Le rôle des cils respiratoires motiles dans la maladie et le développement continue d’évoluer et d’être mieux apprécié. Les battements synchrones et métaclronaux de cils motiles multiples à la surface apique des cellules tapissant l’arbre trachéobronchial génèrent le flux de céphalad produisant le dégagement mucociliary ou MCC. McC est compromise dans les ciliopathies comme PCD22, maladies acquises comme la MPOC18, et son importance est reconnue dans les CHDs, pas traditionnellement considéré comme ciliopathies. Les données récentes ont montré le dysfonctionnement ciliaire respiratoire dans chd avec l’hétérotaxie23 et sans hétérotaxie7. Un tel dysfonctionnement motile de cils s’est traduit par de plus grandssymptômes respiratoires 9 aussi bien qu’une plus grande morbidité postopératoire8. La plupart, sinon la toute, de ces maladies, ont des modèles muraux disponibles et notre protocole pour mesurer le MCC chez la souris est un outil précieux qui peut être utilisé pour tester des thérapeutiques potentielles.
Les modèles animaux offrent une utilité pour comprendre les maladies et le développement de thérapies. L’imagerie animale in vivo offre une utilité supplémentaire avec la possibilité d’acquérir plusieurs points de données auprès des mêmes animaux, sans avoir besoin de sacrifier les animaux, permettant aux chercheurs de suivre le cours longitudinal de la maladie ainsi que la durée de l’étude des effets du traitement. Le modèle murin du MCC a été développé au cours des décennies par plusieurs chercheurs, d’abord exécuté sur des chiens beagle utilisant la scintigraphie planaire, une technique d’imagerie nucléaire bidimensionnelle24. La technique a été adaptée pour une utilisation chez la souris une décennie plus tard, suivie d’une adaptation à l’imagerie SPECTune décennie après que 25,26. Le développement de cette technique dans les modèles muraux a été un développement majeur dans la pertinence de cette technique, en raison de la disponibilité de plusieurs modèles muraux de maladies humaines comme la PCD dans laquelle la fonction ciliaire est considérablement modifiée. McC a été évalué dans des modèles muraux de dénervation pulmonaire et d’immunosuppression, et a le potentiel d’être utilisé en conjonction avecd’autres modèles 19,26. Des études de mesure de MCC dans les patients humains présentant des maladies de voie aérienne telles que CF, asthme, PCD, et ciliopathies liées à CHD ont été conduites, et ont donné des résultats que la technique peut aider des études de physiologie pulmonaire et d’efficacité thérapeutique13.
Une partie importante de ce protocole est la mise en place d’acquisitions avec les paramètres d’imagerie corrects pour acquérir des images précises pour la quantification. Un certain nombre de facteurs sont essentiels lors de la conception des paramètres d’acquisition SPECT, y compris les collimateurs utilisés, le nombre de projections à acquérir par révolution et la taille de l’étape de rotation. La sélection des collimateurs est un facteur important dans la sensibilité et la résolution de l’acquisition, et les paramètres d’acquisition peuvent devoir être adaptés au collimateurutilisé 27. Alternativement, lors de l’utilisation de plus gros animaux comme les rats, les collimateurs devraient être ajustés. Plusieurs collimateurs de trous d’épingle par exemple sont plus sensibles, mais il faut prendre soin de choisir une taille d’étape afin d’éviter les projections qui se chevauchent et de provoquer un multiplexage non nécessaire, ce qui peut encore augmenter la sensibilité de l’acquisition au détriment d’une certaine ambiguïté d’image qui peut causer des artefacts de reconstruction25. La configuration de reconstruction est également essentielle pour générer des images quantifiables. MAP3D est un algorithme de reconstruction itératif couramment utilisé, et PSF est un modèle de reconstruction commun. Les deux sont fiables pour reconstruire des images, mais il faut prendre soin de définir le nombre d’itérations et de sous-ensembles. Un plus grand nombre d’itérations augmentera le temps de calcul requis pour la reconstruction, et augmentera la qualité de la reconstruction avec des rendements décroissants à la suite d’une nouvelle augmentation.
