’îlots dans l’espace sous-cutané est extrêmement faible, ce qui nécessite un nombre relativement important d’îlots pour inverser l’hyperglycémie13. Récemment, une équipe de recherche japonaise a trouvé l’ISWAT, un nouveau site sous-cutané supérieur pour la transplantation d’îlots dans un modèle murine par rapport au foie14. L’ISWAT contient l’artère épigastrique et la veine, de sorte que l’approvisionnement en sang riche peut assurer la revascularisation de greffe d’înet. Dans ce manuscrit, nous proposons une méthode d’implantation facile utilisant un hydrogel de matrice de membrane de sous-sol pour fixer des îlots murines syngénéiques dans l’ISWAT. Ce protocole s’avère efficace pour la transplantation d’îlots.