$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
La régénération potentielle du cartilage articulaire, contenant du tissu hyalin, peut être obtenue grâce à l’optimisation de ses deux types de cellules natives : les chondrocytes et les chondroprogéniteurs. Alors que des recherches approfondies sur les chondrocytes ont fourni des informations précieuses sur leur rôle dans la réparation du cartilage, des questions sur la nature du tissu régénéré ont suscité des efforts pour améliorer leur phénotype et explorer des thérapies alternatives3. Les chondroprogéniteurs, identifiés comme une sous-population cellulaire relativement récente, sont prometteurs en raison de leurs propriétés mésenchymateuses inhérentes, de leur chondrogenèse accrue et de leurs traits hypertrophiques limités12. Les deux principales techniques de récolte et d’amélioration des progéniteurs impliquent l’adhésion différentielle de la fibronectine et le test d’explant basé sur la migration18,32. L’isolement des FAA-CP humaines a également été décrit à l’aide de tissu méniscal, faisant état d’un potentiel prolifératif et multipotent élevé16,17. Des études de caractérisation in vitro comparant les PC-FAA et les MCP aux chondrocytes indiquent un potentiel supérieur pour les CP-FAA et les MCP à présenter des phénotypes chondrogéniques plus élevés et hypertrophiques inférieurs, reflétant un profil favorable avec une accumulation et une production accrues de GAG 15,24,31,39. Des études in vivo limitées suggèrent que les chondroprogéniteurs peuvent atténuer la progression de l’arthrose et démontrer des résultats bénéfiques dans la réparation des défauts ostéochondrales lorsqu’ils sont utilisés en conjonction avec des bioéchafaudages. Au cours des dernières années, d’importants efforts de recherche ont été déployés pour améliorer et découvrir le plein potentiel des chondroprogéniteurs.
Cet article fournit un protocole détaillé pour l’isolement des cellules résidentes du cartilage. Les cellules primaires et les plus courantes libérées du cartilage sont les chondrocytes. Cependant, le cartilage digéré par voie enzymatique est une population hétérogène de cellules qui contient non seulement des chondrocytes mais aussi des progéniteurs à une très faible concentration, ce qui nécessite un enrichissement dans des conditions in vitro .
Observant des preuves circonstancielles indiquant l’implication de ces cellules dans la croissance de l’apposition, Dowthwaite et al. ont entrepris l’isolement et la caractérisation des chondroprogéniteurs. Ces progéniteurs ont été dérivés de la couche superficielle du cartilage articulaire grâce à l’utilisation d’un test d’adhésion à la fibronectine10. Cette population distincte a été extraite de veaux fœtaux par un processus impliquant une adhésion sélective à la fibronectine. Il a été démontré qu’il possédait une flexibilité phénotypique et une grande capacité à former des colonies, ainsi que l’expression du gène du sélecteur de destin cellulaire Notch-1. Outre ces études initiales, la caractérisation des progéniteurs du cartilage articulaire humain a révélé des niveaux élevés d’expression de SOX9 et Notch1, une préférence pour CD49e/CD29 et une activité accrue de la télomérase par rapport aux chondrocytes matures12,32. Ce protocole a également été établi dans le tissu cartilagineux humain arthrosique, avec des rapports montrant sa présence non seulement dans le cartilage superficiel mais aussi dans les couches plus profondes du cartilage, avec de nombreux groupes utilisant des cultures polyclonales pour des cultures monoclonales11,12.
D’autre part, Koelling et al. ont étudié l’implication potentielle des chondroprogéniteurs dans le retour et la migration en réponse à une lésion du cartilage, contribuant ainsi à la réparation tissulaire18. De plus, Seol et al. ont démontré que, en réponse à une lésion du cartilage, les progéniteurs présentaient une migration accrue à travers la protéine HMGB1 (High Mobility Group Box 1) et la chimiotaxie19 médiée par RAGE. Elsaesser et al. ont également observé la capacité migratoire supérieure des chondroprogéniteurs nasaux par rapport aux chondrocytes et aux BM-MSCs22. Une étude menée par Joos et al. a révélé que la libération du facteur de croissance dérivé des plaquettes-BB (PDGF-BB) et du facteur de croissance analogue à l’insuline 1 (IGF-1) améliorait la migration des chondroprogéniteurs, tandis que l’interleukine 1 bêta (IL-1β) et le facteur de nécrose tumorale-alpha (TNFα) inhibaient le mouvement des progéniteurs après une lésion40. Un rapport récent comparant quatre méthodes différentes d’isolement des MCP en termes de méthodes d’isolement et de conditions de culture a été réalisé, et la méthode recommandée est expliquée dans cet article33. L’approche consistant à isoler les progéniteurs en fonction de leurs capacités migratoires a abouti à des cellules qui présentaient non seulement un potentiel chondrogénique élevé, mais présentaient également des caractéristiques similaires aux cellules souches mésenchymateuses.
En laboratoire, en suivant des protocoles normalisés, l’isolement des trois sous-types a été réussi. De plus, des études comparatives pionnières ont démontré les attributs supérieurs des FAA-CP par rapport aux chondrocytes 12,15,41. Des comparaisons entre chondroprogéniteurs ont également été explorées, révélant que les MCP présentent un potentiel plus élevé24. Il faut garder à l’esprit que, puisque les trois sous-types sont isolés à partir du même tissu et que le progéniteur dans sa forme native est très faible en sa présence lors de la libération initiale du cartilage articulaire - qui contient principalement des chondrocytes - il est nécessaire de les enrichir à l’aide de cultures in vitro.
Les méthodes d’évaluation complètes englobent le tri cellulaire activé par fluorescence (FACS), la réaction en chaîne par polymérase à transcription inverse (RT-PCR), l’analyse au microscope électronique, les études de titrage des facteurs de croissance, les techniques de marquage cellulaire, l’immunoprofilage et l’évaluation de leur potentiel thérapeutique pour le traitement de l’arthrose et des anomalies chondrales à l’aide de modèles in vivo 12,24,42.
Les résultats actuels indiquent que l’isolement des trois sous-types est possible même à partir d’articulations arthrosiques, bien qu’il nécessite une durée d’expansion prolongée. Notamment, nous soulignons l’importance d’éviter l’ajout de facteurs de croissance pendant la croissance clonale, soulignant la nécessité cruciale d’introduire des facteurs supplémentaires lors de l’expansion de ces cellules. Des étapes cruciales, telles que le moment de l’incubation sur des plaques recouvertes de fibronectine, l’ajout de facteurs de croissance à différents moments et la manipulation minimale des explants, entre autres éléments essentiels mentionnés, jouent un rôle important dans la culture et l’expansion des cellules récoltées. Il est également essentiel de s’assurer que les cellules n’atteignent pas une confluence de plus de 75 % à 80 % à un moment donné.
Le potentiel des chondroprogéniteurs a suscité un intérêt considérable en raison de leur supériorité par rapport aux thérapies cellulaires couramment utilisées dans le domaine de la réparation du cartilage, à savoir les BM-MSC et les chondrocytes. Ces progéniteurs sont prometteurs, plusieurs expériences in vivo ayant démontré leur efficacité à remplacer la norme de soins actuelle. En tant que sous-ensemble récemment découvert, la caractérisation et les informations sur leur phénotype sont toujours en cours, le premier essai clinique utilisant des FAA-CP pour le traitement des anomalies chondrales devant commencer en 2024. Ainsi, l’isolement et l’expansion des cellules dérivées du cartilage, en particulier les chondroprogéniteurs, sont cruciales et prometteuses pour la réparation cellulaire dans le domaine de la régénération du cartilage.