Cette étude décrit une approche efficace et non chirurgicale pour l’implantation orthotopique de xénogreffes de cancer du sein dérivées de patientes chez la souris. Le tissu tumoral du sein a été dissocié à l’aide d’enzymes spécifiques à l’homme et d’une agitation mécanique, remis en suspension dans un rapport v/v de 1:1 de Matrigel : RPMI 1640, et injecté orthotopiquement dans les coussinets adipeux mammaires inguinaux de souris NSG (Figure 1 et Figure 2). Pour garantir la fidélité des modèles PDX, la concordance de l’échantillon tumoral original du patient avec les tumeurs passées a été validée à l’aide de techniques histopathologiques et génomiques établies. L’expression des récepteurs a été profilée à l’aide de la coloration immunohistochimique (IHC) des récepteurs standard du cancer du sein, y compris le récepteur des œstrogènes (ER), le récepteur de la progestérone (PR) et le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2) (Figure 3). La morphologie cellulaire a été évaluée à l’aide de la coloration à l’hématoxyline et à l’éosine (H&E) des coupes tumorales sectionnées et de l’interprétation experte par un pathologiste des sections colorées. La préservation du paysage génétique et la rétention des cellules humaines ont été validées à l’aide du séquençage de l’ARN en vrac et de l’authentification à répétition courte en tandem (STR) (Figure 4 et Tableau 1). De plus, les tests d’agents pathogènes n’ont identifié aucune contamination du patient ou des échantillons tumoraux passés, ce qui constitue une étape de vérification essentielle compte tenu de l’utilisation de souris immunodéficientes.

Figure 1 : Vue d’ensemble du protocole. Représentation de la dissociation tumorale et du flux de travail d’injection. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Des souris NSG ont été préparées pour l’injection à l’aide d’une crème dépilatoire appliquée en alternant dans le sens des aiguilles d’une montre et dans le sens inverse des aiguilles d’une montre afin d’éliminer complètement la fourrure de la zone du coussinet adipeux mammaire inguinal (figure 2A). L’excès de crème dépilatoire a été essuyé de la peau abdominale exposée à l’aide d’une gaze stérile, et la zone a été désinfectée à l’aide d’un tampon imbibé d’alcool (figure 2B). Une aiguille stérile chargée de cellules tumorales dissociées a été positionnée à un angle d’environ 45 degrés, de 0,5 à 1 mm caudal, par rapport aux coussinets adipeux mammaires du quatrième mamelon inguinal (Figure 2C). Les cellules tumorales ont été injectées de manière contrôlée dans les coussinets adipeux mammaires du quatrième mamelon inguinal (Figure 2D). La croissance tumorale a d’abord été détectée par palpation digitale des coussinets adipeux. Par la suite, la progression du volume tumoral a été suivie quantitativement à l’aide de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) (Figure 2E). Le poids corporel (figure 2F) et les volumes tumoraux (figure 2G) ont été mesurés chaque semaine pour surveiller les fluctuations de poids et la progression des volumes tumoraux. Les tumeurs ont été inspectées visuellement pour surveiller les plaies telles que les ulcérations qui nécessiteraient une terminaison prématurée. La figure 2H montre la réussite de la greffe bilatérale du PDX dans les coussinets adipeux mammaires inguinaux, et les coussinets adipeux après l’excision des tumeurs sont illustrés sur la figure 2I.

Figure 2 : Préparation des souris, injection de PDX et surveillance de la progression tumorale. (A) Les coussinets adipeux mammaires ont été soigneusement épilés. (B) Présentation du site d’injection avec une visibilité claire des zones d’injection cibles. (C) Position de la seringue sur le coussinet adipeux, généralement de 0,5 à 1 mm caudale à coussinet graisseux selon la longueur de l’aiguille. La flèche blanche indique la zone cible de l’aiguille lors de l’insertion. (D) Représentation de l’injection de cellules dissociées dans le coussinet adipeux mammaire du mamelon inguinal gauche. L’aiguille doit être tenue à un angle d’environ 45 degrés, comme indiqué pour l’injection. (E) Image IRM représentative des tumeurs greffées bilatéralement au site d’injection. Les tumeurs sont surlignées en vert. (F) Progression représentative du poids corporel en grammes après l’injection de cellules tumorales (n = 5). La ligne bleu foncé représente une régression linéaire simple, qui est significativement non nulle (p < 0,0001) ; Les souris ont gagné, en moyenne, 22 mg.Jour-1. L’ombrage bleu foncé est un intervalle de confiance de 95 %, l’ombrage bleu clair est un intervalle de prédiction de 95 % et les lignes orange sont des mesures longitudinales du poids corporel. (G) Progression représentative des volumes tumoraux individuels en mm3 après l’injection de cellules tumorales (n = 10). La ligne bleu foncé représente la régression exponentielle ; Le temps de doublement du volume tumoral était de 19,08 jours. L’ombrage bleu foncé est un intervalle de confiance de 95 %, l’ombrage bleu clair est un intervalle de prédiction de 95 % et les lignes orange sont les volumes tumoraux longitudinaux. (H) Greffe bilatérale réussie de cellules PDX dans les coussinets adipeux mammaires inguinaux. A noter que l’on peut voir une vascularisation alimenter chaque tumeur. Les flèches blanches identifient les tumeurs. (I) La zone du coussinet adipeux mammaire inguinal suite à l’excision des tumeurs. (H,I) Les unités sur la règle sont en cm. Veuillez cliquer ici pour voir une version plus grande de cette figure.
Le PDX représentatif (PEN_056) provenait d’une femme blanche de 31 ans atteinte d’un carcinome mammaire invasif de stade 3A. La tumeur primaire, prélevée dans le sein droit, avait un statut de récepteur ER et PR négatif, HER2 positif (ER-PR-HER2+). La coloration IHC des récepteurs ER, PR et HER2 a montré une concordance entre le patient et les tumeurs PDX (Figure 3). Cependant, le PDX montre une plus grande expression de HER2, ce qui peut être dû à une croissance sélective des cellules HER2+. L’évaluation par le pathologiste des coupes colorées à l’H&E a confirmé la présence d’un carcinome peu différencié avec une morphologie et une cytologie cohérentes dans les échantillons de patients et de PDX (Figure 3).

