Cet article présente un protocole étape par étape pour l’isolement et l’évaluation fonctionnelle des branches artérielles rénales humaines, facilitant les études précliniques pour le développement pharmaceutique.
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Article de méthode
Cet article présente un protocole étape par étape pour l’isolement et l’évaluation fonctionnelle des branches artérielles rénales humaines, facilitant les études précliniques pour le développement pharmaceutique.
La dysfonction vasculaire rénale joue un rôle essentiel dans la pathogenèse de plusieurs affections cliniques, notamment l’insuffisance rénale aiguë, l’ischémie rénale et l’hypertension, ce qui pose des défis importants dans la prise en charge clinique et affecte négativement les résultats pour les patients. L’isolement et la caractérisation fonctionnelle des artères intrarénales sont cruciaux pour élucider les mécanismes sous-jacents à la dysfonction vasculaire rénale, en particulier en ce qui concerne les lésions rénales, et guider le développement thérapeutique ciblé. Malgré son importance clinique, les approches standardisées pour isoler et évaluer fonctionnellement les artères intrarénales humaines à différents niveaux de ramification restent sous-développées. Ce protocole fournit un cadre complet pour l’isolement systématique et l’évaluation multimodale des branches artérielles intrarénales, intégrant des évaluations fonctionnelles et structurelles dans des conditions physiologiques et pathologiques. La méthodologie comprend trois éléments clés : (1) l’identification anatomique précise et la microdissection des artères intrarénales des reins de donneurs, accompagnées d’une coloration à l’hématoxyline-éosine (H&E) pour confirmation structurelle ; (2) des procédures de normalisation rigoureuses en myographie filaire pour améliorer la reproductibilité et la fiabilité des mesures ; et (3) l’analyse quantitative des réponses vasomotrices à l’aide de techniques de myographie de fil de précision. La normalisation est basée sur la relation longueur-tension musculaire, où l’étirement incrémentiel des segments artériels établit une tension de repos optimale pour maximiser le chevauchement actine-myosine, provoquant ainsi des réponses contractiles maximales. En myographie à fil, des segments vasculaires isolés sont suspendus entre deux fils parallèles, ce qui permet une mesure précise de la tension vasculaire. En appliquant des protocoles de normalisation rigoureux, cette technique permet une quantification reproductible et fiable de la réactivité vasculaire dans diverses conditions physiopathologiques et interventions pharmacologiques.
Le rein est un organe vital responsable du maintien de l’homéostasie humaine par l’élimination des déchets métaboliques, l’équilibre électrolytique et la régulation des fluides - des fonctions qui exigent un flux sanguin exceptionnellement élevé. Dans des conditions physiologiques, les reins reçoivent environ 25 % du volume sanguin total pompé par le cœur chaque minute (débit cardiaque), ce qui souligne leur rôle substantiel dans le flux sanguin systémique et l’importance cruciale de la perfusion rénale dans le maintien de l’équilibre physiologique global1. Le système artériel rénal régule précisément cette livraison sanguine massive pour maintenir le DFG tout en s’adaptant aux changements hémodynamiques systémiques. Par conséquent, l’altération de la perfusion rénale représente un mécanisme pathologique critique qui contribue à la réduction du débit de filtration glomérulaire (DFG) dans des conditions telles que l’insuffisance rénale aiguë et l’ischémie rénale. De plus, il survient fréquemment à la suite de troubles systémiques qui compromettent le flux sanguin rénal, notamment le choc, le dysfonctionnement cardiaque et la septicémie 2,3,4,5. L’artère rénale subit une ramification séquentielle à l’intérieur du rein, se divisant d’abord en artères interlobaires qui traversent les colonnes rénales entre les pyramides médullaires. En atteignant la jonction corticomédullaire, ces vaisseaux donnent naissance à des artères arquées, qui s’arquent le long de la frontière entre le cortex et la moelle. De ces vaisseaux curvilignes émergent des artères interlobulaires qui pénètrent radialement dans le parenchyme cortical, acheminant finalement le sang vers les capillaires glomérulaires via les artérioles afférentes pour perfuser les néphrons individuels 1,6,7. Les artères interlobaires, arquées et interlobulaires constituent le principal système vasculaire de résistance dans le rein, servant de régulateurs primaires de l’hémodynamique intrarénale et du contrôle de la pression 1,8. L’isolement et la caractérisation précis de ces vaisseaux sont cruciaux pour élucider les mécanismes fondamentaux régissant l’homéostasie de perfusion rénale9. De plus, leur réactivité vasculaire hétérogène dans diverses conditions physiopathologiques offre un cadre stratégique pour le développement de nouveaux agents vasodilatateurs ayant un potentiel rénal protecteur10,11.
