Le précurseur de la dopamine L-3,4-dihydroxyphénylalanine (L-DOPA) représente le traitement le plus efficace pour les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson (MP)1. La thérapie L-DOPA peut améliorer les symptômes moteurs associés à la MP, mais perd de son efficacité avec le temps. Les fluctuations motrices telles que la « fluctuation de l’usure » ou la « détérioration en fin de dose » se manifestent cliniquement par une durée raccourcie de l’effet des doses uniques de L-DOPA2. Dans d’autres cas, les manifestations cliniques consistent en des mouvements de torsion lents et des postures anormales (dystonie)3 et se produisent lorsque les niveaux de dopamine sont faibles (dystonie hors période)4. D’autre part, les dyskinésies induites par la L-DOPA (LID) apparaissent lorsque les niveaux de dopamine dans le plasma et le cerveau sont élevés5.
Les LID produisent des effets secondaires débilitants qui comprennent des complications motrices telles que des mouvements choréiformes, dystoniques et balistiques6. Une fois établies, les LID se produisent après chaque administration de L-DOPA. Des complications motrices surviennent chez 40% à 50% des patients atteints de MP subissant un traitement par L-DOPA pendant 5 ans, et l’incidence augmente au fil des ans7. Bien que les mécanismes physiopathologiques impliqués dans le développement des LID chez les patients atteints de MP ne soient pas encore complètement élucidés, l’étendue de la dénervation dopaminergique, l’administration pulsatile de L-DOPA, les changements en aval dans les protéines et les gènes striataux et les anomalies dans les systèmes transmetteurs non dopaminergiques sont des facteurs qui contribuent au développement de ces effets secondaires indésirables 6,8,9,10.
La neurotoxine 6-hydroxydopamine (6-OHDA) est un outil bien caractérisé pour étudier la MP chez les rongeurs 11,12,13,14. Puisque le 6-OHDA ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique, il doit être injecté directement dans la voie nigrostriasale. La déplétion dopaminergique induite par le 6-OHDA dépend de la concentration etdu site 15. L’administration unilatérale de 6-OHDA au niveau du faisceau médian du cerveau antérieur (MFB) peut produire des lésions nigrostriatales graves (>90%) chez les rongeurs16,17,18,19. L’administration chronique de L-DOPA à des rongeurs sévères atteints unilatéralement de 6-OHDA provoque l’apparition de mouvements dyskinétiques appelés mouvements involontaires anormaux (AIM). Les mouvements de type dyskinétique chez les rongeurs partagent des mécanismes moléculaires, fonctionnels et pharmacologiques similaires liés aux LID chez les patients atteints de MP5. Par conséquent, les rats20 et les souris21 lésionnés par le 6-OHDA sont des modèles précliniques précieux pour étudier les LID. Lorsqu’ils sont traités de façon chronique (7 à 21 jours) avec des doses thérapeutiques de L-DOPA (5 à 20 mg/kg), les rats et les souris atteints unilatéralement de 6-OHDA présentent un développement progressif de AIM qui affectent les muscles antérieurs, troncaux et orofaciaux controlatéraux à la lésion 17,18,19,20,22,23,24 . Ces mouvements sont présentés à un cours temporel similaire aux dyskinésies de pointe induites par la L-DOPA chez les patients atteints de MP25 et sont caractérisés par des mouvements hyperkinétiques et une dystonie5. Les AIM sont généralement notées en fonction de leur gravité (p. ex., lorsqu’un AIM spécifique est présent) et de leur amplitude (p. ex., caractérisées par l’amplitude de chaque mouvement)5,23,25.
Les modèles de LID de rongeurs 6-OHDA présentent une validité apparente (c.-à-d. que le modèle présente plusieurs caractéristiques qui ressemblent à la condition humaine)5,11,26,27,28. Les AIM chez les rongeurs, semblables à ce qui se produit chez les patients atteints de MP, sont considérés comme des mouvements hyperkinétiques (membres antérieurs et orolinguaux) et dystoniques (axiaux)29 et imitent la dyskinésie à dose maximale. Au niveau moléculaire et fonctionnel, les modèles de rongeurs partagent de nombreuses caractéristiques pathologiques avec les patients atteints de MP5, telles que la régulation positive de FosB/ΔFosB 19,26,30,31,32,33 et du transporteur de sérotonine (SERT)34,35 . En ce qui concerne la validité prédictive, les médicaments qui réduisent les DIL chez les patients atteints de MP (par exemple, l’amantadine, antagoniste des récepteurs N-méthyl-D-aspartate (NMDA)) présentent une efficacité antidyskinétique dans le modèle de rongeurs 22,36,37,38,39.
L’échelle d’évaluation des MAA chez les rongeurs a été créée en fonction de quatre sous-types de MAA qui comprennent les AIM affectant la tête, le cou et le tronc (AIM axiaux), les mouvements hyperkinétiques des membres antérieurs (MAI des membres) et les mouvements orolingues de type dyskinétique (MIA orolingue). Bien que la rotation controlatérale (AIM locomotive) soit également présente chez les rongeurs 20,22,23,25,40 lésionnés unilatéralement, elle n’a pas été notée comme un mouvement de type dyskinétique puisqu’elle peut ne pas représenter une mesure spécifique des LIDs 22,37,41.
Ici, nous décrirons comment induire et analyser des mouvements de type dyskinétique (AIM axiaux, des membres et orolinguaux) dans le modèle de MD sévère (>90%) unilatéralement 6-OHDA. Nous avons organisé notre protocole en fonction de la littérature précédente et de notre expertise de laboratoire.