Figure 3 : Coloration du récepteur IHC et H&E. (Colonne de gauche) Coloration IHC des récepteurs ER, PR et HER2 et coloration H&E dans la tumeur du patient. Les taches ER et PR ne montrent aucune coloration positive évidente, comme prévu. Les colorants HER2 montrent une positivité pour HER2 (brun). (Colonne de droite) Coloration IHC des récepteurs ER, PR et HER2 et coloration H&E dans l’échantillon PDX passé. La coloration des récepteurs ressemble beaucoup à celle observée dans l’échantillon du patient, bien que HER2 montre une plus grande expression après le passage. Barre d’échelle : 50 μm ; Grossissement : 20x. Veuillez cliquer ici pour voir une version plus grande de cette figure.
Le génotypage à répétition courte en tandem (STR) a confirmé une similitude de >80 % entre les 13 loci autosomiques définis par les directives consensuelles ASN-0002-2022 de l’American Type Cell Culture Collection (ATCC) plus 3 loci supplémentaires (Tableau 1). Le séquençage de l’ARN en vrac (RNA-seq) de l’échantillon de tumeur du patient et du PDX a confirmé des niveaux équivalents d’alignement avec le dernier génome humain de référence (T2T CHM13v2.0), avec respectivement 82,3 % et 79,1 % des lectures alignées. De plus, la tumeur du patient et la PDX ont montré une forte corrélation positive avec une valeur r de Pearson de 0,9559 (Figure 4A). L’analyse d’enrichissement de l’ensemble de gènes comparant PDX à la tumeur du patient a révélé que les 10 principales voies significativement enrichies des processus biologiques de l’ontologie génétique étaient principalement des ensembles de gènes immunologiques, suggérant que la majorité de la variance transcriptionnelle entre la PDX et la tumeur du patient provient du manque de cellules immunitaires dans l’échantillon PDX (Figure 4B).
| D5S818 | D13S317 | D7S820 | VWA | TH01 | SUIS | Le TPOX | CSF1PO | D3S1358 | D21S11 | D18S51 | Penta_E | Penta_D | D8S1179 | FGA |
| Tumeur du patient | 12 13 | 8 8 | 8 9 | 17 17 | 9 9.3 | X X | 8 10 | | 15 16 | 29 31.2 | 16 19 | 12 13 | 14 14 | 10 14 | 21 25 |
| Tumeur PDX | 13 14 | 8 8 | 8 9 | 17 17 | 9 9.3 | X X | 10 10 | | 15 15 | 29 29 | 16 19 | 12 13 | 14 14 | 10 14 | 21 25 |
Tableau 1 : Authentification par répétition tandem courte (STR).

Figure 4 : Corrélation entre le séquençage de l’ARN et l’enrichissement de l’ensemble des gènes. (A) Nuage de points visualisant le nombre normalisé par million (CPM) log2 pour tous les gènes de la tumeur du patient (axe des x) et du PDX (axe des y). Une forte corrélation positive a été trouvée, avec une valeur r de Pearson de 0,9559. (B) Graphiques de crêtes pour les 10 principaux ensembles de gènes de processus biologiques d’ontologie génétique enrichie lors de la comparaison de PDX vs. tumeur du patient. Les courbes décrivent la distribution du score d’enrichissement pour chaque ensemble de gènes ; color représente la valeur q du FDR pour chaque ensemble de gènes. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.