À l’heure actuelle, les techniques d’imagerie clinique (p. ex., l’échographie) sont couramment utilisées pour surveiller les changements du débit sanguin rénal ; Cependant, les méthodologies expérimentales de la recherche fondamentale permettant d’évaluer directement la tension vasculaire rénale, un déterminant clé de la perfusion rénale, restent limitées 12,13,14,15. Le système de myographie filaire est une plate-forme expérimentale bien établie qui mesure les changements de tension dans de petits tissus biologiques in vitro, y compris les vaisseaux sanguins, la trachée 16,17,18, avec des diamètres allant de 50 μm à 10 mm 16,19,20. Bien que la myographie filaire ait été largement appliquée dans les études animales, les différences interespèces dans la structure et la fonction vasculaires limitent la mesure dans laquelle les vaisseaux des rongeurs peuvent représenter la physiologie vasculaire humaine21. Par conséquent, l’identification et l’isolement précis des artères intrarénales humaines à différents niveaux anatomiques (interlobaires, arqués et interlobulaires) sont essentiels pour permettre des investigations in vitro complètes de leurs propriétés physiologiques, ainsi que des altérations fonctionnelles liées à la maladie et des mécanismes de lésions pathologiques. Lorsqu’il est combiné à des interventions pharmacologiques utilisant divers composés vasoactifs, ce système permet l’évaluation dynamique et l’enregistrement quantitatif des réponses de vasoconstriction/vasodilatation dans des anneaux artériels isolés, fournissant un outil puissant pour étudier la réactivité vasculaire dans des conditions expérimentales contrôlées 19,22,23.
Ce protocole détaille une méthodologie complète pour la localisation anatomique précise et la microdissection des branches de l’artère interne humaine (artères interlobaires, arquées et interlobulaires), suivie d’une caractérisation fonctionnelle à l’aide d’un système de surveillance de la tension vasculaire in vitro pour évaluer leur réactivité différentielle aux médicaments vasoactifs, établissant ainsi des distinctions structurelles et fonctionnelles entre ces segments vasculaires. En combinant la localisation anatomique avec le profilage de réactivité pharmacologique et l’analyse histopathologique, nous établissons une plateforme ex vivo qui permet une évaluation complète des réponses vasculaires spécifiques à une région aux agents vasoactifs.
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Le protocole et les exemples décrits ici ont été examinés et approuvés par le service d’urologie du premier hôpital de l’Université de Pékin (approbation n° 2023yan500-002) et réalisés conformément à la Déclaration d’Helsinki. Tous les participants ont fourni un consentement éclairé écrit avant de participer.
1. Préparation de la solution
2. Préparation du réactif
REMARQUE : Stockez les médicaments conformément aux détails fournis dans la fiche de données de sécurité (FDS) immédiatement après les avoir reçus.
3. Prélèvement de tissu rénal et isolement de l’artère intrarénale
4. Montage de l’anneau artériel
5. Normalisation spécifique au récipient pour une détermination optimale de la tension initiale
REMARQUE : L’établissement de conditions de référence stables, définies comme la tension de repos optimale pour une réactivité contractile maximale, est essentiel pour des mesures fonctionnelles reproductibles. Cependant, en raison de différences physiologiques interindividuelles inhérentes, les vaisseaux sanguins humains présentent une plus grande variabilité des propriétés mécaniques de base par rapport aux vaisseaux sanguins animaux 32,33,34,35,36. Ces facteurs, combinés à l’hétérogénéité vasculaire intrinsèque (par exemple, les disparités structurelles et fonctionnelles en termes de diamètre, d’épaisseur de paroi et de propriétés contractiles), conduisent collectivement à des variations significatives de la tension de base. Par conséquent, pour assurer la reproductibilité expérimentale, il est recommandé de normaliser chaque vaisseau sanguin individuellement. Le système de myographe à fil comprend un module de normalisation dédié, qui permet de déterminer avec précision la tension de base pour chaque vaisseau.