Afin de quantifier les images dans ImageJ, l’outil de mesure idéal à utiliser est RawIntDen, qui produit la valeur de somme des pixels dans une sélection. Lors de la quantification des données SPECT sur des IA pulmonaires de taille différente, l’utilisation de RawIntDen fournit une mesure absolue des dénombrements et évite d’ajuster la mesure à la zone du retour sur investissement, comme la mesure moyennele ferait 21.
Cette technique a un certain nombre de sources d’erreur associées que l’enquêteur devrait connaître lors de l’application de cette technique. Une confusion notable est l’utilisation d’agents anesthésiques. L’isoflurane est un anesthésique inhalé à action rapide dont les souris se rétablissent rapidement après l’achèvement d’une acquisition. Cependant, il faut prendre soin de donner aux souris suffisamment de temps pour récupérer dans leurs cages, et ne pas rester anesthésié plus longtemps que nécessaire. Dans notre expérience personnelle (données non publiées), les souris qui ont été gardées anesthésiées en permanence à l’aide d’isoflurane inhalé entre le point de temps de 0 et 6 heures ont montré un dégagement négligeable. De même, une dose contrôlée d’anesthésie est également nécessaire pour assurer un rétablissement rapide. Lors de la fixation de l’animal à la palette pour l’imagerie, le tube fantôme utilisé pour le co-enregistrement doit être maintenu bas sur le ventre pour éviter que les artefacts ne se chevauchent avec les poumons. De même, pour assurer une image CT de qualité, prenez soin d’enlever toutes les étiquettes métalliques de la souris pour éviter les artefacts de la diffusion aux rayons X.
Le protocole MCC actuel peut être appliqué à une myriade de modèles animaux. Cette technique a un effet négligeable sur la santé de l’animal scanné, est bien tolérée par les souris, et pour cette raison, elle peut être utilisée avec des modèles de maladies sans risquer la santé de souris déjà délicates. La force de cette méthodologie vient d’elle étant une technique in vivo, qui permet l’acquisition de mesures cohérentes et reproductibles de la fonction des voies respiratoires sans le sacrifice des animaux pour exciser les trachées pour la vidéo-microscopie, que les modèles ex vivonécessitent 26. La cohérence de cette technique dans la production de mesures reproductibles sur plusieurs scans d’un même animal permet au même animal d’être traité avec des agents différents ou des thérapeutiques potentielles, et des comparaisons statistiques faites entre le même animal pour réduire la variabilité biologique inhérente à tout modèle animal, réduisant ainsi la taille de l’échantillon nécessaire pour montrer des différences statistiquement significatives.
L’évaluation de la fonction des voies respiratoires à l’aide de la technique mcc peut être ajustée à une variété de modèles animaux et appliquée à de nombreux modèles différents de santé des voies respiratoires, ainsi que l’essai de nouvelles thérapies. Les voies respiratoires des modèles muraux de PCD peuvent être évaluées à l’aide de cette technique, ainsi que des modèles de MPOC. Notre méthode peut également être utilisée pour étudier les effets différentiels de divers anesthésiques sur mcc qui sont en usage clinique commun. Enfin, les effets des agents thérapeutiques sur les voies respiratoires peuvent également être évalués à l’aide de ce modèle. Comme indiqué précédemment, mais porte la répétition, car il s’agit d’une mesure in vivo, il permet de répéter les évaluations mcc au cours d’une maladie, ainsi que les avantages de test des interventions thérapeutiques au fil du temps. En outre, les souris sont les animaux de laboratoire les plus couramment utilisés pour imiter/étudier les maladies humaines, avec, dans certains cas, plusieurs modèles transgéniques de souris de maladies humaines disponibles à choisir.