6. Détection de la réactivité de l’anneau artériel rénal
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Dans le rein humain, l’artère interlobaire passe entre les pyramides rénales le long de la veine correspondante. Caractérisée par une paroi vasculaire relativement épaisse et une enveloppe importante du tissu adipeux, cette artère nécessite une dissection particulièrement soigneuse. Le tissu adipeux environnant doit être retiré méticuleusement pour éviter l’application d’une force excessive pendant la procédure d’isolement (Figure 1C).
L’artère arquée est position...
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La stabilité de la perfusion rénale sert à la fois de cible thérapeutique critique et de fenêtre sur la physiopathologie hémodynamique39,40. Nous présentons un protocole d’isolement hiérarchique et d’évaluation fonctionnelle des artères rénales humaines à partir d’échantillons de néphrectomie frais, comblant ainsi des lacunes importantes dans les méthodologies actuelles. Contrairement aux approches existantes limitées à des spéci...
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Les auteurs n’ont rien à divulguer.
Les auteurs tiennent à remercier les volontaires pour leur participation à cette étude, ainsi que le personnel chirurgical du département d’urologie du premier hôpital de l’Université de Pékin pour avoir fourni des tissus rénaux. Ce travail a été soutenu par la Fondation municipale des sciences naturelles de Pékin (F251013 à Y. Z., 7232096 à Y. L.) ; Fondation nationale des sciences de Chine (82325004, 92168114 à Y. Z., 82170422 à Y. L.) ; Programme national de R-D clé de la Chine (2021YFF0501401, 2018YFA0800501 à Y. Z., 2021YFF0501404 à Y. L., 2023YFC2415500 à L. Y.) ; Projet de recherche du troisième hôpital de l’Université de Pékin dans le laboratoire clé d’État de l’homéostasie et du remodelage vasculaires (Université de Pékin ; 2024-VHR-SY-07 à Y.Z.) ; 2023 Commission municipale de la santé de Pékin Capital : Innovation, science et technologie médicales, réalisation, transformation du projet de programme d’excellence promotion (YC202301QX0162 à L. Y.) ; Financement national de la recherche clinique hospitalière de haut niveau (Réalisations scientifiques et technologiques, Transformation, Incubation, Fonds d’orientation, Projet du premier hôpital de l’Université de Pékin, 2024CX24 à L. Y.).
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| Nom | Entreprise | Numéro de catalogue | Commentaires |
|---|---|---|---|
| Chlorure d’acétylcholine | Sigma-Aldrich, Merck, Darmstadt, Allemagne | A6625 | |
| Plat de culture à fond noir | Danish Myo Technology, Aarhus, Danemark | 300412 | |
| CaCl2 | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Chine | A501330 | |
| D-glucose | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Chine | A610219 | |
| Pince Dumont | Danish Myo Technology, Aarhus, Danemark | 300413 | |
| Ciseaux de dissection Geuder | Danish Myo Technology, Aarhus, Danemark | 400431 | |
| Fil de guidage | Danish Myo Technology, Aarhus, Danemark | 400447 | Diamètre 40 & micro ; m |
| Kcl | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Chine | A100395 | |
| KH2PO4 | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Chine | A100781 | |
| LabChart Professional version 8.3° | ADInstruments, Australie | - | |
| MgCl2· ; 6H2O | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Chine | A100288 | |
| Système multi-myographe ; | Danish Myo Technology, Aarhus, Danemark | 620 millions d’habitants | |
| NaCl | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Chine | A100241 | |
| NaHCO3 | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Chine | A100865 | |
| Phényléphrine | Sigma-Aldrich, Merck, Darmstadt, Allemagne | Réf. P6126 |
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